乳腺癌的手術(shù)，不僅乳房的手術(shù)還包括淋巴結(jié)切除的手術(shù)。第一種情況淋巴結(jié)，假如切了十五個(gè)淋巴結(jié)，一個(gè)都沒(méi)有轉(zhuǎn)移，那這種病人是不需要做放療的。那如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一個(gè)，有兩個(gè)、有三個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，那我們推薦放療或者較強(qiáng)烈推薦放療。它的英文consieer意思是考慮，這是第二個(gè)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移四個(gè)及四個(gè)以上的。做放療沒(méi)有考慮的情況。淋巴結(jié)主要轉(zhuǎn)移四個(gè)以上需要放療放療的范圍在哪。有的是照射乳房，有的照腋窩淋巴結(jié)，有的照鎖骨，下鎖骨上，有的照內(nèi)乳淋巴結(jié)，這里面就非常細(xì)致了，和放療科醫(yī)生來(lái)商量。根據(jù)你的病情來(lái)決定如何放療。
淋巴結(jié)切除手術(shù)后哪幾種情況需要放療？
呂大鵬主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 乳腺疾病治療中心
2018-03-3013893次
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哪幾種情況乳腺癌病人需要放療？那我們對(duì)于乳腺癌的病人有四種情況，原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大，腫瘤十個(gè)厘米的直徑和腫瘤一個(gè)厘米的直徑它復(fù)發(fā)的概率是不一樣的，那腫瘤越大復(fù)發(fā)概率越大，那么放療就減少它復(fù)發(fā)的概率。那總要有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)腫瘤的直徑大于五個(gè)厘米，復(fù)發(fā)概率明顯增加。大于五個(gè)厘米的病人，要做放療。復(fù)發(fā)的概率，這是第一個(gè)條件。第二個(gè)條件就是腫瘤手術(shù)后有殘留的就是沒(méi)有切干凈，沒(méi)有切干凈，大家都能理解吧，沒(méi)有階段性肯定復(fù)發(fā)呀，那有些情況確確實(shí)實(shí)通過(guò)手術(shù)沒(méi)法切干凈，那就是有殘留的需要放療。第三個(gè)保留乳房的病人，剛才我們講過(guò)保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復(fù)發(fā)率達(dá)到百分之十幾。那為了減少這個(gè)復(fù)發(fā)，那我們來(lái)做放療來(lái)保駕，第四個(gè)方面條件看什么呢，看淋巴結(jié)的情況。
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呂大鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018-03-30 9854次
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近視手術(shù)有哪幾種近視手術(shù)就從開(kāi)始有到現(xiàn)在的話，手術(shù)方式最早的俄羅斯的，叫做放射狀角膜切開(kāi)術(shù)，RK術(shù)，后來(lái)因?yàn)椴l(fā)癥比較多，慢慢在國(guó)內(nèi)就基本上這個(gè)手術(shù)就停止了。然后就是準(zhǔn)分子激光年代，最早是叫PRK手術(shù)，還有EK這些表層的手術(shù)。再其次呢，就是開(kāi)始LASIK手術(shù)，叫做準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。再之后就是現(xiàn)在的，飛秒激光制瓣的LASIK手術(shù)，還有小切口的叫做Smile。這種全飛秒激光的手術(shù)，基本上對(duì)于一些高度近視，或者角膜比較薄，不適合激光的手術(shù)。現(xiàn)在還有一種矯正方式，就是叫眼內(nèi)晶體植入，叫ICL?；旧暇瓦@些手術(shù)方式。
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齊穎
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-07-12 12256次
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放療有哪幾種方式放療臨床上比較常用的方式主要有常規(guī)的放射治療，立體定向放療，精準(zhǔn)放療，后裝放療，調(diào)強(qiáng)放療。由于近年來(lái)放療水平的提高，放療所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較前也明顯減輕，極大的提高了患者生活質(zhì)量，也提高了患者的治療效果。放療在頭頸部惡性腫瘤以及鱗狀細(xì)胞癌當(dāng)中能夠取得較好的治療效果，因?yàn)檫@些惡性腫瘤常常對(duì)放療較敏感，早期的給予放射治療，常常能夠達(dá)到同手術(shù)治療一樣的效果，也會(huì)降低患者的不良反應(yīng)，從而能夠極大的提高患者生活質(zhì)量，尤其是喉癌早期的放療常常作為首選的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-04-07 7474次
