結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱之為結(jié)核性胸膜炎?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進(jìn)行實驗室的檢查，包括抽血、化驗、胸片甚至CT來進(jìn)行綜合的判斷。比如說患者會出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過胸水的化驗來進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長周期的治療才能達(dá)到治愈，所以說一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅持服藥，定期的復(fù)查。
結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)
劉煜副主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 胸外科
2020-05-092609次
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結(jié)核性胸膜炎的癥狀結(jié)核性胸膜炎，既是結(jié)核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結(jié)核和單純的胸膜炎復(fù)雜一些。首先患者是結(jié)核性胸膜炎，他有典型的結(jié)核癥狀，有發(fā)熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結(jié)核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結(jié)核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
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李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 3026次
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胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。
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劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 4515次
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結(jié)核性胸膜炎臨床表現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)主要有胸痛，胸悶，伴有低熱，納差，消瘦，夜間盜汗等表現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎做胸片或肺部CT的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，一般需要做胸腔積液穿刺引流，并且進(jìn)一步檢查。明確診斷為結(jié)核性胸膜炎的患者需要積極的抗結(jié)核治療，需要動態(tài)的監(jiān)測療效，以及觀察胸水的變化情況，特別需要警惕抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，如肝腎功能損害，過敏，視神經(jīng)炎，周圍神經(jīng)炎，高尿酸血癥等等。如果在服藥期間有不適癥狀，需要及時就診。語音時長 01:11”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-06-15 1489次
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結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)最常見癥狀是低熱、胸痛和咳嗽。發(fā)熱多為低熱，部分表現(xiàn)為高熱甚至持續(xù)超過兩周，也有的患者可以不出現(xiàn)發(fā)熱甚至沒有癥狀。起病胸膜腔積液尚未有滲出的時候癥狀主要是胸痛，多發(fā)生于胸廓擴(kuò)張度最大的部位。疼痛性質(zhì)是劇烈尖銳的針刺樣痛，深呼吸或咳嗽時更加明顯，淺呼吸平臥或患側(cè)臥位胸痛可以減輕，所以呼吸常急促而表淺。滲出液增多的時候，壁層和臟層胸膜分開疼痛就可以減輕了?？人砸愿煽葹橹?，深吸氣時胸膜刺激時明顯。胸腔積液多，基礎(chǔ)肺功能較差的患者可以出現(xiàn)氣急和胸悶，此外還可以出現(xiàn)乏力、厭食、消瘦、盜汗等非特異性毒性癥狀。語音時長 1:12”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 1851次
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胸膜炎都是結(jié)核性的嗎胸膜炎有細(xì)菌性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎及特殊病原細(xì)菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結(jié)核性的。結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液。可以通過抽取胸腔積液，將抽取的積液進(jìn)行化驗，進(jìn)一步了解胸腔積液的性質(zhì)。從而來診斷到底是結(jié)核性胸膜炎，還是普通細(xì)菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-17 2903次
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什么是胸膜炎及臨床表現(xiàn)病情分析：胸膜炎也就是胸膜腔的炎癥，多數(shù)會伴隨有胸腔積液。這種疾病常常會導(dǎo)致胸痛的癥狀，也可能伴隨有發(fā)熱、胸悶，甚至呼吸困難等相關(guān)的表現(xiàn)。上述這些癥狀不具備特異性，可能會與其他疾病相混淆，比如肺炎，肺結(jié)核，甚至是惡性胸腔積液等。意見建議：懷疑得了胸膜炎需要做胸腔彩超或者胸部CT等相關(guān)檢查，評估患者的病情。發(fā)現(xiàn)胸腔積液時，應(yīng)該及時進(jìn)行胸腔穿刺抽液的檢查，以改善患者的癥狀，同時送檢胸水，明確胸腔積液的原因，針對性的做處理。比如化膿性胸膜炎，往往需要使用抗生素治療，而且多數(shù)需要給予胸腔置管引流治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-28 1301次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
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結(jié)核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 100次
