大動脈炎這個疾病，是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是在激素減量之后，有些人可能會出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)。所以我們建議患者是需要定期的來風(fēng)濕免疫科就診，來評估病情的，如果在病情的活動期，我們建議是每三個月，做一次全面評估，包括抽血的一些炎癥指標(biāo)，包括我們常規(guī)的血常規(guī)、肝腎功能這些判斷指標(biāo)。另外還可以評估他血管的病變，是不是仍有活動，我們可以用核磁，或者是超聲造影等等手段，甚至有些人用PET-CT等手段，來評估他的病情。另外我們每半年到一年時間，還需要評估他的臟器損害是不是在進(jìn)展，評估他的血管病變是不是在進(jìn)展，所以我們還是建議患者，是要定期要到門診來復(fù)查，調(diào)整治療的。
大動脈炎患者需要去復(fù)查嗎
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-271948次
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大動脈炎患者多嗎?大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間，但是中國人口基數(shù)很大，所以整體算下來的話，大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個四肢的發(fā)涼，動脈活動的異常，包括我們的這個手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時去就診。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2690次
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大動脈炎需要手術(shù)嗎大動脈炎的常規(guī)治療，首先還是在風(fēng)濕免疫科，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的激素加免疫抑制劑的治療方案，首先要控制患者的炎癥，這個大動脈炎在激素、免疫抑制劑治療基礎(chǔ)之上，絕大部分患者病情都能得到緩解。但是如果一些患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重血管的受累，比如說出現(xiàn)了嚴(yán)重的血管狹窄，甚至血管的阻塞出現(xiàn)了一個動脈的瘤，甚至動脈瘤破裂出血了，這種時候就需要外科干預(yù)了，可以考慮讓血管外科做支架植入的治療，甚至如果出現(xiàn)那個嚴(yán)重的血管受累的話，需要去專業(yè)的血管醫(yī)院。比如說是我們的阜外心血管醫(yī)院等等，這種地方進(jìn)行比較大的手術(shù)，可能要做血管的置換手術(shù)，但是前提是首先是要內(nèi)科先控制炎癥。如果確實(shí)在積極的內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，控制不好的話，有些患者是需要外科手術(shù)干預(yù)的。
01:24
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2048次
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大動脈炎需要手術(shù)嗎大動脈炎的患者如果因重要血管狹窄閉塞，病情又處于靜止期，影響臟器供血，可考慮手術(shù)治療，比如介入治療、人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、腎切除術(shù)、血管搭橋術(shù)等。大動脈炎目前尚無法根治，在治療方面如有感染，則需要積極地控制感染，對于活動期的患者可用用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸減量。此外對癥治療可用周圍血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物，抗血小板藥物及降壓藥等，大動脈炎的患者多緩慢起病，因此只要不累及重要臟器，多數(shù)預(yù)后良好。語音時長 1:36”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 1868次
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大動脈炎治療大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療，如有感染需積極控制感染，避免病情進(jìn)展，此外對于活動期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨，其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴(yán)重者，血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療，如介入治療，人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對癥治療包括周圍血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。語音時長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 2609次
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大動脈炎患者需要復(fù)查嗎大動脈炎的患者需要定期到門診進(jìn)行復(fù)查，在初期治療的過程中，至少每個月要隨診一次，完善相關(guān)的檢查指標(biāo)，比如血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝腎功能等，病情穩(wěn)定后，可以每三個月復(fù)查一次，但是一定要堅(jiān)持隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1801次
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大動脈炎患者可以懷孕嗎大動脈炎的患者，只要病情穩(wěn)定半年以上，并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等藥物半年以上，都可以安全的懷孕，并且生出健康的寶寶的，因此大動脈炎的患者，是可以懷孕的，但是也一定要堅(jiān)持隨診，進(jìn)行合理的治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1702次
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大動脈炎患者可以懷孕嗎大動脈炎患者可以懷孕，但是患者在懷孕前必須要評估自己的病情，一般只要患者沒有重要臟器受累的情況，沒有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對胎兒有影響的藥物，也需要停用半年以上才可以準(zhǔn)備懷孕。大動脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動脈炎
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 182次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
