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醫(yī)生主講實錄

鹽酸乙胺丁醇膠囊,可與其他抗結核藥,聯(lián)合治療結核桿菌,所致的各種類型的結核病,也可用于非結核分枝桿菌感染的治療。與其他抗結核藥,如利福平或異煙肼,聯(lián)用時效果更加顯著。乙胺丁醇為合成的抗結核藥,它可滲入分枝桿菌體內(nèi)干擾核酸的合成,從而抑制細菌的繁殖。對異煙肼、鏈霉素以及其他抗結核藥,耐藥的分枝桿菌菌株仍敏感,迄今尚未發(fā)現(xiàn)與其他抗結核藥物有交叉耐藥的現(xiàn)象。單獨應用時,細菌可迅速產(chǎn)生耐藥性,因此乙胺丁醇必須與其他抗結核藥聯(lián)合應用。乙胺丁醇可透過胎盤,并有動物致畸的作用,雖然在人類中尚未證實,但孕婦應用,仍需充分權衡利弊。該藥還可分泌至乳汁,所以哺乳期女性用藥需非常謹慎。由于使用乙胺丁醇,可能會對視力造成影響,而幼兒不易監(jiān)測視力的變化,故該藥不推薦用于13歲以下的兒童、肝腎功能減退患者、乙胺丁醇的血藥濃度可能增高,消除半衰期延長,所以應減量使用。老年人往往伴有生理性腎功能減退,應按腎功能調(diào)整用量。

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