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醫(yī)生主講實錄

奈韋拉平片適用于,1型人類免疫缺陷病毒感染。單用易產(chǎn)生耐藥性,應(yīng)與其他抗HIV藥物聯(lián)合用藥,奈韋拉平與HIV-1的逆轉(zhuǎn)錄酶結(jié)合,阻斷此酶的催化部位,抑制DNA聚合酶活性,但奈韋拉平對2型人類免疫缺陷病毒的,逆轉(zhuǎn)錄酶和人類DNA聚合酶無抑制作用。奈韋拉平在受孕的動物實驗中沒有發(fā)現(xiàn)明顯的致畸作用,但對妊娠女性中缺乏合適的治療HIV-1的感染研究,僅在用藥潛在益處大于用藥,可能造成的胎兒危害時,才考慮孕婦使用該藥。此外,奈韋拉平能夠通過,胎盤并存在于乳汁中,建議HIV感染母親不要母乳喂養(yǎng)。在服用奈韋拉平期間,曾出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,大于正常值上限5倍,因此,中等或嚴(yán)重程度的肝損害患者應(yīng)禁用,奈韋拉平主要由肝臟代謝,由腎進(jìn)行代謝產(chǎn)物的消除,因此肝,腎功能不全患者用藥時要特別注意。

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