妙手醫(yī)生精選
一般拿到一個(gè)貧血資料的時(shí)候，先要分析三個(gè)方面。一、存不存在失血，就是丟失出血；二、有沒(méi)有血細(xì)胞生成的問(wèn)題；三、有沒(méi)有血細(xì)胞破壞的問(wèn)題。
第一個(gè)失血，其實(shí)有很多時(shí)候失血是沒(méi)有感知的。有一些消化道出血，不見得一定出現(xiàn)大便的發(fā)黑，或者是血便，它很可能大便看起來(lái)顏色性狀是基本正常的情況。所以失血有很多時(shí)候要通過(guò)化驗(yàn)來(lái)敲定，而不是通過(guò)患者自己的描述。
第二個(gè)紅細(xì)胞生成的問(wèn)題，這個(gè)也要通過(guò)某些化驗(yàn)和通過(guò)詢問(wèn)這個(gè)人飲食的情況，來(lái)判斷一下這個(gè)人有沒(méi)有攝入的問(wèn)題。
第三個(gè)破壞增加的問(wèn)題，我們通常也會(huì)根據(jù)這個(gè)病人有沒(méi)有皮膚鞏膜的顏色發(fā)黃，還有小便的顏色，通過(guò)這些以及某些化驗(yàn)結(jié)果，來(lái)進(jìn)一步敲定它有沒(méi)有紅細(xì)胞破壞。紅細(xì)胞破壞有很多時(shí)候是很急驟的，比如吃了某些藥物，突然出現(xiàn)了尿的顏色改變，甚至是有一些全身的寒顫、腰痛、皮膚發(fā)黃的情況，這種就叫急性的溶血。當(dāng)然還有一些慢性的溶血，僅僅表現(xiàn)為一個(gè)輕度的皮膚黃染，可能跟我們所說(shuō)的皮膚蒼白是不好鑒別的。這種情況下，一定要來(lái)血液科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)很好的鑒別。
