室間隔增厚是一種現(xiàn)象，臨床工作中遇到的室間隔增厚多見于高血壓，其次是肥厚型心肌病。對于高血壓的患者，一般積極的控制血壓就可以了。
對于肥厚型心肌病的患者，要評估一下風(fēng)險，因為肥厚型心肌病嚴(yán)重情況下會出現(xiàn)心室的梗阻，出現(xiàn)猝死，治療起來要更加的積極?？梢允褂忙率荏w阻滯劑控制心率，也可以使用鈣離子拮抗劑等等。所以對于室間隔增厚主要是看原發(fā)病，根據(jù)增厚的具體情況來決定治療措施。
治療室間隔增厚的注意事項
劉春萍主任醫(yī)師
中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2021-09-033959次
醫(yī)生主講實(shí)錄
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室間隔增厚13mm嚴(yán)重嗎室間隔增厚13mm是否嚴(yán)重主要根據(jù)引起室間隔增厚的原因決定。一般多見于高血壓的情況，如果有高血壓，做彩超會發(fā)現(xiàn)室間隔和左室后壁都增厚。如果室間隔增厚到13mm，屬于高血壓導(dǎo)致心室肥厚，就不算嚴(yán)重，積極的控制血壓，可以用血管緊張素受體拮抗劑，或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑這一類的降壓藥物。在降壓的同時可以阻止增厚的進(jìn)一步發(fā)展。如果單是室間隔增厚13mm，也沒有高血壓，室間隔增厚可能是肥厚型心肌病，需要通過病史和超聲心動圖來評估左室流出道是否存在梗阻，如果存在左室流出道的梗阻，發(fā)生暈厥和猝死的風(fēng)險是比較高的，是比較嚴(yán)重的。尤其有家族猝死的情況，需要及早進(jìn)行藥物的干預(yù)，藥物治療主要使用β-受體阻滯劑和鈣拮抗劑。如果室間隔增厚比較嚴(yán)重，又同時存在流出道梗阻，必要時需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。如果做彩超發(fā)現(xiàn)室間隔增厚13mm，建議找醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的評估，進(jìn)一步的明確病情，進(jìn)一步針對情況進(jìn)行治療。
02:24
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-19 11261次
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房間隔缺損治療的注意事項？首先我們要根據(jù)房間隔缺損的大小、位置，而選擇合理的治療方案，比如患兒是下腔型房缺，我們做介入封堵的時候，就要非常慎重，因為他很有可能合并了離肺下腔，左下肺靜脈口比較近，做介入封堵的話，可能會影響肺靜脈的開口。所以第一，我們選擇手術(shù)指征，根據(jù)患者的不同情況，要選擇合理的手術(shù)方式。第二，比如做外科手術(shù)的時候，也要進(jìn)行探查，看看到底房間隔缺損，有沒有合并一些其它比較常見的畸形。我們臨床上最常見的房間隔缺損，容易合并的就是部分性的肺靜脈引流，比如一些小的肺靜脈引流到上腔或者房間隔上部，這是臨床上特別容易漏診的。所以我們做手術(shù)時候，要盡量去探查一下周圍的組織，比如做肺靜脈的開口，下腔靜脈都探查清楚了，我們再去做手術(shù)。
01:28
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 2834次
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高血壓室間隔增厚室間隔增厚是心臟病的一種類型，主要是由于高血壓、高血糖、高血脂等三高現(xiàn)象而引起的。室間隔增厚是緩慢形成的一個過程，老年人是該種疾病的主要患病人群。下面我們就介紹一下，室間隔增厚是怎么回事。室間隔略增厚，也就是高血壓性心臟病，主要是因為甘油三酯過高，導(dǎo)致血液黏度過高，引起高脂血癥，久而形成高血壓。時間久了，也就是心臟長期壓力負(fù)荷過重，導(dǎo)致心肌肥厚，也就出現(xiàn)了室間隔增厚，左室順應(yīng)性下降。這主要就是甘油三酯過高引起的，主要可能是平時食物為高脂食品，要改進(jìn)飲食習(xí)慣，如有煙酒習(xí)慣必須戒除掉，因為煙酒會加重高血壓。語音時長 1:47”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-04 9795次
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室間隔增厚什么危害室間隔增厚主要是有以下危害，第一，可以導(dǎo)致心室腔縮小，影響心房內(nèi)的血液回流到心室。第二，可以導(dǎo)致患者心臟的射血減少，有些還可以導(dǎo)致流出道梗阻，影響心臟功能。所以出現(xiàn)室間隔增厚，需要先做心臟彩超檢查，明確室間隔增厚的程度、部位。如果是輕度的增厚，一般問題不大。增厚明顯需要使用鈣離子拮抗劑或者β受體阻滯劑，改善心臟的舒張功能，對明顯的增厚特別是引起了流出道的梗阻，還需要通過手術(shù)或者介入治療等方法，使心肌肥厚的部分切除，改善心臟功能。語音時長 01:16”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-11-25 26915次
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室間隔增厚需要治療嗎病情分析：要根據(jù)具體的情況才能夠決定，室間隔增厚它是心臟結(jié)構(gòu)的一種改變，不是疾病的名詞。這種改變可能會導(dǎo)致很多疾病的發(fā)生，比如說高血壓性心臟病或者是其他的一些疾病，一定要根據(jù)相關(guān)的檢查，之后在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。意見建議：平時要定期的檢查身體，及早發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行治療，養(yǎng)成有規(guī)律的生活方式。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-20 2102次
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室間隔增厚是什么病病情分析：室間隔增厚，屬于是肥厚性心肌病的一種類型，引起的原因也是比較多的，要考慮可能是和遺傳有的關(guān)系和環(huán)境的因素也有關(guān)系。出現(xiàn)這種情況的時候，患者可能會出現(xiàn)一些癥狀，比如說出現(xiàn)呼吸困難的這種現(xiàn)象或者是肝臟脾臟有腫大的情況，一定要對癥治療。意見建議：如果確診之后，在治療的時候最好還是要選擇手術(shù)治療。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-06-16 3402次
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室間隔缺損注意事項室間隔缺損注意事項包括遵醫(yī)囑用藥、加強(qiáng)生活護(hù)理。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，心室被室間隔分成左右兩個部分，主要指胎兒的心臟先天性發(fā)育不良，任何可影響胎兒心臟發(fā)育的因素均可導(dǎo)致該病，間室隔缺損會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸急促、勞力性呼吸困難的癥狀，要遵醫(yī)囑使用藥物，室間隔缺損患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 349次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 699次
