妙手醫(yī)生精選
銀屑病性關(guān)節(jié)炎又名關(guān)節(jié)病型銀屑病，是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢，該病可發(fā)生于任何年齡，高峰年齡為30～50歲，無(wú)性別差異，但脊柱受累以男性較多。
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銀屑病性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別銀屑病其中有一種類(lèi)型它表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的損害，叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確，跟類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的這種損害的區(qū)別。就是包括病人就診當(dāng)中，有的人就比較迷惑，到底患的是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還是銀屑病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損害。那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的部位。發(fā)病部位最常見(jiàn)是在這種小關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，比如說(shuō)雙手。雙手的話(huà)，主要是遠(yuǎn)端的指關(guān)節(jié)。在這種地方會(huì)有關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，甚至是變形。然后經(jīng)常是伴隨甲周，它會(huì)有銀屑病的皮損，當(dāng)然同時(shí)它會(huì)伴隨一個(gè)全身的銀屑病的皮損。再一個(gè)，如果要是做X線(xiàn)的檢查的話(huà)，它會(huì)有特殊的表現(xiàn)。我們簡(jiǎn)單地說(shuō)它是一種筆帽樣的，一種X線(xiàn)光的這種表現(xiàn)。那么類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實(shí)它主要也是一個(gè)小關(guān)節(jié)的損害為主。那么類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它其實(shí)主要的損害是在，比如雙手來(lái)說(shuō)，它主要是在近端的這個(gè)關(guān)節(jié)。雙手的掌指關(guān)節(jié)，近端的關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛。嚴(yán)重會(huì)有紅腫和變形。同時(shí)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)有一個(gè)皮下的結(jié)節(jié)，那么銀屑病性關(guān)節(jié)炎它就沒(méi)有。如果要是從檢查來(lái)說(shuō)的話(huà)，那么X光對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎拍出來(lái)它會(huì)有一種跟銀屑病性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。所以總之一句話(huà)就是它們倆不一樣。當(dāng)然還有一個(gè)就是實(shí)驗(yàn)室的檢查，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎查類(lèi)風(fēng)濕因子它是陽(yáng)性的，銀屑病性關(guān)節(jié)炎它這個(gè)類(lèi)風(fēng)濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀，發(fā)生的部位、實(shí)驗(yàn)室的檢查都是有很大區(qū)別的。
02:36
楊碧蓮
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-08-07 3245次
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銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療有一部分有一點(diǎn)接近于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關(guān)節(jié)炎，我們最為經(jīng)典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實(shí)有的時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)用來(lái)氟米特，也能控制一部分銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關(guān)節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素在吃藥的時(shí)候可能會(huì)加劇患者皮疹的表現(xiàn)，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實(shí)我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時(shí)候，對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關(guān)節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當(dāng)不錯(cuò)的。那么甲氨蝶呤其實(shí)也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時(shí)候，也可以控制銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn)，包括指甲的改變也是可以恢復(fù)的。
01:26
王芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-01-08 17085次
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銀屑病關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，典型的臨床表現(xiàn)有：第一關(guān)節(jié)的受累，受累關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)腫脹疼痛、晨僵，晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的毀損和畸形。第二有皮膚的皮疹改變，其中頭皮，四肢的伸側(cè)，尤其是肘部、膝部等皮損比較多見(jiàn)，有典型的白色鱗屑覆蓋。第三是指甲的改變，病變比較輕的時(shí)候可以?xún)H僅有頂針狀的凹陷，甲板增厚或者有白甲，重的時(shí)候可以有甲剝離。第四，在出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變前手足常常呈現(xiàn)非對(duì)稱(chēng)性的可凹性水腫，患者還可以出現(xiàn)葡萄膜炎，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，急性炎癥期還可以有發(fā)熱，消瘦，貧血的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-18 4071次
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關(guān)節(jié)炎性銀屑病關(guān)節(jié)炎性銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，主要特征是累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。發(fā)病高峰年齡約為四十歲，男女患病率相似，但有發(fā)熱等的全身癥狀。本病的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)腫脹疼痛，晨僵，晚期則可出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損和畸形，通過(guò)受累關(guān)節(jié)的分布可分為以下幾種類(lèi)型：對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)型，不對(duì)稱(chēng)性少關(guān)節(jié)型，指間關(guān)節(jié)炎型，殘毀性關(guān)節(jié)炎型，脊柱關(guān)節(jié)病型，此外也可有皮膚的典型銀屑病表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-28 1853次
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銀屑病性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎病情分析：銀屑病性關(guān)節(jié)炎通常來(lái)說(shuō)還是比較嚴(yán)重的，銀屑病性關(guān)節(jié)炎屬于一種慢性疾病，通常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性的發(fā)作，過(guò)程也是千言難以治愈的，患者一旦確認(rèn)以后，可能跟身體跟心理上都會(huì)造成特別嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：一定要保持良好的精神狀態(tài)，積極的面對(duì)病情，可以通過(guò)口服一些抗病毒的藥物，或者是使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，也可以通過(guò)中醫(yī)針灸按摩等方式來(lái)進(jìn)行治療。注意身體的保暖，避免進(jìn)行激烈的運(yùn)動(dòng)。
邱勇
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-22 1502次
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關(guān)節(jié)型銀屑病有哪些癥狀病情分析：對(duì)于關(guān)節(jié)型銀屑病來(lái)說(shuō)，皮損初起時(shí)為針尖或綠豆大小的紅點(diǎn)，然后逐步的擴(kuò)大，而且表面會(huì)出現(xiàn)銀白色的鱗屑，會(huì)有關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀，嚴(yán)重的會(huì)影響關(guān)節(jié)功能。如果這時(shí)輕輕刮去皮膚鱗屑，可以看到一層薄薄的紅色薄膜，刮去紅色薄膜，可以看到小的出血點(diǎn)。意見(jiàn)建議：患了銀屑病后應(yīng)及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)癥的藥物處理，用藥期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)用藥，定期復(fù)查。
李華
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2021-12-31 1202次
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銀屑病關(guān)節(jié)炎壽命銀屑病關(guān)節(jié)炎也叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病，關(guān)節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因?yàn)殛P(guān)節(jié)病型銀屑病一般不會(huì)影響正常的壽命，但是如果不進(jìn)行治療，可能會(huì)引起關(guān)節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類(lèi)型不同，癥狀也有所
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-03-22 675次
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關(guān)節(jié)型銀屑病有哪些癥狀關(guān)節(jié)型銀屑病的癥狀是出現(xiàn)局部的皮損，還會(huì)伴隨著關(guān)節(jié)部位的病變，最常見(jiàn)的是小關(guān)節(jié)病變，局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者是腫脹，甚至是活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等。發(fā)病之后應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，選擇外用藥物或者是口服藥物的方式治療。在治療期間不可以中途停藥，外用藥物可
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-08-23 0次
