問脊柱結(jié)核手術(shù)嚴(yán)重嗎
病情描述:
脊柱結(jié)核手術(shù)嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱結(jié)核出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨頭的破壞以及神經(jīng)的損害,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,這種情況下還是比較嚴(yán)重的。同時還要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物積極的抗結(jié)核桿菌治療。同時要積極的注意休息,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
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脊柱腫瘤嚴(yán)重嗎脊柱腫瘤是否嚴(yán)重,這個就要看你腫瘤的性質(zhì)。如果說良性的話,那就不用著急,即便是治療的話,我們也可以是擇期的,比如上學(xué)的話,我們可以選擇放假期間來治療。如果是惡性的話,那就要抓緊,必須要趕緊治療。如果是惡性腫瘤的話,一定要盡早治療,就跟我們談到惡性腫瘤的三個三分之一一樣。一個三分之一可以預(yù)防,一個三分之一可以治愈的,另外一個三分之一,可以緩解癥狀、延長生存。我們盡早治療,就能贏得時間,及早地控制腫瘤。01:06
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強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重,因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系,如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會造成強(qiáng)陽性的結(jié)果,但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果,建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性,查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶,然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重,通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核,可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。01:36
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脊柱結(jié)核手術(shù)復(fù)雜嗎脊柱結(jié)核,通常是給予抗結(jié)核治療,治療一個階段后,如果效果不理想,再行手術(shù)治療。脊柱手術(shù)治療,從不同的階段,不同的部位,手術(shù)方法不同,所以它的復(fù)雜程度也不同。如果發(fā)生在胸椎,需要進(jìn)行開胸,手術(shù)相對復(fù)雜。如果是發(fā)生在腰椎,單純的腰椎,而且髂腰肌無膿腫,手術(shù)相對比較簡單,給予后路治療。如果是腰大肌比較多的膿液,需要行腹部手術(shù),手術(shù)相對復(fù)雜。所以,要根據(jù)患者的結(jié)核病程度以及所結(jié)核的部位,看手術(shù)的復(fù)雜程度。語音時長 1:05”
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脊柱結(jié)核需要手術(shù)嗎脊柱結(jié)核經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療以及支具制動,脊柱結(jié)核能夠得到有效的控制?;颊咴诳菇Y(jié)核治療沒有達(dá)到效果,必須進(jìn)行手術(shù)治療,原因包括:第一,患者出現(xiàn)了比較明顯的神經(jīng)癥狀,甚至出現(xiàn)癱瘓。第二,椎體破壞嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯的脊柱畸形。第三,保守治療效果不佳,出現(xiàn)了混合性感染。手術(shù)治療主要是立刻減輕疼痛,神經(jīng)受壓的情況也會解除,手術(shù)能夠更好,更快的清除患者的結(jié)核感染組織,減少復(fù)發(fā)。脊柱結(jié)核手術(shù),可以行前路和后路內(nèi)固定系統(tǒng),目前來講,主要是后入方案比較安全。后路,有三大優(yōu)點,一,可以早期穩(wěn)定脊柱,二,有利于早期脊柱融合,三,可以部分矯正脊柱后凸畸形。語音時長 01:29”
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脊柱結(jié)核嚴(yán)重嗎大部分情況下,脊柱結(jié)核這種疾病是不嚴(yán)重的,如果脊柱結(jié)核病處于活動期,引起了脊椎骨的破壞,并且導(dǎo)致了神經(jīng)的壓迫,這種情況下是非常嚴(yán)重的,有可能會引起不同程度的癱瘓。所以對于這種情況需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,解除神經(jīng)的壓迫。
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脊柱結(jié)核嚴(yán)重嗎脊柱結(jié)核這種疾病大部分情況下應(yīng)該考慮還是由于消化道系統(tǒng)的結(jié)核病或者呼吸系統(tǒng)的結(jié)核病所傳染的。如果處于活動期的話,這種情況下是比較嚴(yán)重的,需要積極的完善檢查進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,比如鏈霉素以及利福平等,同時要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
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脊柱結(jié)核手術(shù)風(fēng)險大嗎脊柱結(jié)核手術(shù)風(fēng)險性比較大。第一,手術(shù)可以立即減輕疼痛,使患者投入正常生活。第二,立即解除壓迫,麻木無力的癥狀得到改善。第三,更好,更快的融合脊柱,減少病情發(fā)作?;颊咭话憧梢酝ㄟ^一期手術(shù)和二期手術(shù)治療。一期手術(shù)包括:第一,經(jīng)前路病灶清除,椎體間植骨融合和加強(qiáng)骨內(nèi)固定,第二,經(jīng)后路病灶清除加內(nèi)固定。第三
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脊柱結(jié)核手術(shù)風(fēng)險大嗎脊柱結(jié)核手術(shù)風(fēng)險相對較高。脊柱結(jié)核手術(shù)因其復(fù)雜性和涉及重要結(jié)構(gòu)的特性,確實存在一定的風(fēng)險。脊柱結(jié)核手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行,且脊柱部位的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,手術(shù)過程中容易損傷神經(jīng)根、硬膜囊等重要結(jié)構(gòu)。這種損傷可能導(dǎo)致術(shù)后長期慢性腰背痛、肢體麻木等