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• 為什么肩周炎晚上更痛

  肩周炎表現(xiàn)為肩部的多處疼痛，并且以夜晚疼痛加重為特征，甚至痛到夜不能眠，根據(jù)基礎(chǔ)研究和臨床觀察認(rèn)為，肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛是由于：第一，嚴(yán)重的無菌性炎癥引起充血和水腫，并壓迫和牽張末梢神經(jīng)引起疼痛。第二，局部的炎癥刺激，血流速度減慢，局部炎癥代謝產(chǎn)物積聚，刺激痛覺神經(jīng)而引起疼痛。另外，這些炎性產(chǎn)物，能夠直接作用于血管平滑肌，引起小血管擴(kuò)張充血，加重局部的腫脹和疼痛。第三，夜晚休息時(shí)骨骼肌處于靜息狀態(tài)，局部的血管平滑肌緊張性較高，血管阻力較大，血流變慢，病變的肩關(guān)節(jié)供血量更少時(shí)，嚴(yán)重影響代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝解，對(duì)痛覺神經(jīng)的刺激也會(huì)越來越強(qiáng)，所以說肩周炎在晚上會(huì)疼得更厲害。生活方面，一定要注意多鍛煉身體，睡覺的時(shí)候，枕頭盡量要放低一點(diǎn)，也可以用每天用吹風(fēng)機(jī)吹熱風(fēng)，晚上睡覺的時(shí)候，肩部可以放一個(gè)熱水袋，這樣的效果也是很好的。

  

  01:33
  林建 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2800次

• 肩周炎為什么晚上更痛

  肩周炎患者晚上更痛有以下三種原因：第一、炎癥代謝產(chǎn)物-夜晚聚集。當(dāng)夜晚休息時(shí)，骨骼肌處于靜息狀態(tài)，其中小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少，使體內(nèi)血液營(yíng)養(yǎng)集中供應(yīng)心、腦、肝、腎等重要臟器，以保障其功能活動(dòng)。當(dāng)病變的肩關(guān)節(jié)炎癥區(qū)供血量更少時(shí)，炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運(yùn)走和稀釋、分解，在局部越聚濃度越高，對(duì)痛覺神經(jīng)的刺激也越強(qiáng)。同時(shí)，由于這些代謝產(chǎn)物的濃度增高，使局部腫脹淤滯越重，牽張壓迫也越強(qiáng)烈，所以夜晚時(shí)，病變區(qū)疼痛會(huì)加重。第二、夜晚環(huán)境影響小。白天，患者的注意力被工作、學(xué)習(xí)、人際交往分散了，而夜晚環(huán)境的影響小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。第三、肩關(guān)節(jié)周圍組織長(zhǎng)時(shí)間受壓。夜晚睡眠時(shí)，患者的姿勢(shì)固定，肩關(guān)節(jié)囊或其他肩關(guān)節(jié)周圍組織可能長(zhǎng)時(shí)間受壓或牽拉，因而產(chǎn)生疼痛。

  

  01:52
  李加賓 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3866次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊、肌腱出現(xiàn)黏連攣縮，從而引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)抬肩的功能受到明顯的限制。正因?yàn)檫@樣，病人在躺下時(shí)，特別是躺下不活動(dòng)以后，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊肌腱的黏連加重，從而導(dǎo)致病人感覺疼痛明顯加重。所以說，肩關(guān)節(jié)周圍炎躺下以后，一定要多活動(dòng)一下肩部，以防止黏連加重疼痛加重情況。這種情況，病人起床活動(dòng)一下肩關(guān)節(jié)，疼痛會(huì)有明顯的減輕，或者可以口服點(diǎn)非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-19 6153次

• 為什么肩周炎晚上更痛
  肩周炎出現(xiàn)晚上更痛，有可能是因?yàn)橥砩嫌捎跉鉁亟档停敲慈说娜淼难芏紩?huì)出現(xiàn)有收縮的，一種應(yīng)激性的反應(yīng)，所以在肩關(guān)節(jié)周圍的血管出現(xiàn)收縮，導(dǎo)致血液循環(huán)變差，從而會(huì)影響到原來炎癥性的地方，會(huì)出現(xiàn)有疼痛加重的情況表現(xiàn)。另外，也有可能是晚上的時(shí)候，由于人的痛閾是降低的，所以這種情況，白天出現(xiàn)疼痛，而到晚上也會(huì)自發(fā)感覺到疼痛出現(xiàn)加劇的一種表現(xiàn)。另外，也有可能是白天的時(shí)候，由于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的比較過度，或者是白天肩關(guān)節(jié)以及上肢比較勞累，也會(huì)導(dǎo)致肩周炎往上的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)勞累性的疼痛的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-02-25 1782次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  病情分析：肩周炎在躺下的時(shí)候，一般都是睡覺的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候是副交感神經(jīng)比較興奮，對(duì)疼痛也比較敏感。另外一個(gè)原因是，因?yàn)榧缰苎资羌∪馊毖獙?dǎo)致的，往往很多患者肩周炎疼痛的肩膀喜歡側(cè)臥位時(shí)在下面，這樣對(duì)肩關(guān)節(jié)造成了一定的壓迫，進(jìn)而加重了缺血的癥狀，進(jìn)一步加劇了疼痛的發(fā)生，所以建議肩周炎患者睡覺的時(shí)候側(cè)臥位不要讓患肩在下面。意見建議：另外肩周炎緩解疼痛可以通過自己的功能鍛煉，比如說太極拳的云手，肩關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作要和緩，不要暴力。另外，保持充足的睡眠，心情舒暢。沒有明顯的疼痛減輕的，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  劉東 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-06-20 3305次

• 肩周炎為什么熱敷更痛
  病情分析：肩周炎熱敷以后疼痛加重，主要是由于熱敷后肩關(guān)節(jié)部位黏連攣縮的組織水腫加重引發(fā)的，就會(huì)在熱敷以后感覺到肩關(guān)節(jié)部位疼痛明顯的加重。意見建議：在病人發(fā)生肩周炎以后，日常生活中一定要多注意保暖，避免受涼，可以應(yīng)用理療，穩(wěn)熱毛巾熱敷，以及配合非甾體類抗炎藥物和活血通絡(luò)的藥物來緩解疼痛。疼痛減輕以后一定要積極的行肩關(guān)節(jié)部位功能鍛煉，以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-21 3304次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎患者在躺下時(shí)感到疼痛加劇，主要源于體位改變導(dǎo)致的炎癥部位受壓增加、血液循環(huán)減慢以及關(guān)節(jié)囊和肌腱的粘連加重。這些因素共同作用，使得躺下時(shí)的疼痛感更為顯著。具體來說，肩周炎躺下更痛的原因有以下幾點(diǎn)：1、體位變化導(dǎo)致壓力分布不均。躺下時(shí)，肩
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊、肌腱出現(xiàn)黏連攣縮，從而引起肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)抬肩的功能受到明顯的限制。正因?yàn)檫@樣，病人在躺下時(shí)，特別是躺下不活動(dòng)以后，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊肌腱的黏連加重，從而導(dǎo)致
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 260次