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醫(yī)生主講實(shí)錄

支氣管擴(kuò)張可分為先天性以及后天性兩大類。

先天性的支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苘浌前l(fā)育缺陷所致,常見于嬰兒,或者因?yàn)闅夤?、支氣管平滑肌及彈力纖維發(fā)育缺陷,引起巨大支氣管,常見于年長(zhǎng)兒。后天性支氣管擴(kuò)張常見于麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎以及重癥肺炎,尤其是乙腺病毒,感染所致的嚴(yán)重肺炎時(shí),較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導(dǎo)致的,多為雙側(cè)彌漫性的支氣管擴(kuò)張,如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所導(dǎo)致的,以及支氣管結(jié)核所出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張,多為局限性。

支氣管擴(kuò)張和機(jī)體一些特異性的防御功能缺陷也是有關(guān)的,比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂,像普通變異型免疫缺陷病,由于缺乏免疫球蛋白,而導(dǎo)致機(jī)體的防御功能下降,出現(xiàn)肺部的反復(fù)感染,出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。另外,某些自身免疫病,像干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的出現(xiàn)。

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