腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來(lái)清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中，可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓，來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。
腦出血昏迷
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-12-1448686次
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腦出血為什么昏迷腦出血也叫腦溢血是腦組織腦血管發(fā)生破裂、出血所造成的。臨床癥狀一般比較重，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈的頭痛、嘔吐、肢體偏癱，部分患者很快會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài)，腦出血造成患者昏迷。主要是由于以下幾方面因素，第一腦出血本身，出現(xiàn)在重要的部位，比如出現(xiàn)在腦干，腦干出血是非常嚴(yán)重的一種腦出血的腦出血，出血就會(huì)造成病人立即出現(xiàn)昏迷。腦干是生命的中樞，這個(gè)部位出血，立即就會(huì)出現(xiàn)昏迷，如果是腦皮層，或者其他部位的出血，患者的昏迷常常是由于血腫，造成顱內(nèi)壓增高，重要部位特別是腦干受到擠壓，腦干缺血、缺氧所造成的昏迷。
01:34
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 4974次
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腦出血昏迷多久能醒腦出血昏迷多久能醒，主要取決于腦出血的部位，出血量的多少。對(duì)于一般量的出血，如果患者在手術(shù)之后，血腫能夠得到有效的清除，那么通常能在三五天之內(nèi)，一兩周之內(nèi)意識(shí)狀況有所改變，當(dāng)然未必能夠完全清醒。但是對(duì)于那些比較嚴(yán)重的腦出血，即使進(jìn)行了手術(shù)治療，患者昏迷恢復(fù)，也是需要一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，有時(shí)需要三五周，甚至一兩個(gè)月、兩三個(gè)月。一般我們認(rèn)為，腦出血昏迷恢復(fù)的最佳的時(shí)期是3到6個(gè)月，也就是說(shuō)如果比較嚴(yán)重的腦出血，在3到6個(gè)月之后，患者的意識(shí)還沒(méi)有明顯改善的話，那么將來(lái)再進(jìn)一步恢復(fù)的可能性，就相對(duì)比較小了。
01:17
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-19 60949次
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腦出血昏迷所謂的昏迷，其實(shí)是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙疾病，患者的意識(shí)以及具體的活動(dòng)完全的喪失。昏迷一般可以劃分為四個(gè)程度，分別是：淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后，它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開(kāi)顱手術(shù)能夠清除血腫，但是出血量較大，可能就會(huì)損害腦神經(jīng)的功能，出現(xiàn)昏迷。那么，具體的情況如下:第一、年輕的患者出現(xiàn)了昏迷，如果預(yù)后相對(duì)較好，是比較容易恢復(fù)的；如果老年患者昏迷的時(shí)間就會(huì)相對(duì)的更長(zhǎng)一些，程度會(huì)更重一點(diǎn)。第二、如果是沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，體質(zhì)強(qiáng)壯的患者，通過(guò)積極的救治，可以在一個(gè)月之內(nèi)清醒。第三、如果是癥狀較重的患者，他們可能需要兩個(gè)月之內(nèi)清醒。第四、如果三個(gè)月沒(méi)清醒的，說(shuō)明預(yù)后就比較差了，可能長(zhǎng)期的就會(huì)昏迷下去。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
郭玉臣
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 16458次
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腦出血手術(shù)昏迷腦出血手術(shù)后出現(xiàn)昏迷是很常見(jiàn)的，也是很正常的表現(xiàn)，當(dāng)然這不是因?yàn)槭中g(shù)本身引起，而是因?yàn)槟X出血所致。腦出血會(huì)因?yàn)檠[對(duì)于周圍的腦組織造成損傷和壓迫，才會(huì)引起昏迷，到了做手術(shù)的程度，說(shuō)明出水量比較大，一般都已經(jīng)在術(shù)前就已經(jīng)昏迷了，做手術(shù)是將血腫清除，但對(duì)于腦組織的損傷是沒(méi)有什么作用的。在做完手術(shù)以后還是會(huì)處于昏迷狀態(tài)，這還需要進(jìn)一步的治療來(lái)促進(jìn)恢復(fù)，并且手術(shù)也只是治療腦出血的一種方法，并不是說(shuō)做完手術(shù)后就馬上好了，也有一些因?yàn)椴∏樘?，雖然做完手術(shù)以后仍然是會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重而危及到生命。也有一些經(jīng)過(guò)治療后雖然能夠保住命了，但是也一直無(wú)法清醒成為植物人狀態(tài)，最后能夠恢復(fù)到什么程度，還是要積極的治療，最終能不能清醒也需要治療觀察才知道。這在術(shù)后需要用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行康復(fù)治療，做針灸和高壓氧等，對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)意識(shí)有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-05 1760次
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腦出血昏迷多久腦出血的昏迷時(shí)間有很大的差異，有些會(huì)終身昏迷無(wú)法清醒，也就是平常說(shuō)的植物人，這主要是因?yàn)槟X組織的受損過(guò)重引起的，也有一部分經(jīng)過(guò)治療以后能夠逐漸恢復(fù)意識(shí)，而昏迷的時(shí)間長(zhǎng)短與腦組織受損的輕重有直接的關(guān)系，受損的越重昏迷時(shí)間就越長(zhǎng)，所以，具體到個(gè)人的話，要昏迷多久，需要治療觀察才知道。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-16 2803次
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腦出血多久昏迷腦出血的多久昏迷與出血的部位、出血量、出血速度、血腫大小以及患者的一般情況等有關(guān)，通常一般表現(xiàn)為不同程度的突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐、言語(yǔ)不清、小便失禁、肢體活動(dòng)障礙和意識(shí)障礙。位于非功能區(qū)的小量出血可以僅表現(xiàn)頭痛與輕度神經(jīng)功能障礙，而大量出血、大腦深部出血、丘腦出血或腦干出血等可以迅速昏迷，甚至在數(shù)小時(shí)與數(shù)日內(nèi)死亡。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-22 2502次
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腦出血昏迷所謂的昏迷，其實(shí)是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙疾病，患者的意識(shí)以及具體的活動(dòng)完全的喪失?；杳砸话憧梢詣澐譃樗膫€(gè)程度，分別是：淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后，它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開(kāi)顱手術(shù)能夠清除血腫，但是出血量較大，可能就會(huì)損害腦神經(jīng)的功能，
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-27 410次
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腦出血導(dǎo)致昏迷如果是高血壓型的腦出血導(dǎo)致的昏迷，要看出血的量和出血的部位，如果出血量大，出血的部位在腦干和丘腦等處，嚴(yán)重的危及生命，就算是生命搶救過(guò)來(lái)了，也有可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的昏迷。高血壓病常導(dǎo)致腦底的小動(dòng)脈發(fā)生病理變化，突出的表現(xiàn)是這些小的管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣變性和局灶性出血，缺血和壞血，削弱了血管壁的強(qiáng)度
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 81次
