妙手醫(yī)生精選
開浦蘭是治療成人和兒童癲癇的藥物，最常見的副作用有嗜睡，乏力、健忘、共濟(jì)失調(diào)、驚厥、頭暈、頭痛、眩暈、運(yùn)動過度、震顫，常發(fā)生在治療的開始階段。隨時(shí)間的推移，中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的副作用發(fā)生率和嚴(yán)重程度會隨之降低。精神心理變化：常見易激動、抑郁、情緒不穩(wěn)等，消化道不適：常見腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、食物減退。兒童服用開浦蘭最常見的副作用有嗜睡、敵意、情緒不穩(wěn)、食欲減退、乏力和頭痛。除行為和精神方面副作用發(fā)生率較成人高外，總的安全性和大人相仿。
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左乙拉西坦片的功效與作用左乙拉西坦片用于成人，及4歲以上兒童癲癇患者，部分性發(fā)作的加用治療，癲癇俗稱羊癲瘋、羊角風(fēng)，是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。癲癇系不同病因引起的，一種慢性腦疾病，其特點(diǎn)是大腦神經(jīng)元，反復(fù)地過度放電所致的，發(fā)作性短暫的腦功能障礙，癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療，大部分患者其發(fā)作是可以得到控制的。其中一半以上的患者，經(jīng)過2到5年的治療是可以痊愈，患者可以和正常人一樣工作和生活，癲癇的分類包括部分性發(fā)作，全面性發(fā)作，不能分類的癲癇發(fā)作，其中部分性發(fā)作是指，起始的臨床癥狀，和腦電圖變化，表明神經(jīng)元的過度放電，位于一側(cè)半球的局限部位，加用治療，是指在服用其他抗癲癇藥的基礎(chǔ)上，可以服用左乙拉西坦片。其他抗癲癇藥成人上市前，臨床研究表明，服用本品并不影響，其他已有的抗癲癇藥物血藥濃度，如苯妥英、卡馬西平、丙戊酸，苯巴比妥、拉莫三嗪，加巴噴丁、撲米酮，而且這些抗癲癇藥的應(yīng)用，也不影響本品的藥代動力學(xué)特性，因此，從多方面進(jìn)行更好的治療。
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李凌云
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 15339次
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左乙拉西坦片的用藥注意事項(xiàng)一、服用左乙拉西坦片，常見的不良反應(yīng)有嗜睡、乏力和頭暈。二、對左乙拉西坦片過敏，或者對吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分過敏的病人禁用。三、肝、腎功能不全者慎用。四、如需停止服用本品，建議逐漸停藥。例如成人每隔2到4周，每次減少500毫克，每日2次，兒童應(yīng)每隔2到4周，每次減少10毫克每千克，每日2次。五、由于個(gè)體敏感性差異，在治療初始階段或者劑量增加后，會產(chǎn)生嗜睡或者其他中樞神經(jīng)癥狀。因而對于這些需要服用藥物的病人，不推薦操作需要技巧的機(jī)器，如駕駛汽車或操縱機(jī)械。
01:37
李凌云
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 6095次
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開浦蘭左乙拉西坦片副作用開浦蘭左乙拉西坦片副作用最常見的是嗜睡、乏力和頭暈，常發(fā)生在治療的開始階段，隨著時(shí)間的推移，中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生率和嚴(yán)重程度都會隨之降低。左乙拉西坦不良反應(yīng)沒有明確的劑量相關(guān)性，兒童臨床研究表明藥物組和安慰組產(chǎn)生不良反應(yīng)的發(fā)生率類似，分別是55.4%和40.2%，藥物組未發(fā)生過嚴(yán)重的不良反應(yīng)，兒童最常見的不良反應(yīng)有，嗜睡、神經(jīng)質(zhì)、情緒不穩(wěn)、易激動、食欲減退、乏力和頭暈，除行為和精神方面不良反應(yīng)發(fā)生率比成人高一些總的安全性和成人相仿，成人和兒童不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)是具有可比性的。語音時(shí)長 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 20502次
