腦膜瘤發(fā)生在第四腦室的情況，確實(shí)是一種比較少的情況，因?yàn)橛薪y(tǒng)計(jì)顯示，腦室內(nèi)的腦膜瘤大概占全部腦膜瘤的2%到5%，而且這類(lèi)腦膜瘤，多發(fā)生在中青年的女性，同時(shí)以側(cè)腦室的腦膜瘤，特別是側(cè)腦室三角區(qū)的腦膜瘤，更為常見(jiàn)，第四腦室和第三腦室腦膜瘤，在腦室腦膜瘤里也算比較少見(jiàn)的，而單純發(fā)生在第四腦室腦膜瘤，更罕見(jiàn)，對(duì)于這類(lèi)腦膜瘤手術(shù)切除，主要是通過(guò)枕下的正中入路來(lái)進(jìn)行腫瘤的切除，在手術(shù)過(guò)程中，我們需要重點(diǎn)注意保護(hù)，這個(gè)腫瘤周邊的一些重要的血管，以及腫瘤腹側(cè)的腦干，對(duì)于這種手術(shù)，我們還是要求比較嚴(yán)格的操作，來(lái)避免術(shù)后患者發(fā)生一系列并發(fā)癥。
腦膜瘤在第四腦室罕見(jiàn)嗎
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-01-313062次
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腦室內(nèi)腦膜瘤可以不切除嗎腦室內(nèi)腦膜瘤，是臨床上比較常見(jiàn)的一種腦膜瘤的類(lèi)型。因?yàn)槟X室內(nèi)的腦膜瘤，常常會(huì)引起患者出現(xiàn)梗阻性腦積水，所以我們?cè)谥委煈B(tài)度上還是應(yīng)該比較積極的。當(dāng)然有一部分腦室內(nèi)的腦膜瘤可以長(zhǎng)到體積很大，特別是位于側(cè)腦室三角區(qū)的腦膜瘤可以長(zhǎng)到3到5公分的樣子，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)比較重的顱內(nèi)壓增高，也應(yīng)該考慮經(jīng)手術(shù)切除。對(duì)于那些沒(méi)有引起梗阻性腦積水，沒(méi)有引起患者出現(xiàn)臨床癥狀，只是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的體積比較小的腦室內(nèi)腦膜瘤，可以進(jìn)行短時(shí)間的臨床觀(guān)察。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤體積繼續(xù)增大，可以進(jìn)行腫瘤切除。而如果腫瘤體積保持穩(wěn)定，也沒(méi)有任何新發(fā)的癥狀出現(xiàn)，我們也可以進(jìn)行臨床隨訪(fǎng)觀(guān)察，而不急于進(jìn)行手術(shù)切除。
01:20
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 3554次
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腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦膜瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤之一。絕大多數(shù)是屬于良性，所以腦膜瘤是手術(shù)治療效果比較好的一種腫瘤。如果能通過(guò)手術(shù)全切，絕大多數(shù)患者能夠得到很好的治療效果，術(shù)后也不容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，是神經(jīng)外科治療效果最好的疾病之一。當(dāng)然也有一些腦膜瘤，它的位置比較關(guān)鍵，比如位于顱底矢狀竇旁、橫竇旁、竇匯等部位的腦膜瘤，以及位于海綿竇、巖斜區(qū)、顱頸交界區(qū)的腦膜瘤。這些部位的腦膜瘤，它的位置比較關(guān)鍵，常常與重要的神經(jīng)血管相連，切除的手術(shù)難度比較大，術(shù)后也容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，甚至有時(shí)難以進(jìn)行腫瘤全切。除此之外，還有小部分腦膜瘤，屬于惡性腦膜瘤，即使進(jìn)行了腫瘤全切，仍然有可能復(fù)發(fā)，甚至在顱內(nèi)發(fā)生種植的可能性。所以我們說(shuō)絕大多數(shù)腦膜瘤是治療效果比較好的，只有一小部分腦膜瘤，治療難度比較大。還有其中的一小部分腦膜瘤在術(shù)后容易復(fù)發(fā)，我們需要定期進(jìn)行隨訪(fǎng)觀(guān)察。
01:34
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-19 38730次
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腦室腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦室內(nèi)腦膜瘤的嚴(yán)重程度要根據(jù)腫瘤的大小以及引發(fā)的癥狀綜合考慮。如果腦室內(nèi)腦膜瘤體積較小，沒(méi)有明顯的癥狀就不嚴(yán)重，可以暫時(shí)不用處理，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。如果腦室內(nèi)腦膜瘤體積較大，引發(fā)腦積水，出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀就相對(duì)嚴(yán)重一些，需要手術(shù)治療。腦室內(nèi)腦膜瘤的手術(shù)并發(fā)癥相對(duì)較多，可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染、局灶性腦積水、腦室擴(kuò)張等不良反應(yīng)，如果手術(shù)時(shí)一定要綜合評(píng)估。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-04-22 2179次
