帕金森病的癥狀，主要是由于多巴胺的減少引起的肌肉僵直、靜止性震顫。其它癥狀表現(xiàn)，由于有肌肉僵直的問(wèn)題，可能出現(xiàn)面具臉，就是面部沒(méi)有表情，別人在笑的時(shí)候有笑容，他也可能笑出來(lái)，但表情跟沒(méi)像的笑時(shí)候一樣，還有就是寫(xiě)字的時(shí)候，越寫(xiě)越小，小寫(xiě)現(xiàn)象。還有就是走路的時(shí)候，起動(dòng)費(fèi)勁，走起來(lái)停下來(lái)費(fèi)勁，還有轉(zhuǎn)彎兒也不好轉(zhuǎn)彎，就只能直著走，然后再進(jìn)一步發(fā)展，也有可能就躺床上翻身就費(fèi)勁了。
帕金森病的癥狀表現(xiàn)
孫利民副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 老年病科
2018-10-1613074次
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帕金森病的癥狀表現(xiàn)有哪些帕金森病的癥狀表現(xiàn)多樣且具有階段性特征，主要包括運(yùn)動(dòng)癥狀（靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙）和非運(yùn)動(dòng)癥狀（嗅覺(jué)減退、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、精神認(rèn)知障礙等）。運(yùn)動(dòng)癥狀中，靜止性震顫常為首發(fā)，多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始；運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙、面部表情減少；肌強(qiáng)直則導(dǎo)致肢體僵硬、被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增高；姿勢(shì)平衡障礙可引發(fā)步態(tài)凍結(jié)、易跌倒。非運(yùn)動(dòng)癥狀常早于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。藥物治療是控制癥狀的核心手段。羅培夫鹽酸羅匹尼羅緩釋片作為多巴胺受體激動(dòng)劑，通過(guò)激活大腦尾殼核內(nèi)的D2受體，改善運(yùn)動(dòng)遲緩與肌強(qiáng)直。信誼左旋多巴片作為經(jīng)典藥物，可快速補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺，緩解震顫與僵硬，但長(zhǎng)期使用易引發(fā)劑末現(xiàn)象。單胺氧化酶B抑制劑（如金思平鹽酸司來(lái)吉蘭片）通過(guò)抑制多巴胺降解，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，尤其適合早期患者延緩疾病進(jìn)展。三者聯(lián)用可多途徑穩(wěn)定療效，減少藥物波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。需強(qiáng)調(diào)，藥物治療需個(gè)體化調(diào)整，定期評(píng)估癥狀控制與不良反應(yīng)，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與心理支持，構(gòu)建綜合管理模式。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:46
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-09-15 49次
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帕金森病的主要表現(xiàn)帕金森病主要表現(xiàn)為，兩大方面的癥狀，一個(gè)是運(yùn)動(dòng)癥狀，另一個(gè)是非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為震顫、僵直、行動(dòng)遲緩，以及姿勢(shì)步態(tài)的異常。震顫癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)，患者可以出現(xiàn)手、頭或嘴的，不自主的震顫，典型的表現(xiàn)是拇指和食指的，搓丸樣的動(dòng)作，或者就像點(diǎn)鈔樣的點(diǎn)鈔手。這種震顫在患者緊張焦慮的時(shí)候可以加重，睡眠后可以消失。但是并非所有的帕金森病患者，都會(huì)有震顫，有些患者就沒(méi)有震顫，只是表現(xiàn)為肢體僵硬。這種患者的肢體僵硬，表現(xiàn)為彎曲肢體的時(shí)候，就像彎鉛管一樣的肌張力增高。如果患者伴隨著震顫，可表現(xiàn)為在均勻的阻力中，出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，就像轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪一樣，我們稱為齒輪樣強(qiáng)直?