開(kāi)放性脊柱裂的治療主要是通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。我們一般在患者進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查之后，制定合理的手術(shù)方案。手術(shù)過(guò)程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修補(bǔ)硬脊膜缺損，松解硬脊膜與脊髓神經(jīng)根的粘連，通過(guò)這些方法有助于緩解脊髓和神經(jīng)根的功能障礙，使患兒的神經(jīng)功能障礙盡早地恢復(fù)，或者控制患兒神經(jīng)功能障礙的進(jìn)展。
開(kāi)放性脊柱裂的治療方法
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-02-012994次
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開(kāi)放性脊柱裂如何預(yù)防開(kāi)放性脊柱裂的預(yù)防措施，目前主要是強(qiáng)調(diào)，在孕前和孕期加強(qiáng)，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時(shí)加強(qiáng)圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補(bǔ)充。通過(guò)這些方法，有助于降低開(kāi)放性脊柱裂的發(fā)生，同時(shí)在圍孕期應(yīng)注重，孕婦進(jìn)行彩超檢查。對(duì)于一些比較典型的，開(kāi)放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過(guò)程中，通過(guò)高清晰的彩超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)這些病變，必要的時(shí)候，可以通過(guò)宮內(nèi)手術(shù)等方法，這種高科技的手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)，以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 3077次
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開(kāi)放性脊柱裂應(yīng)該做哪些檢查開(kāi)放性脊柱裂的患者，首先要進(jìn)行完善的，神經(jīng)影像學(xué)檢查，包括骶尾部的X線(xiàn)光片、CT，以及磁共振等檢查，明確骨質(zhì)缺損的范圍，神經(jīng)、脊髓、神經(jīng)根等黏連的程度，同時(shí)必要的時(shí)候，還可以做直腸測(cè)壓，以及膀胱內(nèi)殘余尿測(cè)定等方法，來(lái)了解患者的這個(gè)直腸和肛門(mén)的，功能狀態(tài)，評(píng)估圍手術(shù)期以及術(shù)后，二便功能恢復(fù)的情況。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 1923次
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開(kāi)放性脊柱裂的治療方法??第一、開(kāi)放性脊柱裂的手術(shù)目的：松解脊髓和神經(jīng)根的粘連，防止神經(jīng)組織受牽拉，避免囊腫破裂或切除膨出囊腫，修復(fù)軟組織缺損。第二、開(kāi)放性脊柱裂的手術(shù)時(shí)間：脊髓脊膜膨出應(yīng)于出生后12到24小時(shí)行使手術(shù)，單純脊膜膨出宜在出生一到兩周后進(jìn)行手術(shù)。如條件允許延至出生后兩到三個(gè)月手術(shù)更為安全，如囊壁菲薄，有可能破裂，寄出感染者應(yīng)行急診手術(shù)。第三、開(kāi)放性脊柱裂的手術(shù)處理要點(diǎn)：順椎旁肌筋膜尋找囊莖，并在囊莖側(cè)方切開(kāi)，避免損傷位于囊中央部位的神經(jīng)組織，在松解脊髓和脊神經(jīng)后使其回納至椎管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 1675次
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開(kāi)放性脊柱裂如何治療幾乎所有的開(kāi)放性脊柱裂都需要行手術(shù)治療。手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行，一般患兒取俯臥位。手術(shù)的一些要點(diǎn)：切除脊膜膨出囊和修補(bǔ)軟組織缺損。單純性的脊膜膨出者是可以經(jīng)過(guò)手術(shù)治愈的。手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)該探查脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況，給以充分的游離、松解，使之環(huán)納以椎管內(nèi)，而不可以盲目的切除。脊髓脊膜膨出手術(shù)的時(shí)候，向下擴(kuò)大椎板切開(kāi)的范圍，便以做椎管內(nèi)的探查和處理。對(duì)于合并腦積水且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的患者，應(yīng)該先做腦積水的分流手術(shù)，緩解顱內(nèi)壓力之后再行脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)。而對(duì)于囊壁已經(jīng)破潰，或者是非常菲薄的患者，須緊急或者提早手術(shù)。其他的病人一般建議在出生后1到3個(gè)月進(jìn)行手術(shù)比較好，以防病變的加重和發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-03-04 1599次
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開(kāi)放性脊柱裂怎么治療病情分析：開(kāi)放性脊裂一般是指出生后椎管完全沒(méi)有閉合，皮膚，軟組織和椎板缺損，脊髓直接暴露在外。若錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，嚴(yán)重者可能因?yàn)榧?xì)菌侵入到椎管腔內(nèi)引起腦膜炎而導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：應(yīng)在有條件的醫(yī)院馬上進(jìn)行手術(shù)，恢復(fù)局部的解剖結(jié)構(gòu)，盡可能保護(hù)脊髓神經(jīng)組織。手術(shù)主要是去除外翻脊髓周?chē)拿訝€壞死組織，修補(bǔ)硬脊膜以及皮下組織和皮膚。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-13 1102次
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開(kāi)放性脊柱裂如何治療病情分析：開(kāi)放性脊柱裂目前最主要的治療方案還是以通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是也一定要明確，開(kāi)放性脊柱裂它分為三種單純的脊膜膨出，脊髓脊膜膨出和脊髓膨出三種類(lèi)型。意見(jiàn)建議：對(duì)于單純的脊膜膨出來(lái)講，主要還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，效果還是不錯(cuò)的，而且后期能夠治愈，而對(duì)于脊髓脊膜膨出的患者，這個(gè)需要更加嚴(yán)格的手術(shù)方案，而且很多時(shí)候效果并不一定特別好。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-25 1302次
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開(kāi)放性軟組織損傷處理方法開(kāi)放性軟組織損傷以后首先需要清除傷口內(nèi)的污染物或者異物，然后消毒清除壞死組織，保證開(kāi)放性傷口創(chuàng)緣對(duì)合整齊，逐層縫合。開(kāi)放性軟組織損傷的治療主要是患者要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生首先會(huì)給患者的開(kāi)放性傷口進(jìn)行一個(gè)清創(chuàng)的處理。如果是傷口比較清潔的，盡量進(jìn)行傷口的一期縫合，而如果傷口污染比較重，除了清洗
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-21 1377次
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開(kāi)放性軟組織損傷處理方法開(kāi)放性軟組織損傷，包括皮膚撕裂、肌肉損傷及血管、神經(jīng)損傷等，其處理方法至關(guān)重要。正確處理不僅能減輕患者痛苦，還能有效預(yù)防后續(xù)感染。首先，清創(chuàng)是治療的第一步。使用生理鹽水和雙氧水徹底沖洗傷口，能夠清除傷口中的異物和細(xì)菌，為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
