在臨床上,尤其是早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒,發(fā)生腦積水的概率是有的,而且在臨床上,如果出現(xiàn)過(guò)窒息,還有顱內(nèi)出血等問(wèn)題,是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變,所以如果說(shuō)處理不及時(shí),或者處理不當(dāng),是可以引起一些不可逆的改變的。目前來(lái)說(shuō),腦積水在我們臨床上接觸中,發(fā)病率有一定的趨勢(shì)的,主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種,保守還有手術(shù),手術(shù)的具體方式,也是分為多類(lèi)的。
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先天性腦積水如何預(yù)防?先天性腦積水該如何預(yù)防,這個(gè)先天性腦積水,因?yàn)樗l(fā)生都在胎兒時(shí)期,它的決定最主要的因素,決定于孕婦。所以孕婦你盡量要休息好,保持正常的營(yíng)養(yǎng),不要過(guò)度地勞累,過(guò)度地飲酒,盡量別吸煙,別吃一些什么藥物。所以這個(gè)情況下,才能保證你孕婦身體好了以后,胎兒身體才能好。所以我們一定要特別注重,在孕期的時(shí)候,尤其在懷孕三個(gè)月之前的時(shí)候,盡量不要感冒。
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為什么會(huì)先天性腦積水為什么會(huì)先天性腦積水呢,我認(rèn)為根據(jù)這么長(zhǎng)的時(shí)間的臨床的觀察,我認(rèn)為就是,主要是在胎兒的時(shí)期,就在娘的肚子里的時(shí)候,胎兒發(fā)生了顱內(nèi)的感染,這個(gè)是一個(gè)主要的原因。另外在其他的可能還有一些,胎兒期就發(fā)生了顱內(nèi)的腫瘤,或者在胎兒期的時(shí)候,發(fā)生了顱內(nèi)的一些畸形,這都可能會(huì)引起來(lái)。但只是我們一些的觀點(diǎn),因此我們特別要注意,胎兒期的時(shí)候,孕婦要保持好好地休息,不要太勞累,不要過(guò)度地飲酒,不要吃過(guò)度的辛辣,引起來(lái)抵抗力下降,會(huì)引起感染。如果引起宮內(nèi)的感染,再繼發(fā)她的胎兒的感染,就有可能會(huì)引起,叫先天性的腦積水。先天性腦積水,就是孩子一出生出來(lái),在胎兒期就已經(jīng)有腦積水了,所以出來(lái)以后,這就叫先天性腦積水。不是所有的嬰兒都是先天性腦積水,現(xiàn)在先天性腦積水只定義為,就是出生以后就有了。嬰兒出生以后再得的,叫嬰兒后天性腦積水。
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先天性重度腦積水先天性腦積水是指在胚胎時(shí)期,胎兒就出現(xiàn)的腦積水,重度腦積水。說(shuō)明腦室非常嚴(yán)重,一般對(duì)于腦的功能影響是非常大的,導(dǎo)致出現(xiàn)智力低下,也可以出現(xiàn)腦癱。所以如果目前仍然是懷孕期間,還沒(méi)有出生,需要進(jìn)行終止妊娠的,否則在出生以后對(duì)于孩子的影響是終身的。如果目前已經(jīng)出生了,就只能進(jìn)行治療了。重度腦積水需要先通過(guò)磁共振檢查來(lái)區(qū)分是原發(fā)性腦積水還是繼發(fā)性腦積水。如果檢查存在顱內(nèi)腫瘤或者囊腫,導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻,需要通過(guò)手術(shù)將囊腫和腫瘤切除,而如果檢查沒(méi)有器質(zhì)性的病變,梗阻性腦積水可以做腦室置管分流手術(shù),交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi),頭顱表現(xiàn)為進(jìn)行性增大,前囟也可隨之?dāng)U大和膨隆,頭顱與軀干的生長(zhǎng)比例失調(diào),頭顱過(guò)大過(guò)重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱(chēng),頭大面小,前額突出,顱骨菲薄,同時(shí)還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時(shí)可見(jiàn)囟門(mén)呈膨隆狀,耳部凹陷,也可以看到搏動(dòng)。嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒上不會(huì)說(shuō)話(huà),常以抓頭,搖頭,哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時(shí)可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡,對(duì)腦積水的患兒進(jìn)行頭部叩診時(shí),聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進(jìn)一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使患兒的眼球不能上視,出現(xiàn)所謂的落日征,有些患兒還可以伴有其它的畸形,比如脊柱裂,膝腱反射亢進(jìn),發(fā)育遲緩或有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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先天性腦積水如何預(yù)后先天性腦積水預(yù)后是存在很大差異的,這主要是與腦積水的輕重程度有關(guān),如果是檢查為輕度腦積水,腦室的寬度在一厘米左右的話(huà),那對(duì)于身體健康并沒(méi)有什么影響,并且有很多在懷孕的后期可以自行吸收恢復(fù),而如果腦積水比較嚴(yán)重,側(cè)腦室的寬度超過(guò)1.5厘米,那預(yù)后很差,這會(huì)導(dǎo)致腦發(fā)育不良,可以引起智力低下、腦癱等。
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腦積水先天性怎么發(fā)現(xiàn)先天性腦積水主要是通過(guò)懷孕期間進(jìn)行的孕檢來(lái)發(fā)現(xiàn)的,通過(guò)孕檢需要做彩超檢查,彩超能夠看到胎兒的側(cè)腦室,如果檢查側(cè)腦室的寬度正常,額角為銳角,那就說(shuō)明是正常的,也就沒(méi)有腦積水存在,如果出現(xiàn)側(cè)腦室增寬,額角變?yōu)殁g圓,那就說(shuō)明是有先天性腦積水存在。
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先天性腦積水治療先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病,當(dāng)這些因素導(dǎo)致腦脊液生成過(guò)多或者吸收出現(xiàn)障礙時(shí),就會(huì)使過(guò)多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),使腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況,一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中?;純簳?huì)出現(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復(fù)視等情況
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先天性腦積水的分類(lèi)先天性腦積水又稱(chēng)為嬰幼兒腦積水,是一種發(fā)生在胚胎期或者嬰幼兒期的疾病。先天性腦積水主要是由于腦脊液產(chǎn)生和吸收失去了平衡以及腦脊液循環(huán)受到了阻礙而導(dǎo)致的。當(dāng)腦室中的腦髓液過(guò)多時(shí),就會(huì)導(dǎo)致腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況,顱腔會(huì)因?yàn)轱B縫還沒(méi)有閉合而出現(xiàn)代償性擴(kuò)大的情況,形成比較典型的顱腔以及眼部的體征表現(xiàn),還會(huì)損害到
