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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10280次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12369次

• 小兒重癥肺炎診斷
  兒童重癥肺炎的發(fā)病率和死亡率在國內(nèi)排在第一，主要是因為缺氧、膿毒血癥導(dǎo)致，除呼吸衰竭外的心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙。世界衛(wèi)生組織診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，小兒在肺炎的基礎(chǔ)上，如出現(xiàn)嗜睡、拒食、胸骨下陷，多考慮重癥肺炎。我國兒科學(xué)會診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：嬰幼兒腋窩超過38.5攝氏度，呼吸大于七十次每分鐘，以及出現(xiàn)中毒癥狀或伴有多臟器功能受損、心力衰竭、呼吸衰竭、休克其中一項。同時部分患兒伴基礎(chǔ)疾病，如心臟病、免疫缺陷等，即可診斷為重癥肺炎。
  語音時長 1:14”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 4175次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  一，保持環(huán)境舒適，保證室內(nèi)空氣新鮮，維持適宜的溫濕度，保持環(huán)境安靜、整潔，保證患兒有足夠的睡眠，謝絕探視，以防止交叉感染，對小兒應(yīng)保暖，將衣被整理舒適，并蓋嚴(yán)肩背部。二，經(jīng)常變換體位，腹式呼吸是嬰幼兒主要的呼吸方式，減輕膈肌負(fù)擔(dān)十分重要，一般患兒可采取頭高側(cè)臥位，腹脹和呼吸困難的患兒可采取半臥位，這樣還有利于分泌物的排泄。經(jīng)常變換體位，可以抱起患兒避免過多哭鬧，以減輕耗好量有利于恢復(fù)，一般每1到2小時給患兒翻身拍背一次。三，皮膚護(hù)理，囑家屬讓患兒多飲溫開水，注意保暖，同時應(yīng)該定期更換被單及患兒衣物，以熱毛巾為患兒擦干汗液，保證皮膚舒爽，減輕不適感，同時應(yīng)密切注意患兒的皮膚顏色變化，如果出現(xiàn)皮疹、黃染、水腫、脫水、皮膚壓痕、末梢循環(huán)衰竭或靜脈炎等危險征兆時，應(yīng)分析相應(yīng)的因素并盡早處理，預(yù)防壓瘡。
  語音時長 1:47”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 6399次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  應(yīng)該給寶寶提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳用具及尿布應(yīng)進(jìn)行消毒再使用；成人應(yīng)勤洗手；避免小兒接觸感冒患者。如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。診斷需要做血常規(guī)，包括血白細(xì)胞總數(shù)及分類，并配合痰培養(yǎng)。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 2402次

• 急性重癥肺炎如何診斷
  國內(nèi)外對重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)不完全一致，世界衛(wèi)生組織兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃指出，在肺炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)嗜睡，拒食，下胸壁凹陷，發(fā)紺即可診斷為急性重癥肺炎。英國胸科學(xué)會提出的，重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)為：38.5攝氏度，中毒癥狀嚴(yán)重，超高熱，呼吸極度困難，發(fā)紺，肺部啰音密集和右肺實變體征，x線顯示，片狀陰影，心律衰竭，呼吸衰竭，中毒性腦病，微循環(huán)障礙，休克。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 小兒肺炎如何診斷
  診斷小兒肺炎是可以通過檢查，比如血常規(guī)以及聽診等判斷，另外也可以通過臨床的癥狀和體征診斷，小兒肺炎主要會表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)燒和咳嗽等。如果確診患有小兒肺炎，要及時采取相關(guān)藥物來治療，但具體用藥也是需要遵醫(yī)囑對癥用藥的，平時要定期檢查體溫的高低，患病期間也要多補(bǔ)充水分。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎護(hù)理診斷可以從呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進(jìn)行診斷，呼吸系統(tǒng)患者會表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時可見呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現(xiàn)，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉(zhuǎn)為減慢，結(jié)率改變，三凹癥明顯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 438次