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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91040次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89399次

• 腰椎間盤突出會腿內(nèi)側(cè)痛嗎
  首先需要說明一下，腰椎間盤突出是可以引起病人腿內(nèi)側(cè)疼痛癥狀的，這主要還是由于椎間盤突出的存在對脊髓神經(jīng)引起明顯的受壓，就會引起病人出現(xiàn)腿內(nèi)側(cè)疼痛癥狀。對于這樣的病人通常拍個腰椎的CT，腰椎的核磁共振就可以明確引起病人腿內(nèi)側(cè)疼痛的原因，從而確定積極的治療方案就完全可以。比如早期需要口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，并配合理療的辦法。而對于椎間盤突出比較大，對脊髓神經(jīng)受壓比較嚴重，通過保守治療以后仍然不能改善的，就有必要積極的在全麻下進行椎間盤的摘除手術(shù)治療。手術(shù)可以進行微創(chuàng)手術(shù)，也可以進行開窗手術(shù)摘除椎間盤的。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 4163次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況，從而就會引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴重影響了正常的生活工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來摘除突出的椎間盤，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 4954次

• 腰椎間盤突出腿痛會癢嗎
  病情分析：腰椎間盤突出，可能壓迫腿部神經(jīng)，但一般不會引起腿部發(fā)癢。意見建議：腰椎間盤突出以下腰痛，下肢放射痛為主要表現(xiàn)，伴下肢麻木?；加醒甸g盤突癥時，可以采取椎間孔鏡進行治療，效果比較好。另外平時注意休息，不要穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇平跟鞋。如果出現(xiàn)腿部疼痛或者腿癢，建議去附近醫(yī)院進行檢查?？梢赃M行針灸、腰部牽引及推拿等綜合性康復(fù)治療幫助改善。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-14 4003次

• 腰椎間盤突出腿怎么痛
  腰椎間盤突出造成腰腿疼應(yīng)根據(jù)壓迫程度、癥狀輕重、患者個體差異進行合適治療。具體情況如下： 1、腰椎間盤突出癥狀輕微，壓迫程度輕微，疼痛不明顯，或部分年輕患者不接受手術(shù)治療時，應(yīng)采用藥物、針灸、牽引、推拿等保守治療方法，并注意臥床休息； 2、腰椎間盤突出物較大，壓迫神經(jīng)嚴重，疼痛劇烈，以手術(shù)治療為佳。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1505次

• 腰椎間盤突出腿痛嗎
  腰椎間盤突出的患者，可以出現(xiàn)腿疼的現(xiàn)象。出現(xiàn)腿疼主要是由于突出的髓核組織對于神經(jīng)造成壓迫刺激出現(xiàn)的下肢放射性的疼痛。腰椎間盤突出的患者，當出現(xiàn)腿疼的時候要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢，睡覺的時候可以睡硬板床?？梢詰?yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，配合理療，牽
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時痛的時候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次