大動(dòng)脈炎這種病，屬于我們的系統(tǒng)性血管炎，它的炎癥并不是因?yàn)楦腥疽鸬?，它是一個(gè)自身免疫，導(dǎo)致的炎癥因子的活躍。所以這個(gè)病不需要用我們所謂的消炎藥，就是一般的我們意義上的一種抗菌素，或者是抗生素來(lái)治療。所有的這些傳統(tǒng)的消炎藥，對(duì)這個(gè)大動(dòng)脈炎治療是沒(méi)有效果的，我們用的消炎藥是個(gè)打引號(hào)的消炎藥，什么藥呢，激素這種控制炎癥的藥物，是對(duì)大動(dòng)脈炎治療的首選藥物。所以說(shuō)大動(dòng)脈炎用的消炎藥，什么呢，打引號(hào)的消炎藥，激素是能夠治療大動(dòng)脈炎的，但是傳統(tǒng)的我們的抗生素，是不能夠治療大動(dòng)脈炎的。
大動(dòng)脈炎用什么消炎藥
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-273132次
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什么是大動(dòng)脈炎大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。
01:11
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 12352次
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大動(dòng)脈炎如何診斷首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒(méi)有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問(wèn)他病史里面，有沒(méi)有曾經(jīng)有過(guò)長(zhǎng)期的低熱，有沒(méi)有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過(guò)這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開(kāi)口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說(shuō)確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。
01:40
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 10380次
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大動(dòng)脈炎用什么消炎藥大動(dòng)脈炎的治療并不是使用消炎藥，它并不是我們平常意義所說(shuō)的感染性炎癥，它是一種慢性進(jìn)行性的非特異性炎癥，引起的血管不同部位的狹窄和閉塞，它是一種免疫相關(guān)性的炎癥，應(yīng)用消炎藥物治療并沒(méi)有效果，它的主要應(yīng)用藥物是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。大動(dòng)脈炎絕大多數(shù)的患者由于起病非常隱匿，當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí)患者的受累動(dòng)脈已經(jīng)出現(xiàn)了非常多的側(cè)支循環(huán)，患者并沒(méi)有任何癥狀，病情也并非處于炎癥活動(dòng)期，所以可以不需要服用藥物治療。有一部分患者，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的癥狀，并且化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白升高，監(jiān)測(cè)有貧血等情況，提示病情處于急性活動(dòng)期，就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，一般是每天30毫克或60毫克，主要根據(jù)患者的病情程度有關(guān)系。而有些患者需要同時(shí)服用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺的免疫抑制劑聯(lián)合治療，大動(dòng)脈炎應(yīng)用消炎藥物時(shí)，只是在合并感染的時(shí)候，比如結(jié)核感染或者是其它呼吸道感染時(shí)短時(shí)間的應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-12 2009次
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大動(dòng)脈炎吃什么藥大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥引起血管不同部位的狹窄或閉塞，又稱為高安病。如主動(dòng)脈弓動(dòng)脈炎，本病好發(fā)于青年女性。對(duì)于本病的治療，如有感染需積極控制感染，防止病情進(jìn)展。對(duì)活動(dòng)期患者，可用潑尼松15~60毫克每天，病情好轉(zhuǎn)后遞減，直至病情穩(wěn)定到5~15毫克每天維持。對(duì)于糖皮質(zhì)激素療效不佳者，可與免疫抑制劑合用。常用環(huán)磷酰胺每日1~2毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。另外對(duì)癥治療包括：周圍血管擴(kuò)張藥、改善循環(huán)藥物以及降壓藥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-02 2387次
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3103次
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治療大動(dòng)脈炎有什么藥治療大動(dòng)脈炎的話，主要是根據(jù)病情，選擇糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，比如常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等。當(dāng)然也需要一定的對(duì)癥治療的藥物，比如改善循環(huán)、擴(kuò)張血管以及控制血壓等藥物，必要的話，還需要應(yīng)用手術(shù)治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-03 1103次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
