在最早就是一九五幾年的時(shí)候，最早，還有這個(gè)七八十年代，早的時(shí)候，食管裂孔疝，一旦出現(xiàn)這種嚴(yán)重的情況，手術(shù)，要不然就是胸腹聯(lián)合切口，要不然就是直接開胸。手術(shù)的創(chuàng)傷非常大，因?yàn)樗且粋€(gè)良性疾病，所以很少患者愿意，去接受這樣的一個(gè)手術(shù)。因?yàn)樗謴?fù)時(shí)間長住院時(shí)間長，很多病人就是只能忍著，他那個(gè)食管裂孔疝，引起來的胸疼，不適，用藥物去頂著，也不愿意去接受手術(shù)。但是隨著二十世紀(jì)以來，這個(gè)腹腔鏡技術(shù)，廣泛應(yīng)用于普外科，目前的腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，已經(jīng)成為一個(gè)很常規(guī)的一個(gè)手術(shù)，已經(jīng)不是一個(gè)什么高新的，一個(gè)技術(shù)。它只需要在患者的腹部，打四到五個(gè)這個(gè)小孔，然后就可以順利的，把這個(gè)手術(shù)完成，術(shù)后第一天患者就可以下床活動(dòng)。
食道裂孔疝要不要開刀
楊慧琪副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 疝和腹壁外科
2019-12-026713次
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藥流后要不要清宮如果出現(xiàn)明顯的宮內(nèi)殘留，殘留腫塊大于兩厘米以上則建議行清宮術(shù)。若殘留腫塊面積比較小，小于一公分之內(nèi)，出血量少，沒有明顯的腹部疼痛，建議先口服縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，擇期復(fù)查婦科彩超，判斷殘留物排出的情況，若能完全排除，則避免清宮，否則建議行清宮術(shù)。一般藥物流產(chǎn)用于妊娠49天之內(nèi)，服藥時(shí)間越早，流產(chǎn)效果越好。一般如果正規(guī)服藥，口服流產(chǎn)藥的流產(chǎn)成功率在90%以上，所以如果按照口服藥物來流產(chǎn)，在服藥后第三天90%的病人能夠排出完整的胎囊。若胎囊沒有完全排出來，則病人可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，有的病人間斷伴有下腹部疼痛，如出現(xiàn)這樣的情況建議盡早去醫(yī)院復(fù)查婦科彩超，判斷有沒有宮內(nèi)殘留。
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崔志利
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-19 4388次
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怎么判斷要不要開眼角開眼角的適應(yīng)癥，要分兩種情況，一種情況是要同時(shí)做雙眼皮，要開眼角。做完雙眼皮形態(tài)以后，要不要開眼角，就看你的內(nèi)眥贅皮的這個(gè)程度，是不是會(huì)影響到你雙眼皮的形態(tài)。這個(gè)你和主刀醫(yī)生交流的時(shí)候，他會(huì)給你一個(gè)建議，當(dāng)然他一般會(huì)讓你看雙眼皮形態(tài)，就是形成以后形態(tài)，也會(huì)同時(shí)讓你看內(nèi)眼角的情況，看內(nèi)眼角會(huì)不會(huì)遮擋，如果要遮擋了，那可能為了形態(tài)的好，就需要開內(nèi)眼角。還有一種情況，單純就是開內(nèi)眼角。那么這時(shí)候它就有黃金比例的問題，我們一般講究三庭五眼，就是面部的一個(gè)眼裂寬度，應(yīng)該是放五個(gè)眼睛，那么你兩眼之間的距離，應(yīng)該是放在一個(gè)眼睛的距離。如果這個(gè)距離特別的寬，可能要在美學(xué)上要去調(diào)整，就要去開眼角，讓你這個(gè)結(jié)構(gòu)會(huì)更好。當(dāng)然有的可能是鼻子的問題，這要具體情況具體分析。所以需不需要開眼角，這個(gè)要找專業(yè)的醫(yī)生給你咨詢，每個(gè)患者你自己，可能不一定能完全去確認(rèn)，大家可以先根據(jù)我說的上述這些情況，先看一下自己，那么具體是開多少，需要怎么開，你還得咨詢專業(yè)的主診醫(yī)師。
02:20
鮑世威
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-03-22 19730次
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食道裂孔疝要不要開刀有些患者需要開刀，有些患者不需要開刀，要根據(jù)患者的病情決定。發(fā)生了食道裂孔疝以后有些患者沒有任何臨床癥狀，此時(shí)不需要治療，當(dāng)然不需要開刀，患者需要注意飲食，需要高蛋白和低脂飲食，平時(shí)不要飲酒、喝咖啡、吃巧克力。如果患者出現(xiàn)了臨床癥狀，比如胸痛、燒心、反酸等等，可以口服藥物進(jìn)行治療，可以口服促動(dòng)力藥，也可以口服抑酸藥，有可能使癥狀緩解。如果口服藥物治療以后癥狀仍然反復(fù)出現(xiàn)，此時(shí)建議手術(shù)治療，需要將疝囊還納，需要修補(bǔ)食管裂孔，而且需要進(jìn)行抗反流治療。語音時(shí)長 01:11”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-09-11 5464次