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開浦蘭左乙拉西坦適應(yīng)癥為用于成人及四歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的治療。用法用量如下，給藥途徑為口服以適量的水吞服，服用不受飲食影響。給藥方法和劑量如下，成人大于等于十八歲青少年十二到十七歲者，體重大于等于50千克。起始治療劑量為每次五百毫克，每日兩次。大于等于65歲老年人根據(jù)腎功能狀況用藥，四到十一歲的兒童和青少年，十二到十七歲體重小于等于50千克，起始治療劑量為四毫克每千克，每日兩次。根據(jù)臨床效果及耐受性劑量可以增加至三十毫克每千克，嬰幼兒和小于四歲的兒童患者目前無充足的資料暫時(shí)不予使用。藥理作用如下，左乙拉西坦是一種吡咯烷酮衍生物，化學(xué)結(jié)構(gòu)與現(xiàn)有的抗癲癇藥物無相關(guān)性，左乙拉西坦抗癲癇作用確切機(jī)制尚不清楚。在多種癲癇動物模型中評估了左乙拉西坦的抗癲癇作用，左乙拉西坦對電流或者是最大刺激誘導(dǎo)的單純癲癇發(fā)作無抑制作用，并在亞最大刺激和閾值實(shí)驗(yàn)中顯示的微弱的活性。但對毛果蕓香堿等誘導(dǎo)的局灶性發(fā)作性激發(fā)的全身性發(fā)作的癲癇中起到了保護(hù)作用。這兩種化學(xué)制劑能模仿一些人伴有繼發(fā)性全身性發(fā)作復(fù)雜的部分性發(fā)作的特性，因此左乙拉西坦可用于治療成人或者是兒童的癲癇患者部分性發(fā)作。語音時(shí)長 2:52”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-11-24 10646次
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左乙拉西坦片有什么功效與作用病情分析：這種藥物的主要作用是控制癲癇的發(fā)作。這是一種新型的抗癲癇藥物，能夠抑制神經(jīng)元的異常放電，減少患者發(fā)作的次數(shù)，在臨床應(yīng)用還是比較多的。如果有必要可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用。意見建議：建議癲癇的患者在平時(shí)千萬不要從事危險(xiǎn)作業(yè)，不要喝酒，平時(shí)要保持規(guī)律的作息，不要熬夜，不要有太大的心理壓力，要消除對疾病的恐懼心理。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-04-25 3306次
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布立西坦片和左乙拉西坦片的區(qū)別病情分析：布立西坦片和左乙拉西坦片都是抗癲癇藥物，布立西坦片作為更成熟的SV2A靶點(diǎn)藥物，在多個(gè)方面對左乙拉西坦進(jìn)行了重要升級，這兩個(gè)藥物的區(qū)別主要有三點(diǎn)： 1、SV2A靶點(diǎn)選擇性：布立西坦片具有更高的SV2A靶點(diǎn)選擇性，可以更精確的作用于SV2A靶點(diǎn)，而不影響其他通道或受體，這種更精準(zhǔn)的靶點(diǎn)作用在一定程度上減少了精神和行為副作用。 2、SV2A靶點(diǎn)親和力：布立西坦片對SV2A的親和力相對較高，能在一定程度上更持久、穩(wěn)定地控制癲癇發(fā)作，減少頻繁換藥或調(diào)整劑量的需求，從而提高治療依從性。 3、入腦和起效速度：布立西坦片因其高脂溶性，能夠迅速穿過血腦屏障，在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到藥物高峰，這使得患者能夠快速感受到藥效，尤其是那些需要緊急控制癲癇發(fā)作的患者。 需要注意，布立西坦片和左乙拉西坦片屬于同一作用機(jī)制類藥物，只是左乙拉西坦片為第一代，而布立西坦片是新一代。針對左乙拉西坦療效不佳或副作用不耐受的患者，建議遵醫(yī)囑替換為布立西坦片繼續(xù)治療。不建議兩者聯(lián)合使用。意見建議：若想要控制癲癇，除可使用上述藥物外，還可遵醫(yī)囑選擇丙戊酸鈉緩釋片等藥物治療，也能發(fā)揮治療作用。建議患者在用藥期間，保持清淡飲食，避免吃辛辣刺激性食品，如辣椒、芥末等，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒波動過大、劇烈運(yùn)動等。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-17 32615次
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開浦蘭左乙拉西坦片副作用開浦蘭左乙拉西坦片副作用最常見的是嗜睡、乏力和頭暈，常發(fā)生在治療的開始階段，隨著時(shí)間的推移，中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生率和嚴(yán)重程度都會隨之降低。左乙拉西坦不良反應(yīng)沒有明確的劑量相關(guān)性，兒童臨床研究表明藥物組和安慰組產(chǎn)生不良反應(yīng)的發(fā)生率類似，分別是55.4%和40.2%，藥物組未發(fā)生過嚴(yán)重的不良反
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 985次
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開浦蘭左乙拉西坦片是進(jìn)口藥嗎開浦蘭左乙拉西坦片，作為一種廣泛應(yīng)用的抗癲癇藥物，確實(shí)是進(jìn)口藥品。它由法國賽諾菲公司生產(chǎn)，經(jīng)過嚴(yán)格的國際藥品審批程序后引入我國市場，供臨床使用。下面，我們將從幾個(gè)方面詳細(xì)解讀這一藥物。首先，左乙拉西坦是開浦蘭的主要成分，屬于吡咯烷酮衍生物，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-18 0次
