根據(jù)腫瘤侵犯深度及是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可考慮直接行根治性手術(shù)，或術(shù)前先行新輔助化療。再考慮根治性手術(shù)成功實(shí)施根治性手術(shù)的。局部進(jìn)展期胃癌，需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案，同時(shí)考慮輔助化療、放療?；瘜W(xué)藥物治療分為姑息性化療，輔助性化療、新輔助化療和轉(zhuǎn)化治療。常用的藥物系統(tǒng)包括，5-氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧、順鉑、奧沙利鉑、紫杉醇、多西他賽等等。靶向治療包括，曲妥珠單抗、阿帕替尼等。免疫治療在晚期胃癌的，三線或二線治療中，已有前瞻性研究，結(jié)果支持免疫治療，可改善生存期。
胃癌的藥物治療
潘晟副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 胃腸外科
2019-08-023612次
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胃癌的靶向治療胃癌的靶向治療包括：第一，曲妥珠單抗。它是對(duì)人表皮生長(zhǎng)因子受體2，過表達(dá)的晚期胃癌或胃食管結(jié)合部腺癌患者，推薦在化療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用分子靶向治療藥物。曲妥珠單抗適應(yīng)癥，應(yīng)為既往未接受針對(duì)轉(zhuǎn)移性疾病的一線治療患者，或既往未接受過HER2治療的二線及以上治療患者。第二，阿帕替尼。甲磺酸阿帕替尼，是我國自主研發(fā)的新藥，是高度選擇血管性內(nèi)皮生長(zhǎng)因子2的抑制劑。其適應(yīng)癥是晚期胃癌，或胃食管結(jié)合部的腺癌患者的三線，及三線以上治療，且患者接受阿帕替尼治療時(shí)，一般狀況良好。
01:17
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5623次
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胃癌的保守治療胃癌的保守治療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合性治療手段，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予姑息性手術(shù)，放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療。同時(shí)也應(yīng)當(dāng)積極給予止痛、支架植入、營養(yǎng)支持等治療?；瘜W(xué)藥物治療，分姑息性化療、輔助化療、新輔助化療和轉(zhuǎn)化治療。應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握臨床適應(yīng)癥，排除禁忌癥，并在腫瘤科醫(yī)師的指導(dǎo)下實(shí)施?；煈?yīng)充分考慮患者的疾病分期、年齡、體力狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)，生活質(zhì)量以及患者的意愿等。避免治療過度或治療不足，及時(shí)評(píng)估化療療效，密切監(jiān)測(cè)及防范不良反應(yīng)并酌情調(diào)整藥物劑量，放射治療，放療是惡性腫瘤的，重要治療手段之一。只有多個(gè)學(xué)科的共同參與，才能有效的將手術(shù)化療、放療，分子靶向治療等結(jié)合為一體，制定出合理的治療方案，使患者獲益。另外還有靶向治療，免疫治療、介入治療，還有中國的醫(yī)藥治療等等。
01:39
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3929次
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胃癌的治療藥物。胃癌是消化系統(tǒng)一種最常見的惡性腫瘤，胃癌也占全身惡性腫瘤的第三位，發(fā)病率是比較高的，一般農(nóng)村發(fā)病率高于城市，然后男性多于女性，胃癌的發(fā)生有一定的地域和家族聚集的現(xiàn)象，主要的發(fā)病原因可能與飲食環(huán)境，遺傳還有基因突變等有關(guān)系。一般確診胃癌之后，能手術(shù)治療的話，以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合輔助放化療等綜合治療，一般胃癌治療的藥物主要是一些化療藥，比如說常用的有靜脈化療藥，像鉑類，還有氟尿嘧啶類的，是比較常用的，其他還有紫杉醇和阿霉素類的也有使用，現(xiàn)在也有新型的口服化療藥，比如說卡培他濱片，也就是希羅達(dá)，另外一種是替吉奧膠囊，這兩種都可以用于胃癌的治療。除了化療之外，還有一些中成藥物輔助抗腫瘤的護(hù)胃等藥物，也可以用于胃癌的治療，另外，現(xiàn)在也有針對(duì)晚期胃癌不能手術(shù)或者放化療的，可以考慮使用口服的阿帕替尼片治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-08-02 3589次
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胃癌的治療藥物胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般胃癌的治療需要采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案，包括手術(shù)做全胃切除加上消化道重建或者是胃大部分切除。術(shù)后一般需要配合輔助化療，化療常用的藥物有奧沙利鉑，還有其它的鉑類以及氟尿嘧啶，還有就是阿霉素類藥物，比如表柔比星，吡柔比星。另外還有就是像吉西他濱以及一些特殊的靶向藥，比如口服的阿帕替尼，也可以用于晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的治療，也是效果比較好的。另外還有紫衫醇和多西他賽類的藥物，也可以用于胃癌的化療，除了常規(guī)的化療和靶向藥物治療之外，還有一些中醫(yī)藥輔助治療以及一些輔助抗腫瘤的中成藥，比如復(fù)方斑蝥膠囊，還有華蟾素膠囊，也可以用于胃癌的輔助治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-28 1863次
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治療胃癌的藥物有哪些病情分析：在臨床上治療胃癌的藥物主要是包括鋁碳酸鎂，氫氧化鋁凝膠，奧美拉唑，阿帕替尼，奧沙利鉑，卡培他濱或者人參皂苷rh2等。期間主要是具有非常好的殺滅癌細(xì)胞，緩解胃部疼痛的作用。如果在疼痛過于劇烈時(shí)可以配合吃一些阿片類的止痛藥物。意見建議：建議病人要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下選擇口服一些藥物進(jìn)行治療，然后要保持一個(gè)積極樂觀的心態(tài)。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-20 2404次
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胃癌的治療藥物有哪些病情分析：胃癌的治療藥物主要包括化療藥物、靶向治療藥物以及一些對(duì)癥治療的藥物等。常用的化療藥物，包括替吉奧、卡培他濱、尿氟嘧啶等，對(duì)癥治療的藥物則包括奧美拉唑、泮托拉唑、甲地孕酮以及鹽酸羥考酮等。意見建議：外科手術(shù)是目前唯一可以徹底治愈胃癌的方式，藥物治療只能暫時(shí)控制疾病的發(fā)展或者緩解臨床癥狀，所以患者如果仍然可以進(jìn)行手術(shù)，應(yīng)當(dāng)及早考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1101次
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胃癌的藥物治療胃癌的患者，如果是使用藥物來進(jìn)行治療的話，通常包括四大類的藥物。第一類的藥物是對(duì)癥支持治療藥物，比如說使用甲地孕酮來促進(jìn)食欲，改善患者的消化功能。使用奧美拉唑，泮托拉唑來抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜。使用美菲康，美施康定等來進(jìn)行鎮(zhèn)痛，使用胃復(fù)安，地塞米松等來預(yù)防化療期間患者出現(xiàn)惡心，嘔吐等。第二種是化療藥物
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 311次
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治療胃癌晚期的藥物在臨床上，治療胃癌晚期的藥物主要包括氟尿嘧啶、替加氟、順鉑、替吉奧膠囊等。而且，需要注意的是，對(duì)于胃癌晚期的藥物治療，常常給藥的途徑包括靜脈給藥、腹膜腔給藥、動(dòng)脈插管區(qū)域灌注給藥。而且，為了提高化療效果，減輕化療的毒副作用，常常選用多種化學(xué)藥物聯(lián)合應(yīng)用，這樣的話，能夠殺滅腫瘤細(xì)胞，對(duì)于胃癌的患者來說
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 551次
