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醫(yī)生主講實(shí)錄

脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,是一種常見的難治的外周血管疾病,主要是累及四肢的中小動(dòng)靜脈,一般常見于寒冷地區(qū)和患者長期抽煙,特別是抽自制煙有很大的關(guān)系,病人多數(shù)在45歲以下,病人血管沒有化膿性炎癥,是一種非化膿性的非感染性的炎癥,血管內(nèi)血栓形成,導(dǎo)致下肢血管和上肢血管的閉塞,以及四肢血管的供血不足,造成患者進(jìn)行性跛行、疼痛、麻木。

病人一般分為三期,缺血期、營養(yǎng)障礙期和壞死期,在缺血期病人脈搏可以摸得到,減弱、營養(yǎng)障礙期的時(shí)候,脈搏基本上摸不到,患者抱膝而坐、徹夜難眠,以致到最后壞死期的時(shí)候,患者下肢或者上肢肢體缺血壞死,有時(shí)候病人會(huì)面臨,缺血的壞死的可能需要截肢,我們看屏幕圖片,這個(gè)病人是上肢脈管炎,病人表現(xiàn)為肢體顏色改變,病人的手指發(fā)烏、發(fā)紫、疼痛、脈搏減弱和消失,肢端骨頭、中指可以外露,皮膚有壞死,這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行治療,關(guān)鍵是戒煙,保持肢體的溫暖,進(jìn)行藥物治療。

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