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• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5875次

• 門靜脈高壓可逆轉(zhuǎn)嗎

  門靜脈高壓是否可以逆轉(zhuǎn)，主要決定于它的病因來(lái)自于什么，是由什么導(dǎo)致來(lái)決定的，如果是乙肝肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓，那么我們首先要從肝病的基礎(chǔ)治療開(kāi)始，要抗病毒、要抗纖維化、保肝等治療，如果病毒控制的很好，纖維化程度在減輕，門靜脈壓力是有可能逆轉(zhuǎn)的。那么如果是酒精性肝損害或者是藥物性，或者是自身免疫性等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，也把這些原因去除以后，有可能一定程度上也能緩解門靜脈高壓，如果是肝前性的，因?yàn)殚T靜脈海綿樣變梗阻等等導(dǎo)致的門靜脈高壓，通過(guò)手術(shù)治療，門靜脈高壓是可以逆轉(zhuǎn)的，如果是肝后性的，比如說(shuō)像縮窄性心包炎等等，導(dǎo)致的門靜脈壓力升高，解除了它的病因，門靜脈壓力也是可以逆轉(zhuǎn)回去的。

  

  01:24
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5146次

• 什么是門靜脈高壓
  肝臟由門靜脈和肝動(dòng)脈系統(tǒng)雙重供血，其中75%來(lái)自于門靜脈，25%來(lái)自于肝動(dòng)脈，門靜脈把來(lái)自消化道富含營(yíng)養(yǎng)成分的血液輸入肝臟，而肝動(dòng)脈將含氧豐富的血液輸入肝臟。門高壓是指門靜脈系統(tǒng)因多種原因使其血液受阻，引起血液淤滯和門靜脈壓力增高，并伴側(cè)支循環(huán)形成一種病理狀態(tài)。肝硬化是引起門靜脈高壓的最主要的原因，由于肝臟的硬化再生結(jié)節(jié)對(duì)肝竇及肝靜脈的壓迫，導(dǎo)致門靜脈阻力升高，是門靜脈高壓的起始動(dòng)因。肝硬化時(shí)因肝功能的減退、結(jié)構(gòu)因素導(dǎo)致多種血管活性，因此滅活失調(diào)導(dǎo)致心排出量增加，外周血管阻力降低而成高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，此時(shí)內(nèi)臟沖血，進(jìn)而門靜脈血流量增加，從而維持和加重門靜脈高壓，門脈高壓表現(xiàn)為側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放，而出現(xiàn)食管和胃靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾大和腹水等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-02 7331次

• 什么是門靜脈高壓癥
  門靜脈高壓癥是一種比較常見(jiàn)的肝膽外科疾病，它主要是表現(xiàn)為門靜脈的血流受阻，血液淤滯，門靜脈系統(tǒng)壓力增高。在臨床上常常表現(xiàn)為脾臟變大，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張，有時(shí)還會(huì)有嘔血，腹水等表現(xiàn)。門靜脈高壓癥的壓力比較大，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致上消化道出血比較兇猛。門靜脈與腔靜脈有4個(gè)交通支，一般為胃底食管下段交通支，直腸下段，肛管交通支，前腹壁還有腹膜后的交通支。門靜脈高壓時(shí)容易導(dǎo)致交通支的靜脈破裂出血，從而引起上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2665次

• 什么是肝硬化門靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導(dǎo)致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見(jiàn)建議：肝硬化門脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細(xì)嚼慢咽，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)，但是術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1605次

• 門靜脈高壓看什么科
  病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內(nèi)科來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷的。意見(jiàn)建議：建議病人可以根據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合B超，免疫學(xué)檢查和肝功能的檢查來(lái)進(jìn)行確診，然后平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1401次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴(kuò)張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次

• 門靜脈高壓是什么意思
  門靜脈高壓是指由各種原因?qū)е碌拈T靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的一組臨床綜合征。門靜脈高壓基本病理生理特征是門靜脈系統(tǒng)血流受阻和（或）血流量增加，門靜脈及其屬支血管內(nèi)靜力壓升高并伴側(cè)支循環(huán)形成。其病因比較多，包括肝硬化、門靜脈血栓形成、布加綜合征、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-07-06 0次