脊柱裂是一種先天性的,神經(jīng)管發(fā)育畸形。顧名思義脊柱裂就是脊柱有裂隙,可以發(fā)生在頸、胸、腰、背側的中線部位,腰骶部是最常見的發(fā)生部位。脊柱裂的發(fā)病率還是比較高的,文獻統(tǒng)計接近千分之一的人,都可能有脊柱裂的情況。但是絕大多數(shù)的脊柱裂,不累及到神經(jīng)發(fā)育的問題,沒有癥狀不需要處理,對病人沒有任何影響。少數(shù)的脊柱裂可能伴發(fā),脊髓栓系或神經(jīng)發(fā)育的問題,這部分脊柱裂是需要治療和處理的,脊柱裂按照它的病理類型,又分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂,還可以分為開放性脊柱裂和閉合性脊柱裂。
脊柱裂是什么
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什么是脊柱裂脊柱裂實際對老百姓來說,就是脊柱沒有合上,長出個裂口來。對醫(yī)生來說,脊柱裂是一種先天性的畸形,是可以伴有骶神經(jīng)發(fā)育異常,伴有脊髓栓系,甚至伴有先天性的腫瘤。所以脊柱裂簡單地說,脊椎后邊有個裂口就叫脊柱裂,對醫(yī)生來說,屬于一種先天性的脊柱脊髓神經(jīng)發(fā)育畸形。01:07
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脊柱裂癥狀脊柱裂的癥狀,主要與脊柱裂的嚴重程度,以及是否合并其他類型的神經(jīng)管畸形有關,其中很大一部分脊柱裂,并不會引起任何癥狀,對于這些脊柱裂,叫做隱性脊柱裂,也就是患者在進行神經(jīng)影像學檢查時,意外發(fā)現(xiàn)的脊柱裂,這些屬于無癥狀型的脊柱裂。另外一些,脊柱裂常合并脊髓脊膜膨出,或者脊膜膨出,以及脊髓栓系、骶尾部脂肪瘤等。對于這類患者,他的癥狀,主要與合并的神經(jīng)系統(tǒng)障礙有關系,患者突出表現(xiàn)為下肢的疼痛、麻木、無力、大小便功能障礙。01:06
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脊柱裂是什么脊柱裂臨床上稱作椎板的閉合不全。這是由于一些先天的因素或妊娠期間受到影響,而產(chǎn)生的新生兒出生以后,椎管閉合不全而導致的一系列的疾病。脊柱裂可以分為顯性的脊柱裂和隱性的脊柱裂,最大的危害并不在于脊柱裂開而導致脊柱的不穩(wěn)定,而在于椎管內(nèi)的內(nèi)容物膨出所導致的神經(jīng)損害。比如可以產(chǎn)生直接的脊髓的損害或神經(jīng)根的壓迫,就會導致像下肢癱瘓、大小便失禁這一類的癥狀。脊柱裂90%發(fā)生在腰骶部,在出現(xiàn)以后可以在背部看到一個圓形的腫物,小的可以呈規(guī)則的圓形,大的也可以呈不規(guī)則有基底的異常的腫物,有的還可以見到系頸樣的蒂。腫塊的表面可以有稀疏或濃密的長毛以及異常的色素沉著,有的還會合并毛細血管瘤或有深淺不一的皮膚凹陷。脊柱裂在比較嚴重的類型會伴有神經(jīng)的損害,比如下肢遲緩性的癱瘓、膀胱括約肌功能障礙。除此以外,在一些嚴重的類型還可以伴有腦畸形和智力的障礙。語音時長 01:53”
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隱性脊柱裂是什么隱性脊柱裂是一種椎管發(fā)育畸形,是脊柱在發(fā)育過程中椎管閉合不全,它是用來描述脊髓形成缺陷和脊柱發(fā)育異常,形成缺陷的名詞的總稱。脊柱裂有各種各樣的畸形,比如無腦兒、神經(jīng)管在發(fā)育過程中尾端沒有閉合形成異常的各種各樣的脊柱裂。一般脊柱裂在生前、出生時候就很明顯,比如囊性的脊柱裂或者叫開放性的脊柱裂;隱性脊柱裂是在出生時,脊柱裂并不明顯,表面的皮膚是正常的。脊柱裂主要發(fā)生在椎骨,神經(jīng)和脊膜是一種重要的神經(jīng)管結構,它并沒有疝出來,這種脊柱裂從表面看不出來,所以又稱隱性脊柱裂。語音時長 01:32”
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顯性脊柱裂是什么病情分析:顯性脊柱裂就是不僅存在椎管后方的骨質(zhì)缺如,同時伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出。這可以在脊柱后方出現(xiàn)突起的包塊。并且會影響到脊髓和神經(jīng)的功能,可以導致下肢行走的異常,以及出現(xiàn)大小便的異常和會陰區(qū)的麻木感。意見建議:需要通過磁共振檢查來確定診斷,檢查明確以后是需要做手術的,需要將膨出的硬脊膜切除,如果有脊髓膨出的話,需要將脊髓還納至椎管內(nèi)。
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脊柱裂是什么病病情分析:脊柱裂是一種常見的先天性畸形,是胚胎發(fā)育過程中,椎管閉合不全而引起的,臨床上常分為隱性和囊性。伴脊髓栓系的脊椎裂可出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱,下肢畸形,皮膚壓瘡潰瘍。意見建議:可通過x線片,CT檢查身體,確定有無脊柱裂。利用磁共振成像來觀察是否伴脊髓栓系及其他畸形,確定是否需要手術。
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小孩脊柱裂是什么病小孩脊柱裂是一種先天性畸形病,引發(fā)這種疾病的原因有病毒感染、從母體內(nèi)遺傳和孕期葉酸補充不足等。還會由一些物理因素引起,射線干擾到胎兒、胎兒在母體內(nèi)缺氧以及酸中毒等不良刺激都會引起脊柱裂。脊柱裂是胎兒在成骨過程中椎管發(fā)生缺損導致脊柱存在裂隙,脊柱無法正常融合而導致的。脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩
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什么是脊柱裂?脊柱裂是一種比較常見的先天畸形,主要是由于在妊娠早期以及胚胎發(fā)育的過程中,椎管發(fā)育不全所導致的。脊柱裂最常見的形式就是棘突和椎板出現(xiàn)了缺失,同時椎管出現(xiàn)了向背側開放的情況,一般多發(fā)生于腰骶部。在臨床上將脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種類型,顯性脊柱裂在出現(xiàn)骨性裂隙的同時會有脊髓或者脊膜膨出的情況