我們很多病人是在體檢的時候，偶然的發(fā)現(xiàn)頸動脈只有一個斑塊，常常我們看到的血流是完全正常的血流，血管沒有任何的狹窄，或者是只是一個輕微的狹窄，就是小于50%的狹窄，那么針對這部分病人來說，我們是不需要去進(jìn)行外科的干預(yù)的。而主要就是控制他的各種高危因素，包括降血壓、降血脂、降血糖，然后穩(wěn)定斑塊，也就是使用他汀類的藥物，針對有各種高危因素的，比如說同時合并有腦血管病的，同時合并有冠心病的，同時合并有下肢動脈硬化的，這部分病人來說，我們可能還得需要給他使用抗血小板藥物。有高同型半胱氨酸血癥的，我們還得需要去干預(yù)。否則其他絕大多數(shù)病人，通過這些合理的飲食，控制高危因素，體育鍛煉，就能夠控制一個病情的進(jìn)展，及時的按期隨訪就可以了。
早期頸動脈狹窄的治療
郭連瑞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 血管外科
2020-03-192137次
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治療頸動脈狹窄的方法頸動脈狹窄的治療方法，可以簡單的說分為三種，第一種就是我們的保守治療，常常有我們平常說的藥物治療。藥物治療包括我們對病因，高危因素的處理，比如說我們病人有糖尿病，有高血壓，有高血脂等等，這些都需要用藥物來控制，同時我們還得需要，有一些抗血小板藥，阿司匹林等等，預(yù)防狹窄以后的血栓形成。其次就是我們做手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為，我們做支架治療，和我們做開刀的時候治療，支架治療的話，就是我們把血管，斑塊給它擠癟，然后我們放一個支架，使管腔恢復(fù)通暢，這樣的話就恢復(fù)了管腔的通暢。還有一種方法，我們叫做頸動脈內(nèi)膜剝脫，我們把所有的病變給它祛除掉，三種方法，一是內(nèi)科的保守治療藥物治療，一個是我們頸動脈支架治療，一種是頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療。
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郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 11810次
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頸動脈狹窄物理治療頸動脈狹窄的物理治療，那么有患者提問，看看能不能做一些物理治療，從目前來看頸動脈狹窄，它是一個器質(zhì)性的病變，這種器質(zhì)性的病變，到目前為止還沒有證據(jù)提示。哪種物理治療，能夠有效地緩解，頸動脈的狹窄程度能夠穩(wěn)定斑塊，所以也就是我們不建議病人，去做一些理療，比如說有些人通過熱療、紅外線，通過一些磁療等等。我們從目前為止，沒有證據(jù)，提示這些對病人是有效的，所以我們不推薦病人，去做這些治療。尤其是頸動脈的按摩治療，那么按摩的話，我們發(fā)現(xiàn)有很多病人，在按摩的時候，可能會導(dǎo)致斑塊的破裂出血，會導(dǎo)致斑塊的脫落引起腦卒中，甚至有一部分病人，在按摩的時候，出現(xiàn)了頸動脈的夾層，導(dǎo)致了嚴(yán)重的卒中的癥狀，所以我們不建議病人，去做物理治療。
01:20
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 2822次
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頸動脈狹窄早期的癥狀頸動脈狹窄患者早期的一些癥狀一般會出現(xiàn)有突然的頭暈，頭痛，四肢麻木，有短暫性的失明，無法講話。還有部分患者可能早期沒有明顯的癥狀，通常即便是有一些癥狀，大多數(shù)患者都能夠很快的在短時間內(nèi)消失，很難引起患者自身的注意。通常對于有頸動脈狹窄的患者要注意避免在發(fā)作期開車、開船、高空作業(yè)以及做精密儀器的操作。應(yīng)該要及時的就醫(yī)，根據(jù)病情進(jìn)行對癥和病因治療。語音時長 01:15”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-12-09 1299次
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頸動脈狹窄的治療頸動脈狹窄的治療方針主要包括對危險因素的控制，藥物治療手術(shù)治療以及介入治療，手術(shù)治療主要是頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)和頸動脈支架血管形成術(shù)。其他治療主要包括適當(dāng)?shù)倪\動控制體重避免肥胖，戒煙戒酒合理的控制血壓、血糖，平時不要吃油膩、辛辣、刺激的食物后情況也是比較好的，無癥狀的嚴(yán)重嚴(yán)重頸動脈狹窄，大于70%的患者一年內(nèi)腦卒中的危險達(dá)2%到5%，伴有潰瘍斑塊兒者每年卒中率達(dá)到7.5%。但有腦卒中發(fā)作的頸動脈狹窄患者一年內(nèi)卒中發(fā)作率達(dá)59%，如果積極治療預(yù)后還是情況能好一些。藥物治療主要包括穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板凝聚的藥物積極治療可以延緩病程的進(jìn)展。語音時長 1:24”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-05 3499次
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頸動脈狹窄的早期癥狀是什么病情分析：對于有頸動脈狹窄的患者，往往在疾病的早期沒有明確的臨床不適癥狀，隨著頸動脈狹窄進(jìn)一步加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的腦供血不足，患者會表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛頭昏，伴有一側(cè)肢體運動功能障礙。意見建議：有的患者甚至可能會出現(xiàn)反復(fù)表現(xiàn)為腦供血不足的情況，比如短暫性的頭痛頭昏，甚至有黑朦，一過性暈厥。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-12 1403次
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頸動脈狹窄如何治療？病情分析：頸動脈狹窄的治療方案的選擇，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對待。意見建議：如果對于只是查體的時候發(fā)現(xiàn)了頸動脈狹窄并沒有明顯的臨床癥狀，那這個時候可以采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療為主，比如說阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集類的藥物治療，以及阿托伐他汀類的藥物，穩(wěn)定斑塊治療。如果有明顯臨床癥狀的話，要符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，則需要通過外科手術(shù)治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-18 2204次
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頸動脈狹窄早期的癥狀頸動脈狹窄分為癥狀性頸動脈狹窄和無癥狀性頸動脈狹窄，大部分是由腦供血不足或腦缺血引起的。臨床上不同的患者有不同的頸動脈狹窄早期癥狀。臨床表現(xiàn)包括頭暈，這是最常見的；記憶障礙或定向障礙在老年患者中很常見?；蛘叱霈F(xiàn)肢體無力、單側(cè)肢體麻木、不能流利說話等癥狀。意識障礙，病人發(fā)病時沒有任何征兆，是早期最嚴(yán)重
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-07-04 4344次
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頸動脈狹窄最好的治療方法并沒有頸動脈狹窄最好的治療方法這種說法，頸動脈狹窄患者一般可通過調(diào)整飲食、口服抗血小板聚集藥物、服用他汀類藥物、頸動脈支架成形術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等方式治療。治療期間若身體還伴有其他異常表現(xiàn)，需要及時咨詢醫(yī)生。1、調(diào)整飲食：頸動脈狹窄通常是因頸動脈狹窄而導(dǎo)致的腦缺血癥狀疾病，患病后患者自身需要控制血
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-30 0次
