我們首先來明確一個(gè)概念，什么叫做復(fù)合性潰瘍。我們教科書上明確指出，既有胃潰瘍又有十二指腸潰瘍，我們稱之為復(fù)合性潰瘍。胃潰瘍和十二指腸潰瘍多數(shù)是以胃酸相關(guān)的，所以我們的書上在寫消化性潰瘍這一章的時(shí)候，把胃潰瘍和十二指腸潰瘍放到了一塊，稱之為復(fù)合性潰瘍。治療藥物也是一樣的，因?yàn)榕c胃酸明確相關(guān)，有一種因素是HP相關(guān)，幽門螺桿菌相關(guān)性的潰瘍一定要首先根除HP，方案包括一種ppi，包括奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，另外加一種黏膜保護(hù)劑，我們最常用的就是枸櫞酸鉍鉀，一般用藥時(shí)間是14天的時(shí)間是根除HP，然后在治療4~6周潰瘍基本上就愈合了，這時(shí)候我們叫復(fù)查一次胃鏡復(fù)查一次幽門螺桿菌，看幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰了，沒有潰瘍愈合了沒有。
復(fù)合性潰瘍吃什么藥
崔星亮主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-01-202845次
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有胃潰瘍吃什么藥消化內(nèi)科，最常見的疾病就是胃潰瘍。所以在治療胃潰瘍的時(shí)候，有很多種藥可以選擇，要區(qū)分胃潰瘍是哪一類性質(zhì)的潰瘍，哪一種病因引起的潰瘍，首先要做幽門螺桿菌的檢測和電子胃鏡。如果胃鏡下有明確的潰瘍呼氣試驗(yàn)提示明確的細(xì)菌感染，我們就要選擇抗HP治療的藥物，包括奧美拉唑或者是其他的ppi類藥物。另外加上抗生素，抗生素可以選擇克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星這些藥物選擇兩種。另外要加上黏膜保護(hù)劑、黏膜保護(hù)劑也有很多種，常用的有磷酸鋁凝膠、鋁鎂混懸液、硫糖鋁，還有枸櫞酸鉍鉀這些黏膜保護(hù)劑。另外還可以加上促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，可以減少患者的癥狀，包括奧美拉唑、嗎丁啉或莫沙必利。
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崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-20 3011次
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胃潰瘍應(yīng)吃什么藥我們首先要明確胃潰瘍的病因是什么。胃潰瘍的病因有很多種，首要因素是幽門螺桿菌的檢測，個(gè)是胃酸和胃蛋白酶，第三是不良的生活習(xí)慣。第四是精神心理因素。對于HP相關(guān)性的潰瘍，我們要選擇14天的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括一種ppi類藥物，就是我們常說的奧美拉唑、潘托拉唑、蘭索拉唑或者是艾斯奧美拉唑，加上另外兩種抗生素，包括克拉霉素和阿莫西林，尤其要注意的是，如果這個(gè)患者有青霉素過敏，就不要吃阿莫西林了，建議選擇其他的抗生素，包括左氧氟沙星替硝唑或者是呋喃唑酮任選兩種搭配都可以。再加一種黏膜保護(hù)劑，我們最主要的是枸櫞酸鉍鉀，這種黏膜保護(hù)劑是14天的方案，其他包括改變不良的生活習(xí)慣、禁煙、禁酒、不要喝濃茶、不要喝濃咖啡這些因素。
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崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-20 4121次
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什么是復(fù)合性潰瘍復(fù)合性潰瘍指的是胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍。十二指腸潰瘍往往是先于胃潰瘍出現(xiàn)，在電子胃鏡下可以詳細(xì)的了解胃潰瘍具體的位置，病灶的情況，還有十二指腸潰瘍具體的病灶情況，可以是多個(gè)的胃潰瘍和多個(gè)的十二指腸潰瘍共存。對于復(fù)合性潰瘍就是指胃和十二指腸兩個(gè)位置同時(shí)發(fā)生有潰瘍。但在治療上同一般的潰瘍一樣，主要是給予抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療，如比較常用的是奧美拉唑或者蘭索拉唑聯(lián)合鉍劑。如果是幽門螺桿菌感染引起的復(fù)合性潰瘍，則需要正規(guī)的使用四聯(lián)治療方案根除幽門螺桿菌治療，具體的用藥需要咨詢專科醫(yī)生。語音時(shí)長 01:33”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-04-15 6242次
