髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良平時，如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺，包括股骨頭大粗隆的變形，骨關(guān)節(jié)的一些變形，但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的情況，它的韌帶的情況以及關(guān)節(jié)盂唇發(fā)育的情況，這樣可以全面地進(jìn)行它的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的進(jìn)行評估，提高它的診斷效果。
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良MRI表現(xiàn)
鐘心副主任醫(yī)師
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 放射科
2018-09-174850次
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良臨床表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良分三種情況，第一個，是髖臼發(fā)育不良，第二是，髖關(guān)節(jié)半脫位，第三種情況，髖關(guān)節(jié)的全脫位。第一類跟第二類這種情況，有時候在小兒時期表現(xiàn)不明顯，但是到了髖關(guān)節(jié)全脫位的時候，在小兒的時候就表現(xiàn)很明確了。如果一側(cè)發(fā)育不良，小孩我們看見肢體不等長，走路有跛行，髖關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)內(nèi)收這種體位，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該引起這個家長注意。同時我們看到他的大腿的腿紋，跟臀部的臀紋不對稱，雙側(cè)不對稱，這是它的一個表現(xiàn)。還有一種表現(xiàn)就是雙側(cè)，假如發(fā)育不良的時候，我們看見這個患兒，一般腰椎前凸增加，臀部的后凸增加，走路一般是不太平衡的，有搖擺的情況。這是我們很常見的一個表現(xiàn)，這種情況出現(xiàn)，家長應(yīng)該立即引起高度的重視。同時我們?nèi)绻チ酸t(yī)院，進(jìn)一步檢查的時候，我們可能去照個X光片，我們這個時候需要量髖臼的角度，跟C1角，如果這兩個出現(xiàn)了明確的異常，那可以給予明確的診斷。
01:46
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-01-09 20429次
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什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼組成的。正常來說，關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)是非常穩(wěn)定的，而且就是說髖臼對股骨頭的覆蓋，也是非常好的。但是有很多病人從生下來，就會出現(xiàn)覆蓋的異常，就是帽子蓋不住頭，有可能比如個頭大、帽子小。還有一種可能，就是帽子戴歪了。這種情況下，股骨頭就不在髖臼的正常的結(jié)構(gòu)里面，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的異常負(fù)重，甚至?xí)霈F(xiàn)半脫位，甚至?xí)霈F(xiàn)完全脫位的。這種情況，從大概二十幾歲開始會隨著軟骨的磨損，開始出現(xiàn)各種各樣的癥狀，包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長等等?，F(xiàn)在對于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，預(yù)防越來越早，比如新生出來的嬰兒，可以做B超，甚至比如通過自己在家觀察，臀紋是否對稱，剛開始走路的時候，走路的步態(tài)是否對稱，來做簡單的判斷。
01:48
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 8771次
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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療在新生兒組（即0-6個月的患兒）治療采用Pavlik挽具，目的是穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。此挽具使患兒屈曲和外展達(dá)到髖關(guān)節(jié)的自然復(fù)位，同時使緊張的內(nèi)收肌得到牽拉。應(yīng)用連體挽具后，根據(jù)脫位類型確定治療方案。向上脫位增加屈髖，向下脫位減少屈髖，向外脫位持續(xù)觀察，向后脫位常常伴有內(nèi)收肌緊張，在后側(cè)觸摸到大粗隆可以做出診斷，改為其它方法。持續(xù)佩戴2-4周后可望獲得髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，全程治療6-12周。全天佩戴挽具的時間為髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定后，再加兩個月。挽具的禁忌癥是硬脊膜膨出，并發(fā)癥包括缺血性股骨頭壞死、骨神經(jīng)損傷、皮膚破潰。在嬰兒組（即六到24個月的患兒）采用閉合復(fù)位石膏固定術(shù)，通常在閉合復(fù)位之前進(jìn)行皮膚牽引一到兩周，主要是避免股骨頭壞死。對于閉合復(fù)位失敗、復(fù)位后不能維持、復(fù)位后不穩(wěn)定者，選擇切開復(fù)位石膏固定術(shù)，去除妨礙復(fù)位的因素。對于大于2歲的話兒要進(jìn)行髂腰肌松解，加右側(cè)股骨短縮旋轉(zhuǎn)截骨內(nèi)固定加右髖關(guān)節(jié)切開復(fù)位髖臼成形術(shù)。語音時長 2:12”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-22 6047次
