問心肌缺血做什么的檢查
病情描述:
心肌缺血做什么的檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
平常血壓高、血脂高的患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管管腔狹窄,從而引起冠狀動脈供血不足,可引起心肌缺血。臨床上會出現(xiàn)心絞痛的癥狀,出現(xiàn)這種情況需要到醫(yī)院檢查一下心電圖、心臟彩超、心肌酶、冠狀動脈ct檢查或者冠狀動脈造影檢查,以明確心肌缺血的程度,冠狀動脈狹窄的部位根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療。
意見建議:
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼,心絞痛它是個外來詞,是從英文翻譯過來的,英文的原意并沒有疼,沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛,我們叫做勞累性心絞痛,就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步,就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺,往往有些病人還伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后,病人休息一會兒,比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況,站一會兒,歇個四五分鐘,慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀,也叫勞累性心絞痛,就是一勞累就出現(xiàn),休息一會兒就能好,并不是真正的疼,往往是以憋悶氣短為主。
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心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血,那我們從理論上說,有幾個方面需要考慮:第一,就是希望能增加心肌的血供,從而改善缺血。第二,希望減少心肌的續(xù)血量,也就是減少心肌的耗血量,從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三,如果發(fā)生心肌缺血了,我們也希望心肌缺血,不要進(jìn)一步進(jìn)展,血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展,來達(dá)到治療的目的。對于第一點,如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物,比如說硝酸酯類的藥物,我們常用的硝酸甘油消心痛,單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄,我給你用一些藥物,擴(kuò)張一下血管,這樣的話血流就多了,就能夠增加心肌的供血,這是第一個治療的方向。第二個治療的方向,就是要節(jié)約用血,就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑,比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物,它可以減慢心率,減少心肌耗氧,這樣的話可以減少心肌的續(xù)血,從而達(dá)到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面,就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下,都是斑塊狹窄,斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血,如果說是這個時候,我們就要吃阿司匹林,還有吃他汀類藥物,防止這個血管的狹窄加重,防止缺血進(jìn)一步加重??傮w上說大概藥物治療,就是這三個方面。
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心肌缺血做什么的檢查需要做心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超或者是心肌酶譜,懷疑是冠心病導(dǎo)致的需要做冠狀動脈造影檢查。引起心肌缺血的常見原因為冠心病,心絞痛或者是急性心肌梗死。其他引起心肌缺血的疾病包括高血壓性心臟病,肥厚型心肌病,擴(kuò)張型心肌病,病毒性心肌炎,肺源性心臟病。冠心病導(dǎo)致的心肌缺血,一般臨床上大多數(shù)都有心絞痛發(fā)作情況,比如胸悶,胸痛或者出現(xiàn)急性心肌梗死,診斷冠心病主要是依據(jù)冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈血管狹窄堵塞大于50%以上,就可以確診為冠心病。其它器質(zhì)性疾病導(dǎo)致心肌缺血可以通過心臟彩超查出。如果是病毒性心肌炎導(dǎo)致的,近1~2周有病毒感染時,心肌酶譜檢查是升高的。語音時長 01:45”
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心肌缺血做什么檢查首先,最常規(guī)的一個檢查就是心電圖檢查,心電圖是最常用的一個無創(chuàng)性的檢查,當(dāng)心肌某一部分缺血的時候,將影響到心室副肌的正常運(yùn)行,可以使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生stt的異常改變。心肌缺血的心電圖改變的類型主要是取決于缺血的嚴(yán)重程度、持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作的時候,缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常常顯示缺血型st段壓低和t波倒置的一種現(xiàn)象。另外,對于勞累后出現(xiàn)的一些心肌缺血,也可以做負(fù)荷實驗檢查,但是直接觀察冠狀動脈主干以及細(xì)小分支的阻塞情況,是需要依靠冠狀動脈造影的,它是顯示冠狀動脈粥樣硬化性病變最有價值的一個檢測手段。同時還要了解患者的血脂、血壓、血糖,還有一些頸部的血管超聲檢查。語音時長 1:18”
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查心肌缺血做什么檢查你好,心肌缺血的確診是很難的,因為心肌缺血這種疾病有時候很容易跟其他疾病相混淆,所以對于心肌缺血做好確診,做好治療是很關(guān)鍵的。下面就看一下心肌缺血應(yīng)該怎樣確診,一冠心病相關(guān)的危險因素檢查。 二,受負(fù)荷試驗檢查。 三冠狀動脈造影檢查。
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心肌缺血要做什么檢查病情分析:心肌缺血患者需要在醫(yī)生的建議下,完善心電圖,動態(tài)心電圖,放射性核素掃描,心臟彩超等一系列檢查,具體需要進(jìn)行的檢查類型,主要取決于患者的具體情況。意見建議:建議心肌缺血患者在日常生活中盡可能避免進(jìn)行過度的體力勞動,同時控制飲酒量,建議患者戒煙。飲食方面,建議患者遵循低鹽低脂的原則,通過改善飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)運(yùn)動等方式,幫助控制體重。
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心肌缺血做什么檢查心肌缺血是一種常見的心臟問題,可能會給患者帶來嚴(yán)重的健康風(fēng)險。那么,當(dāng)懷疑自己有心肌缺血時,應(yīng)該做哪些檢查呢?1、心電圖檢查:可以快速初步判斷是否存在心肌缺血,對于急性心肌缺血發(fā)作的患者尤其重要。例如,在心絞痛發(fā)作時,心電圖常常會出現(xiàn)明顯的改變,為醫(yī)生的診斷提供重要依據(jù)。2、心臟超聲檢查:不僅可以幫
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心肌缺血做什么檢查心肌缺血患者做檢查主要是心電圖、心肌影像學(xué)檢查和冠狀動脈檢查。1、心電圖檢查:心電圖包括普通心電圖、24小時動態(tài)心電圖、運(yùn)動負(fù)荷心電圖,普通心電圖一次即可完成,24小時心電圖需要將時間延長,觀察是否有缺血發(fā)作。運(yùn)動負(fù)荷心電圖即運(yùn)動平板檢查,使病人在活動情況下進(jìn)行誘發(fā),觀察病人是否存在心肌缺血。2、心