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復(fù)合性潰瘍怎么治療復(fù)合性潰瘍是指病人同時(shí)有胃潰瘍和十二指腸潰瘍，并且這兩處的潰瘍都是活動(dòng)性的潰瘍，這種潰瘍大多見于男性病人，復(fù)合性潰瘍并發(fā)幽門狹窄或幽門梗阻的可能性比較大，所以這種類型的潰瘍需要系統(tǒng)的治療。如果復(fù)合性潰瘍病人同時(shí)有幽門螺桿菌，一定要根除幽門螺桿菌治療，并且爭取根除成功，以免潰瘍反復(fù)發(fā)作，增加發(fā)生幽門狹窄或梗阻的可能性。復(fù)合性潰瘍的患者反反復(fù)復(fù)的復(fù)發(fā)。一旦出現(xiàn)了幽門狹窄，病人就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部飽脹，食欲減退，以及出現(xiàn)惡心嘔吐或者嘔吐素食這一系列的臨床癥狀。如果發(fā)生了幽門梗阻，一般情況是需要外科手術(shù)治療的。語音時(shí)長 1:33”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-16 2957次
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復(fù)合性潰瘍怎么治療病情分析：復(fù)合性潰瘍指的是胃和十二指腸都有活動(dòng)性的潰瘍。治療方法與消化性潰瘍一致，基本的用藥是抑酸藥物、保護(hù)黏膜藥物。若存在幽門螺旋桿菌感染，需要予以根除。意見建議：復(fù)合性潰瘍多見于男性，幽門梗阻的發(fā)生率比較高。抑酸藥物通常使用6~8周。比如奧美拉唑、雷貝拉唑等。
牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2019-04-26 1602次
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復(fù)合性胃潰瘍吃什么藥病情分析：一般來講，患者需要服用抑制胃酸的藥物，比如泮托拉唑、奧美拉唑等。如果患者伴有幽門螺桿菌感染，建議患者要聯(lián)合口服像阿莫西林、替硝唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。意見建議：建議患者必要時(shí)要進(jìn)行碳14呼氣實(shí)驗(yàn)檢測，在根除完幽門螺旋桿菌之后的一個(gè)月，要重新再次復(fù)查碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。同時(shí)建議患者要注意保持心情愉悅，戒煙戒酒，不吃辛辣刺激寒涼的食物。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-06-29 501次
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什么是復(fù)合性潰瘍復(fù)合性潰瘍，指的是同時(shí)發(fā)生在胃和十二指腸的潰瘍病變。這種潰瘍不僅影響患者的消化功能，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。復(fù)合性潰瘍的形成原因多樣，其中包括幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、長期使用非甾體類消炎藥等。其癥狀不具有特異性
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-12-20 0次
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什么是復(fù)合性潰瘍復(fù)合性潰瘍指的是胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍。十二指腸潰瘍往往是先于胃潰瘍出現(xiàn)，在電子胃鏡下可以詳細(xì)的了解胃潰瘍具體的位置，病灶的情況，還有十二指腸潰瘍具體的病灶情況，可以是多個(gè)的胃潰瘍和多個(gè)的十二指腸潰瘍共存。對于復(fù)合性潰瘍就是指胃和十二指腸兩個(gè)位置同時(shí)發(fā)生有潰瘍。但在治療上同一般的潰瘍一樣，主要是
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-29 575次