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第四腦室室管膜瘤一、第四腦室室管膜瘤因易阻塞腦脊液循環(huán)，故：①病程較短而產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高癥狀較早。多以頭痛為首發(fā)癥狀，多有頭暈、嘔吐。②常見(jiàn)視乳頭水腫，日久則視力減退。③在幼兒可有頭顱增大，扣之有破罐音。二、可有強(qiáng)迫體位，可因變換體位而出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、嘔吐，甚至意識(shí)喪失。三、腫瘤增大侵及小腦蚓部及半球時(shí)，則出現(xiàn)小腦癥狀，主要表現(xiàn)為身體平衡障礙、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)及眼球震顫。四、腫瘤侵及腦干，可出現(xiàn)交叉性癱瘓及排尿困難。五、腫瘤累及上頸段時(shí)，可有頸后部疼痛及頸部抵抗。六、晚期可有強(qiáng)直性發(fā)作及枕大孔疝癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-07-31 10083次
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腦膜瘤第四腦室罕見(jiàn)嗎對(duì)于腦膜瘤患者來(lái)說(shuō)，如果發(fā)生在四腦室的腦膜瘤，相對(duì)來(lái)說(shuō)是非常罕見(jiàn)的，同時(shí)也給手術(shù)帶來(lái)了很大的難度，因此像這樣的情況，應(yīng)該建議選擇及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，僅有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，對(duì)目前的情況做出一個(gè)個(gè)體化的手術(shù)計(jì)劃，按照計(jì)劃積極的術(shù)前準(zhǔn)備，行手術(shù)切除。建議早期切除。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-21 1602次
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腦室腦膜瘤嚴(yán)重嗎病情分析：腦膜瘤屬于良性病變，腦室的腦膜瘤也屬于良性病變，不會(huì)很?chē)?yán)重的，主要是起源于腦室內(nèi)脈絡(luò)叢組織的腫瘤。由于腦室內(nèi)腦脊液的緩沖作用，臨床癥狀往往不是非常的明顯。意見(jiàn)建議：當(dāng)腫瘤增大到一定程度，就引起腦積液的循環(huán)通路發(fā)生梗阻，引進(jìn)腦積水，從而引起顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，比如頭疼，頭暈，惡心嘔吐。如果對(duì)基底節(jié)區(qū)壓迫，也可能產(chǎn)生肢體功能障礙。通過(guò)手術(shù)治療，一般都會(huì)取得良好的效果。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2020-07-01 1302次
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腦室腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦室腦膜瘤一般不嚴(yán)重，屬于良性腫瘤?；颊卟粫?huì)有特別明顯的癥狀，如果腫瘤增大，出現(xiàn)了腦積水的情況，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛，頭暈，嘔吐，惡心的癥狀，需要做開(kāi)顱手術(shù)治療?；颊咴谑中g(shù)之前要做好全面的心理準(zhǔn)備，不要有太大壓力，術(shù)后多休息，多吃高蛋白的食物補(bǔ)充體力，另外還需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
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腦膜瘤腦室內(nèi)嚴(yán)重嗎腦膜瘤位于腦室內(nèi)是比較嚴(yán)重的。腦室內(nèi)空間有限，腦膜瘤生長(zhǎng)會(huì)占據(jù)這個(gè)空間，壓迫周?chē)X組織，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引發(fā)頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀。而且還可能影響腦脊液循環(huán)，造成腦積水，進(jìn)一步加重病情。不過(guò)，具體的嚴(yán)重程度和腦膜瘤的大小、生長(zhǎng)速度等有關(guān)。如果能早期發(fā)現(xiàn)，通過(guò)手術(shù)等方式積極治療，有可能控制病情發(fā)展
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