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甲狀腺結(jié)節(jié)要不要開刀甲狀腺結(jié)節(jié)如果行相關(guān)檢查，考慮是惡性的結(jié)節(jié)時(shí)，是需要進(jìn)行開刀手術(shù)切除的。但是大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)，一般需要定期復(fù)查即可，盡量建議患者不要進(jìn)行手術(shù)切除治療，因?yàn)榭梢詫?dǎo)致手術(shù)之后產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥?；加屑谞钕俳Y(jié)節(jié)的患者，應(yīng)當(dāng)首先完善甲狀腺彩超等檢查，來初步判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果懷疑是惡性的話，則需要進(jìn)行B超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺檢查，取適當(dāng)?shù)募?xì)胞做病理，如果發(fā)現(xiàn)有惡性的細(xì)胞的話，則建議手術(shù)切除治療；如果是良性的結(jié)果，也需要完善一下甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體的檢查。語音時(shí)長 01:14”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-03 2994次
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子宮肌瘤要不要開刀病情分析：子宮肌瘤需不需要開刀，需要綜合患者的年齡，肌瘤的大小，具體部位及其臨床癥狀的嚴(yán)重程度綜合評(píng)判。如果沒有明顯不適，接近絕經(jīng)期女性，可以定期復(fù)查。如果癥狀比較明顯，比如導(dǎo)致了嚴(yán)重的貧血，壓迫周圍臟器，懷疑惡變，多次流產(chǎn)等，則需要手術(shù)治療。意見建議：子宮肌瘤大部分是良性腫瘤。保持平常心對(duì)待，不用太緊張，但也不能不重視，一定要定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)了解肌瘤生長情況。
夏宇
主治醫(yī)師長沙市第三醫(yī)院
2020-08-05 1101次
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闌尾炎要不要開刀病情分析：闌尾炎無論是急性的還是慢性的，只要是臨床確診的闌尾炎，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除治療，因?yàn)殛@尾炎病情反復(fù)有可能造成感染加重，繼而誘發(fā)化膿或者穿孔等嚴(yán)重病變。意見建議：建議闌尾炎患者以及可疑闌尾炎的人群盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查，明確診斷闌尾炎的患者在沒有手術(shù)禁忌癥的情況下盡早選擇手術(shù)治療，避免私自濫服藥物或者聽信偏方而耽誤病情。平時(shí)注意清潔、清淡飲食，避免辛辣、生冷性食物，注意規(guī)律作息，注意腹部保暖，避免過度勞累等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-05-28 601次
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食道癌術(shù)后要不要化療建議手術(shù)后化療。這個(gè)是要根據(jù)病人自己的身體情況、體質(zhì)等決定的。惡性腫瘤的治療方案主要有手術(shù)切除腫瘤病灶，減輕腫瘤負(fù)荷，化療聯(lián)合放療，靶向藥物治療，中醫(yī)輔助治療。食管癌檢查CT能明確腫瘤大小及浸潤深度。如果沒有手術(shù)禁忌，建議首選手術(shù)切除腫瘤病灶，減輕腫瘤負(fù)荷；如果不宜進(jìn)行手術(shù)再行放化療結(jié)合，建議患者使
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-25 195次
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包莖要不要手術(shù)？在探討男性健康問題時(shí)，包莖無疑是一個(gè)繞不開的話題。很多男性朋友在面對(duì)“包莖是否需要手術(shù)”這一問題時(shí)，往往感到困惑和不安。那么，包莖究竟是什么？它是否真的需要手術(shù)治療呢？接下來，我們就來詳細(xì)解析一下。對(duì)于包莖的治療，手術(shù)通常是首選方案。特別是年齡超過12周歲的包莖患者，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，可能會(huì)面臨更
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-10-10 0次