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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的預(yù)后正常髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)半脫位和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，所有的出生時明確是髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的兒童均需治療，強大的證據(jù)表明絕大多數(shù)異常的髖關(guān)節(jié)。如果在新生兒時期發(fā)現(xiàn)并且干預(yù)是可逆的，通過吊帶和支具，對于早期發(fā)現(xiàn)的疾病治療成功率可達(dá)95%，因此早期診斷，早期治療是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的診治宗旨。未治療的完全性髖脫位的自然病程依賴于兩個因素，是否是雙側(cè)，是否假臼形成。雙側(cè)完全性髖脫位，位置較高可能終身不發(fā)生退行性改變，這些患者晚期可能表現(xiàn)為背痛而不是骨關(guān)節(jié)炎，對于半脫位或者全脫位，但有假臼形成的患者退行性改變，更可能發(fā)生并存在臨床癥狀，單側(cè)脫位會出現(xiàn)雙下肢不等長等，而引起同側(cè)的膝關(guān)節(jié)問題。語音時長 1:40”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-25 2218次
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀病情分析：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀，早期會發(fā)現(xiàn)寶寶的一側(cè)大腿或者臀部有可能多余的皮膚皺褶，體檢時可能看到一側(cè)的髖關(guān)節(jié)不如另一側(cè)伸展的自如。再大的時候，走路會看到一側(cè)腿長，一側(cè)腿短，有點跛行，有點瘸。意見建議：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果是在一歲之內(nèi)的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題，要早期干預(yù)，夾板固定，來進(jìn)行治療。夾板可以使嬰兒的髖部保持在正確的位置，也可以促進(jìn)正常的發(fā)育。還有就是石膏固定，嚴(yán)重的情況下，是需要手術(shù)治療的。
肖勝偉
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-07-03 1801次
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先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是髖關(guān)節(jié)常見的一種疾病。這種疾病女性多于男性，通常是由于幼年時期髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常導(dǎo)致的。這種疾病在一部分人群中是不產(chǎn)生癥狀的，或者是在年輕的時候不產(chǎn)生癥狀，隨著年齡增長，髖關(guān)節(jié)進(jìn)一步發(fā)育磨損以后會產(chǎn)生癥狀。有一部分是從年輕的時候或者是青少年時期，就已經(jīng)開始產(chǎn)生癥狀了。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療主要包括保守治療與手術(shù)治療。如果患者的臨床癥狀不明顯，或者是疼痛不明顯，一般不推薦手術(shù)。如果是患者的疼痛嚴(yán)重影響患者生活，或者是患者年齡一般大于45歲或者50歲之后，我們推薦進(jìn)行手術(shù)治療。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-25 2901次
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良一般有以下臨床表現(xiàn)：（髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不是一種病癥）1、單側(cè)脫位早期會出現(xiàn)臀紋，大腿紋不對稱；2、雙側(cè)脫位早期會出現(xiàn)會陰部變寬；3、單側(cè)脫位患者下肢出現(xiàn)長短腿，行走有跛行步態(tài)，鴨步；4、進(jìn)行檢查時大腿外展試驗陽性，以及會出現(xiàn)Allis征陽性；
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-09-21 34562次
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良較為明顯的癥狀為：其中一側(cè)腿看起來比另一側(cè)腿要短一些，其中一側(cè)大腿或臀部可能存在多余的皮膚褶皺，大腿紋不對稱，一側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收等現(xiàn)象。進(jìn)行檢查身體時可能會發(fā)現(xiàn)其中一邊的髖關(guān)節(jié)不如另一邊的伸展自如。常見日?？梢姮F(xiàn)象為：下肢不等長或跛行以及走路姿勢呈鴨步。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良通常常見治療方案為：使
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-08-21 1549次
