腦出血的處理方法有兩種,保守治療和手術(shù)治療,具體采取何種治療方式,要由有經(jīng)驗的醫(yī)生進行評估。根據(jù)病情然后進行隨時的調(diào)整,腦出血的保守治療方法,通常包括臥床的休息,保持患者的安靜,避免情緒的波動和血壓的劇烈波動,保持患者的呼吸道通暢,及時地翻身、拍背,預(yù)防墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生,保持血壓的穩(wěn)定,積極地控制高血壓。防止二次出血的發(fā)生,進行有效的營養(yǎng)支持,預(yù)防營養(yǎng)不良,和水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的發(fā)生,保持顱內(nèi)壓的穩(wěn)定,進行脫水治療,使患者度過腦出血以后的,水腫高發(fā)期。另外還要再進行有效的康復(fù)治療,使患者的功能達到最大的保留,腦出血的保守治療期間,如果病情發(fā)生變動,可能隨時需要更換為手術(shù)治療,一定要聽從醫(yī)生的建議,進行及時有效的治療。
腦出血保守治療方法
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丘腦出血保守治療丘腦出血保守治療,重點要處理以下幾方面,首先應(yīng)通過靜脈用的降壓藥,來迅速的平穩(wěn)地控制血壓,盡可能將血壓,控制在140/90毫米汞柱以下,來避免出血的再次發(fā)生,和血腫的擴大。其次如果患者的出血量,比較大一些,意識障礙比較重的話,可以使用脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物,來控制顱內(nèi)壓增高,還可以結(jié)合患者的情況,酌情使用一些止血藥物,和神經(jīng)營養(yǎng)藥物,來促進患者的功能恢復(fù)。01:04
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腦出血保守治療還是手術(shù)腦出血保守治療還是手術(shù)治療,跟他的出血的部位和量有關(guān)系。如果是在大腦半球出血,十幾個毫升的,二十個毫升的,三十毫升以下的,可以選擇保守治療,就是咱們說的慢慢吸收。如果超過這個了,而且病人確實有明顯的顱壓高的癥狀,這時候我們要選擇手術(shù)治療。同樣的道理,在幕下就是我們說的小腦半球,如果是幾個毫升的病人,沒有明顯顱壓高的癥狀。這時候我們也會考慮保守治療,慢慢吸收就完了,量多了,它的中線出血量也不到10毫升,它正好破入到第四腦室,它主要以腦脊液的循環(huán),這種情況下我們要接受手術(shù)。01:01
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腦出血保守治療方法對抗凝藥引起的腦出血,若患者因服用華法林而導(dǎo)致腦出血,可首選肌注或靜脈注射維生素k1,劑量為十到四十毫克以糾正增高的國際標準化比值。注意控制嚴重的高血壓,血壓140毫米汞柱或收縮壓有輕微上升時給予硝普鈉,收縮壓大于230毫米汞柱或舒張壓在120到140毫米汞柱時給予拉貝洛爾十毫克。降顱壓的措施,滲透性利尿,給予甘露醇0.25到0.75克每公斤體重,6小時一次,同時應(yīng)注意腎毒性,利尿劑呋塞米二十毫克靜脈注射可與甘露醇交替使用,減少甘露醇副作用。注意防治并發(fā)癥,應(yīng)激性潰瘍可引起消化道出血可選用雷尼替丁,口服每日一到兩次。語音時長 1:34”
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腦出血保守治療腦出血是中老年人的常發(fā)疾病是一種急性腦血管病,是因為腦血管的破裂而導(dǎo)致的,腦出血根據(jù)出血量多少存在不同的治療方法,如果檢查出血量比較多是要進行手術(shù)的,而如果檢查出血量不多可以通過保守治療。保守治療主要通過藥物治療,可以通過靜脈輸液用一些止血藥物來預(yù)防出血進一步的增多,比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酚,另外可以用一些消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)的壓力,比如甘油果糖和甘露醇,另外還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進腦功能的恢復(fù),比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉和乙酰谷酰氨。