臨床上看幾種情況，第一種就是說(shuō)腦脊液，脊髓上是不是有這個(gè)畸形，骨質(zhì)上你很難穿過(guò)去，所以擋著你，但這種情況是很少。因?yàn)檫@一個(gè)階段抽不出來(lái)，可以從另一個(gè)階段，大多數(shù)都被抽出來(lái)，你說(shuō)的這個(gè)情況，很可能是因?yàn)槟愠檫^(guò)一次，慢慢堵住了以后，幾次慢慢越來(lái)越不好抽了。這種情況就極度的懷疑，腰穿引起了脊髓蛛網(wǎng)膜的粘連，和脊髓蛛網(wǎng)膜下腔的感染，形成了膿。這種它把它堵了以后，或粘連了以后，上邊的腦脊液流不下來(lái)，所以你反復(fù)就抽不出來(lái)了。
為什么抽不到腦脊液
李小勇主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-12-063886次
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為什么要抽腦脊液因?yàn)槟X脊液是診斷，我們腦和脊髓病變的，重要的一種材料，我們可以進(jìn)行化驗(yàn)。我們一般的情況下，不可能把腦子，把脊髓輕易地切下來(lái)一塊做檢驗(yàn)，但是我們的腦和脊髓脫落的細(xì)胞，或者我們分泌的一些異常成分，都可以流到腦脊液里頭。這樣我們經(jīng)過(guò)腰穿，抽出一些腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，再把它的細(xì)胞分離出來(lái)以后，做病理檢查。用間接的方法來(lái)推斷，我們腦子和脊髓的一些病變。另外我們還可以查查，他腦脊液的循環(huán)是不是堵了，是不是壓力高，是不是腦脊液壓力的高或者低，這個(gè)都非常有用。所以是腦脊液神經(jīng)外科，也是一般的神經(jīng)內(nèi)科、外科，常用的檢查方法。
01:28
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-12-09 4549次
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抽腦脊液有什么風(fēng)險(xiǎn)在一般的情況下，沒有什么癥狀的時(shí)候，一般沒有風(fēng)險(xiǎn)。但是在個(gè)別的情況下，比如我們顱內(nèi)高壓，尤其是后顱窩型的高壓，還有我們小腦扁桃體下疝，這種情況，如果做腰穿，引流的量過(guò)大可能會(huì)造成，這個(gè)叫枕骨大孔疝。枕骨大孔疝急性發(fā)生了，可能會(huì)要命，還有一種叫顱內(nèi)的腫瘤，顱內(nèi)壓增高時(shí)間比較長(zhǎng)，也是一腰穿放出幾毫升以后，可能馬上就會(huì)引起腦疝，也會(huì)引起死亡。還有我們不太注意的一方面，腰穿盡管少或者你反復(fù)多次，即使我們說(shuō)的是無(wú)菌操作，也可能會(huì)引起腦脊液的感染，感染如果不可控，也會(huì)致命的。
01:23
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-12-06 4800次
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為什么抽不到腦脊液如果進(jìn)行腰椎穿刺，但是并沒有腦脊液流出有可能是以下方面的原因：第一種情況有可能是患者顱內(nèi)壓力特別低，如果顱內(nèi)壓力特別低那么腦脊液肯定是不會(huì)流出的，這叫做干性穿刺，在臨床上也是能見到的，患者一般會(huì)出現(xiàn)低顱壓頭痛，比如在平臥的時(shí)候頭痛能明顯緩解，站立的時(shí)候頭痛加重，這種情況下是有可能得不到腦脊液的。第二種情況也要注意患者有沒有一些腰椎病，如果有腰椎病或者進(jìn)行了腰椎的手術(shù)有可能導(dǎo)致局部的解剖結(jié)構(gòu)變異，這樣也有可能穿刺失敗的。第三種情況有可能穿刺不成功，穿刺不成功腰穿針沒有進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔肯定也沒有腦脊液的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-11-21 4225次
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為什么要抽腦脊液臨床上常抽取腦脊液來(lái)幫助診斷疾病，同時(shí)還能有助于與其他類型的疾病相鑒別，如果考慮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病，或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤時(shí)，可以抽取腦脊液進(jìn)行腦脊液的常規(guī)檢查，病原學(xué)檢查及細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的性質(zhì).腦脊液的病原學(xué)檢查，可以確定中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的類型，腦脊液常規(guī)的檢查可以判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是細(xì)菌性感染，還是病毒性感染，腦脊液的生化檢查可以判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)是感染性的疾病，還是占位性的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-22 3082次
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為什么抽不到腦脊液病情分析：第一種原因，是患者腦脊液的壓力明顯下降，這種情況下進(jìn)行腰椎穿刺檢查肯定是得不到腦脊液的。第二種情況，有可能是穿刺失敗，穿刺失敗后也是不能得到腦脊液的。意見建議：如果患者是因?yàn)榈惋B壓引起的這種情況，建議一定要臥床休息，一定要多喝水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充液體，患者飲食一定要適當(dāng)?shù)南桃稽c(diǎn)。多數(shù)低顱壓頭痛患者經(jīng)過(guò)治療，癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-19 2706次
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為什么要抽腦脊液病情分析：腰穿抽腦脊液檢查是神經(jīng)內(nèi)科非常普遍的一個(gè)輔助檢查手段，對(duì)疾病的診斷有重要的意義。懷疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦膜癌等疾病時(shí)，完善腦脊液檢查，明確致病菌，判斷疾病的病因，很多時(shí)候其他手段無(wú)可替代。意見建議：腦脊液檢查前一般不需要禁食，患者神志清楚能夠配合姿勢(shì)的擺放。如果穿刺部位有感染灶，脊柱結(jié)核或開放性的損傷，一般不易做要穿檢查。
李巖
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-18 3102次
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為什么要抽腦脊液腦脊液檢查是診斷顱腦疾病常見的重要檢查方法，對(duì)顱內(nèi)感染、出血性腦血管疾病、自身免疫性腦炎、副腫瘤綜合征、腦積水、顱內(nèi)腫瘤、寄生蟲等疾病的診斷有重要意義。臨床上出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、顱內(nèi)感染、精神行為異常、頭痛等癥狀高度懷疑顱腦疾病，并排除腰椎穿刺禁忌癥，例如顱高壓腦疝形成、患者病情危重及出凝血功能障礙或
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-05-18 2442次
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抽腦脊液檢查什么病抽取腦脊液能夠檢查的疾病比較多，比如臨床上懷疑患者為格林巴利綜合癥，就要進(jìn)行抽取腦脊液化驗(yàn)，化驗(yàn)白細(xì)胞和蛋白的數(shù)量，如果白細(xì)胞不高，但是蛋白有明顯的增高，這樣就考慮有蛋白細(xì)胞分離，對(duì)于格林巴利綜合癥的診斷起到很重要的意義。另外如果考慮患者存在于細(xì)菌性腦炎，則也可以抽取腦脊液檢查，檢查患者白細(xì)胞的數(shù)量
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 584次