；颊叩倪@種四肢、軀干頸部肌肉的僵直，使患者出現(xiàn)一種特殊的姿勢(shì)，往往病人出現(xiàn)佝僂病、上肢的肘腕關(guān)節(jié)屈曲，下肢的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，整個(gè)人就逐漸變得彎曲起來(lái)了。關(guān)于運(yùn)動(dòng)緩慢，患者可以逐漸出現(xiàn)，隨意運(yùn)動(dòng)的減少，動(dòng)作的緩慢、笨拙，很多患者會(huì)感覺(jué)到系鞋帶、系扣子、穿衣、刷牙等，精細(xì)動(dòng)作不靈便。表情也逐漸變得平淡呆板，雙眼凝視、瞬目減少，我們形象地稱為面具臉。同時(shí)，可以出現(xiàn)語(yǔ)速逐漸變得緩慢，語(yǔ)音比較低，還有寫(xiě)字越來(lái)越小，呈現(xiàn)典型的小寫(xiě)征。病人在做快速重復(fù)動(dòng)作，比如拇指食指對(duì)指時(shí)，表現(xiàn)為動(dòng)作逐漸變得緩慢，而且動(dòng)作的幅度是減小的。帕金森病患者，還有很多非運(yùn)動(dòng)的癥狀。包括嗅覺(jué)障礙、情緒低落，睡眠障礙、智能減退，小便頻急等等。小便頻急表現(xiàn)為，白天明顯的尿頻。再有些患者，會(huì)出現(xiàn)頑固性的便秘，性功能障礙等等。這些非運(yùn)動(dòng)癥狀中，有些是在帕金森病的，運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之后發(fā)生的，比如說(shuō)智能減退；有些則是在帕金森病的，運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之前，就表現(xiàn)出來(lái)了，例如嗅覺(jué)的障礙、睡眠的障礙、尿頻、便秘、情緒低落，抑郁焦慮等等。有一種的睡眠障礙，表現(xiàn)為患者在睡夢(mèng)之中大喊大叫，拳打腳踢，甚至從床上掉下來(lái)，仿佛像做噩夢(mèng)一樣，這樣有可能會(huì)傷及到患者自己，或者同床的人。我們稱之為，快動(dòng)眼睡眠行為障礙，簡(jiǎn)稱RBD。經(jīng)常早于帕金森病數(shù)年，甚至數(shù)十年發(fā)病，這是帕金森病一個(gè)早期臨床征象，我們認(rèn)為，它是帕金森病的一個(gè)預(yù)警征象。根據(jù)以上的表現(xiàn)，可以幫助大家早期警惕，并識(shí)別帕金森病的發(fā)生，爭(zhēng)取做到早診斷、早治療，會(huì)大大地改善治療的效果，提高患者的生存質(zhì)量。
05:53
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-14 11061次
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帕金森病的癥狀表現(xiàn)帕金森病平均發(fā)病年齡大約55到六十歲，最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是一側(cè)上肢的靜止性震顫，其次可表現(xiàn)為一側(cè)上肢的笨拙，步行困難，動(dòng)作遲緩等，靜止性震顫多由一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體，下顎、口唇常最后受累。典型表現(xiàn)，靜止時(shí)出現(xiàn)精神緊張時(shí)加重，隨意動(dòng)作時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失，二動(dòng)作遲緩表現(xiàn)隨意動(dòng)作減少，包括食動(dòng)困難和運(yùn)動(dòng)遲緩，最初表現(xiàn)為進(jìn)行活動(dòng)困難，如扣紐扣系鞋帶等，以及行走時(shí)上肢擺動(dòng)減少，由于面肌活動(dòng)減少可出現(xiàn)視物減少，面具臉。三姿勢(shì)步態(tài)異常，指患者站立和行走時(shí)不能維持身體平衡或在突然發(fā)生姿勢(shì)改變時(shí)不能做出反應(yīng)，呈慌張步態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
陸衛(wèi)衛(wèi)
主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院
2018-07-27 4703次
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帕金森病初期癥狀表現(xiàn)帕金森病的初期癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣，常見(jiàn)的表現(xiàn)包括一側(cè)肢體乏力，運(yùn)動(dòng)遲緩，靜止性震顫，全身肌張力增高，睡眠障礙，嗅覺(jué)減退，體位性低血壓等等。這些癥狀都有可能是帕金森病初期的臨床表現(xiàn)，因此，要及時(shí)的識(shí)別這些早期癥狀，從而能夠在早期診斷帕金森病。帕金森病最重要的臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩，患者在疾病的早期會(huì)出現(xiàn)行走時(shí)動(dòng)作緩慢，穿衣、系扣、系鞋帶等動(dòng)作不靈活。如果能夠通過(guò)這些早期癥狀進(jìn)行識(shí)別，就能夠在早期診斷帕金森病，從而能夠及早的給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。帕金森病早期的治療藥物包括左旋多巴以及普拉克索等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-03-15 1863次