腦出血可以誘發(fā)應(yīng)急性潰瘍,可以預(yù)防性的應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑等,另外還可以做心電監(jiān)護以及吸氧治療。早期要注意密切觀察病情,因為在早期有可能出血持續(xù)的增多,出現(xiàn)病情加重,特別要注意觀察別人的瞳孔和意識狀況。后期穩(wěn)定后,如果存在一些嚴重的癥狀,比如有肢體的偏癱或者是失語甚至昏迷等可以做康復(fù)治療,通過針灸以及高壓氧治療,這樣對于腦功能的恢復(fù)是有很大幫助的;另外要加強功能鍛煉,能夠盡量的減少后遺癥。語音時長 1:48”
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腦出血保守治療腦出血的保守治療措施,實際上就是指除外外科手術(shù)治療的方法以外的所有治療,一般包括以下的一些內(nèi)容。 第一就是要讓患者安靜的休息,一般在急性期是需要臥床休息的,要保持患者的情緒的平穩(wěn)。 第二要加強生命體征的監(jiān)測,比方監(jiān)測血壓、心律、呼吸的情況,外周的血氧飽和度的情況,還有瞳孔、神志,如果在醫(yī)院可能會需要上心電監(jiān)護。 第三點就是飲食方面,如果經(jīng)過評估病人沒有吞咽方面的問題,就可以進食一些容易消化的食物,如果有吞咽的問題就要留置胃管進食流質(zhì),另外的就是要保持大便的通暢,保持小便的通暢,避免尿儲留或者用力的大便。 第四點就是藥物方面的治療,要控制好顱內(nèi)壓,根據(jù)出血量的多少,根據(jù)臨床體征的一些情況,可能會選用甘露醇,利尿劑,白蛋白等等這些來進行脫水治療,而這些藥物的使用就肯定是有醫(yī)生來開具,由護士來執(zhí)行的,家人不能隨便去外面買藥來用的。 另外就是其它一些問題的用藥,比如這個病人的血壓需不需要降壓治療,有沒有應(yīng)激性的潰瘍,有沒有繼發(fā)有沒有心肺功能方面的問題,這個也要有醫(yī)生來針對性的治療。 另外一個就是早期的康復(fù),生命體征平穩(wěn)以后就可以進行早期的床上的康復(fù)訓(xùn)練這個會有康復(fù)醫(yī)生去進行指導(dǎo)的。
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腦出血保守治療好嗎這個不好一概而論的,腦出血具體選擇如何治療要根據(jù)出血量多少和病人的癥狀情況,適合病人病情的治療方法才是最好的,如果檢查出血量不大的話,那進行保守治療是很好的,通過藥物治療以后血腫能夠逐漸吸收,但如果出血量比較大導(dǎo)致腦疝的話,保守治療就效果不好,需要通過手術(shù)清除血腫才有恢復(fù)的可能。
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腦出血的保守治療方法有哪些腦出血占了腦卒中的20%到30%,指的是非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂引起出血,急性期腦出血病死率在30%到40%,發(fā)生的原因主要和腦血管的病變有關(guān)系,比如像高血脂、糖尿病、高血壓和血管的老化、吸煙這些都有密切的相關(guān),腦出血的病人往往有情緒激動、使勁用力而突然發(fā)病,早期死亡率是比較高的。通過CT掃描可以
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腦出血保守治療是什么腦出血的保守治療指的是內(nèi)科的治療,比如不采用手術(shù)方法等來進行治療。治療原則為安靜臥床,脫水降低顱內(nèi)壓,調(diào)整血壓,防治繼續(xù)出血,加強護理,預(yù)防并發(fā)癥等。通過各項的治療措施來挽救患者的生命,降低死亡率,殘疾率和減少復(fù)發(fā)等。但是患者若是有手術(shù)指征,患者家屬也應(yīng)該酌情考慮是否采用手術(shù)等方法來進行干預(yù)治療。腦