靶向治療實際上現(xiàn)在是一個比較熱門的話題，對手術以后，或者是有些晚期的不能做手術的這些病人，靶向治療確實是一個很好的選擇，但是靶向治療的前提是對有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現(xiàn)在也有靶向治療藥了，但是目前這個效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個基因檢測，基因檢測的話就是，基因檢測的這個項目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測的EGFR，如果是EGFR檢測陽性，對好多病人來講都能用那個靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現(xiàn)在咱們最常用的，在國內就是有進口的和國產的，進口的目前在咱們國內像醫(yī)院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國內還沒有上市，目前現(xiàn)在在國內有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經在咱們國內有了，但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒有，只是在一些藥店有賣的。
肺癌的靶向治療
曹智理副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院 胸心外科
2018-10-0823289次
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肺癌靶向治療好嗎肺癌的靶向治療，是我們目前一種很新型的手段。這個手段的話，因為它靶向，顧名思義它是要有靶點的，它針對性很強。所以的話，一方面它是對這個病人的選擇是很高的，就必須有這靶點，我才能用這個靶向藥。那么如果一旦我有這個靶點，我用這種藥，療效是非常好的。我們很多患者用靶向藥，可能用一兩周就發(fā)現(xiàn)，局部的腫塊縮小了，或者他轉移的淋巴結縮小了，那么相應的這個癥狀，也緩解了。所以靶向藥，如果只要是對癥，這個靶點對應，那么就是說它療效是非常好的。但是的話，我們一定要做一個靶點的篩查，當然，現(xiàn)在可能也有一些，盲吃靶向藥的。這個也有一點的比例，患者是獲益的，但是我們比較標準的療法，是肯定要有這個靶點，才吃這個靶向藥，效果非常好。但是的話，我這里要講到它的一個弱點，它是一個比較容易耐藥的，一吃靶向藥的時候，效果是非常好，但是有好多患者到了九個月，十個月的時候，發(fā)現(xiàn)他耐藥了，這個腫瘤就控制的沒那么好了。他只要一旦耐藥，這個腫瘤就控制不住。因為我們腫瘤的這個增殖是非常猖狂的，所以在耐藥情況下，他可能控制不住，就要配合放化療，這樣子才能把腫瘤控制住。
02:06
潘國鳳
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-28 8652次
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什么是肺癌靶向治療肺癌靶向治療顧名思義，就是肺癌有一個固定的靶點，咱們通過一個藥物可以作用到這個靶點，然后能夠特異性的殺滅腫瘤細胞。咱們常見的靶點有這么幾個，第一個就是EGFR、ALK、ROS1，還有一些免疫的治療靶點，比如PDL1。最常見的靶向靶點就是EGFR跟ALK。EGFR通常是鑒于腺癌。在咱們不吸煙的腺癌女性患者，大概有40%-50%的患者是有基因突變陽性的，所以當這個患者出現(xiàn)復發(fā)或者說是沒有條件做手術，這個靶向治療效果要比單純化療的效果好。
01:08
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 4688次
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肺癌的靶向治療肺癌、特殊式腺癌，可以采取靶細胞的藥物治療，例如腺癌患者可使用吉非替尼進行治療。除靶向治療外，目前手術治療仍是肺癌最主要的治療方法，也可采取放療、化療或免疫性治療，肺癌的癥狀常有刺激性的干咳，消瘦、咳血等。胸片或肺CT常提示腫塊樣，需經支氣管鏡活檢可明確診斷為惡性腫瘤。診斷為肺惡性腫瘤后，我們需要進行手術評估，有手術適應癥者還是首選手術治療，無手術適應癥者可以考慮放療、化療或靶細胞藥物治療。語音時長 1:03”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-12-19 7417次
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靶向治療肺癌的方法肺癌靶向治療主要是使用具有特異性的藥物對腫瘤細胞發(fā)生攻擊使其死亡，具有針對性，靶向性，而不會損傷正常的細胞。目前肺癌的靶向治療主要集中在肺腺癌，肺腺癌伴隨有基因突變可以使用厄洛替尼，吉非替尼等第1代藥物進行治療。第2代藥物包括阿法替尼。第3代藥物，包括奧西替尼。如果肺腺癌ALK基因突變，可口服克唑替尼，阿來替尼進行治療，還有一種靶向治療為抗血管治療，代表藥物包括貝伐珠單抗，阿帕替尼，安羅替尼等。語音時長 01:11”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2019-10-22 2469次
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肺癌靶向治療好嗎病情分析：好。靶向治療主要是針對腫瘤進行治療，而對人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見建議：如果得了肺癌能做手術，首選的還是手術切除，而如果發(fā)現(xiàn)時已經是中晚期，已經失去了手術切除的機會，如果是非小細胞肺癌做基因檢測顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細胞肺癌，無法手術，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-06-10 1503次
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肺癌的靶向治療如何選擇病情分析：肺癌的靶向治療首先要進行基因檢測，檢測提示靶向治療敏感的，然后進行靶向治療，比如易瑞沙，特羅凱。若患者經檢測，對大部分靶向藥物不敏感的，可以考慮廣譜的靶向藥物，比如抗血管抑制劑，安羅替尼。意見建議：肺癌靶向治療期間有可能會出現(xiàn)腹瀉，皮疹，肺炎等并發(fā)癥出現(xiàn)，所以要注意觀察并發(fā)癥的嚴重程度，重度的要到醫(yī)院就診，由于靶向治療并不能達到根治，所以治療一段時間以后要注意評估病灶的情況，一旦病情進展要更換治療方案。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-30 1502次
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肺癌靶向治療的費用肺癌靶向治療的費用根據(jù)基因突變的不同，選用的藥物不同，費用也不一樣。如果是EGFR突變，可以選擇EGFR-TKI靶向藥物治療。一代選擇EGFR-TKI靶向藥物相對比較便宜，每個月六七千左右，二代三代相對而言會稍微貴點。如果是ALK基因突變，口服的克唑替尼或者更高級的藥物會更貴。但目前上述藥物都納入國
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 7428次
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肺癌晚期靶向治療肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過患者的病理、基因表達的情況，還有患者自身的情況來決定。如果基因表達陽性，然后患者經濟條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現(xiàn)進展之后，仍然可以通過基因去看，是否適合吃奧希替尼之類針對于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 460次