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帕金森病的癥狀早期有什么表現(xiàn)病情分析：既往人們臨床認(rèn)為，帕金森病以靜止性震顫為首發(fā)癥狀，多自一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始表現(xiàn)為規(guī)律的，手指屈曲或拇指對(duì)掌運(yùn)動(dòng)搓串丸樣動(dòng)作，震顫于靜止時(shí)明顯，精神緊張時(shí)加劇，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。但隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們發(fā)現(xiàn)，目前不一定以震顫為首發(fā)癥狀，有的患者以運(yùn)動(dòng)遲緩為首發(fā)癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的坐位或臥位時(shí)起立困難，起床翻身，紐扣或鞋帶穿鞋褲，洗臉及刷牙等日?；顒?dòng)均發(fā)生障礙時(shí)，也應(yīng)注意帕金森病發(fā)生的可能。還有一些人認(rèn)為，帕金森病也以一些非運(yùn)動(dòng)癥狀疾病起病為主，常表現(xiàn)為便秘，血壓降低，多汗，性功能障礙，排尿障礙等自主神經(jīng)損傷癥狀，應(yīng)該引起重視。意見(jiàn)建議：由于帕金森病為一種很嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，不應(yīng)該隨意的給患者下臨床診斷，給予藥物治療，應(yīng)該建議患者到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的科室專業(yè)醫(yī)師以確定診療，以免延誤治療。
譚紹超
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-10-29 1802次
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帕金森病晚期癥狀表現(xiàn)有哪些病情分析：帕金森病晚期，藥物逐漸失效?；颊邥?huì)出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，坐位起立困難，翻身困難，還會(huì)出現(xiàn)癥狀波動(dòng)和運(yùn)動(dòng)障礙的情況，如劑末癥狀惡化、開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象、異動(dòng)癥等。嚴(yán)重者四肢僵硬，臥床不起，生活不能自理。意見(jiàn)建議：晚期帕金森病的治療，可以通過(guò)增加左旋多巴服藥的次數(shù)，或加用多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索，COMT抑制劑如恩他卡朋等來(lái)改善癥狀。還可以選擇腦深部電刺激手術(shù)（DBS）來(lái)獲得更好的癥狀改善。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-20 2001次
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帕金森病的癥狀表現(xiàn)怎么辨別帕金森病的癥狀表現(xiàn)辨別的方法通常主要是以臉部、步態(tài)、四肢以及局部的壓力過(guò)大造成的疼痛等。下面通過(guò)以下幾點(diǎn)我給大家做詳細(xì)的介紹：一、運(yùn)動(dòng)遲緩，即運(yùn)動(dòng)緩解或者是運(yùn)動(dòng)速度下降，運(yùn)動(dòng)遲緩癥狀可能出現(xiàn)在各個(gè)部位，包括發(fā)聲、面部、步態(tài)、四肢，患者會(huì)有面部表情缺乏，行走時(shí)上肢的擺動(dòng)變慢，說(shuō)話聲調(diào)變低，手寫(xiě)的字也比
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-20 85次
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帕金森病的癥狀大部分帕金森病患者很難說(shuō)清楚自己開(kāi)始得病的確切時(shí)間，是因?yàn)榕两鹕〉钠鸩‰[匿，多不易被患者或家屬發(fā)現(xiàn)，病程進(jìn)展緩慢。約70%的患者以震顫為首發(fā)癥狀，也有以僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩、寫(xiě)字障礙、姿勢(shì)步態(tài)障礙等癥狀。還可出現(xiàn)情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-09-11 20518次