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淋巴結(jié)需要開(kāi)刀切除嗎淋巴結(jié)腫大大多數(shù)是由于感染造成，也可以是腫瘤轉(zhuǎn)移造成的，可以吃抗炎的藥物，需要把感染治好，才有可能消失，也可能不消失。可以先吃藥觀察一段時(shí)間，好轉(zhuǎn)以后繼續(xù)服用。如果淋巴結(jié)仍有腫大，建議手術(shù)切除，淋巴結(jié)手術(shù)切除的價(jià)值在于手術(shù)后的病理切片活檢，可以確診是哪一種疾病。但在治療上，淋巴結(jié)疾病手術(shù)是無(wú)用的，淋巴結(jié)不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的發(fā)炎腫大，是由附近的炎癥引起，附近存在炎癥，淋巴結(jié)的病癥就是普通的淋巴結(jié)炎。熬夜，勞累、焦慮、上火都可能引起，如果是腫瘤就要進(jìn)一步確診和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
李博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6539次
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淋巴結(jié)異常有幾種情況？病情分析：常見(jiàn)的有以下幾種。1.淋巴結(jié)炎是由炎癥所引起的。2.腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，由身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所引起。3.淋巴瘤。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，必要時(shí)可以通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺，通過(guò)細(xì)針，取病理進(jìn)行活檢，也可以通過(guò)手術(shù)取病理活檢，根據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果，及時(shí)制定治療方案，但如果是炎癥所引起的，進(jìn)行抗炎治療后，癥狀會(huì)逐漸緩解。
陳俊華
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-12 1901次
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淋巴結(jié)腫大需要切除嗎病情分析：一般來(lái)說(shuō)淋巴結(jié)腫大不是太嚴(yán)重，主要是由于淋巴結(jié)發(fā)炎所導(dǎo)致的癥狀，不需要切除，患者可以先到醫(yī)院做一個(gè)檢查，然后通過(guò)服用一些頭孢類的抗生素或者阿莫西林的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重的患者一定要積極的進(jìn)行消炎和抗感染的治療，避免出現(xiàn)一些化膿的情況，在日常生活中要加強(qiáng)機(jī)體代謝，多運(yùn)動(dòng)，不過(guò)于劇烈就可以，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2021-12-01 1602次
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疹子都有哪幾種情況疹子通常主要有四種情況：斑丘疹、皰疹、蕁麻疹、濕疹。1、斑丘疹：斑丘疹是指斑疹和丘疹同時(shí)存在，見(jiàn)于風(fēng)疹、猩紅熱等。斑疹指皮膚局限性或彌漫性皮色改變，一般不隆起亦不凹陷，皮膚呈紅色，壓迫后顏色完全或部分消退，解除壓迫后顏色恢復(fù)。丘疹表現(xiàn)為高出皮膚的實(shí)質(zhì)性損害。2、皰疹：皰疹是局限性、隆起性、內(nèi)含液體的
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-04-08 1528次
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疹子都有哪幾種情況疹子，可能由多種因素引起。常見(jiàn)的有一下幾種：過(guò)敏反應(yīng)是導(dǎo)致疹子出現(xiàn)的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)人體接觸到某些過(guò)敏原，如花粉、食物添加劑或某些藥物時(shí)，免疫系統(tǒng)可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢的疹子。這類疹子通常呈現(xiàn)為全身性分布，患者需盡量避免
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-11-21 0次
