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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29759次

• 心肌缺血怎么治

  通常心肌缺血，我們多數(shù)情況下，都是因?yàn)楣谛牟?，所?dǎo)致的心肌缺血，通常治療包括一般的治療，一般的治療也就是低鹽，低脂，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，減重等等，還有就是靠藥物，藥物一般來說是ABCDE的方案，A就是指阿司匹林，這一類抗血小板的藥物，B就是指β受體阻滯劑，減慢心跳，減少心肌耗氧，C就是他汀類的降脂藥物，D就是控制血糖，然后E像ACEI，評(píng)價(jià)等等。

  

  00:49
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 11594次

• 心肌缺血怎么治好
  首先應(yīng)該明確一下心肌缺血的原因是什么，90%以上都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的，也就是說因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的心肌缺血，這種情況首先應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重程度。如果說是輕度狹窄，就選擇藥物保守治療，通過口服阿司匹林，阿托伐他汀，消心痛，倍他樂克，卡托普利來規(guī)范的治療冠心病。如果說是重度的狹窄而且癥狀比較明顯，就要考慮做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，嚴(yán)重的有可能需要?jiǎng)用}搭橋手術(shù)。如果說是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈心肌橋?qū)е碌?，主要就是通過藥物保守治療，口服倍他樂克以及地爾硫卓來治療。如果是冠狀動(dòng)脈微血管病變導(dǎo)致的，一般情況下都是口服尼可地爾改善微循環(huán)。另外某些疾病比如結(jié)體組織疾病，大動(dòng)脈炎，肥厚性性心肌病，主要就是治療原發(fā)疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 8551次

• 心肌缺血怎么治好最快
  根據(jù)描述，這種情況考慮可能和心肌缺血有一定的關(guān)系。比如胸痛，胸悶或者是發(fā)作性的心慌等等。一般，心肌缺血和平時(shí)的活動(dòng)有一定的關(guān)系。比如過度勞累、運(yùn)動(dòng)或者上樓下樓、大便之后會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的發(fā)作。在發(fā)作的時(shí)候一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些心臟方面的相關(guān)檢查。比如心電圖或者心臟彩超，同時(shí)測(cè)量血壓觀察一下血壓的變化。如果患者沒有特別的不適，可以通過飲食、生活習(xí)慣、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和調(diào)整心態(tài)來進(jìn)行改善。適當(dāng)?shù)呐浜蠎?yīng)用一些藥物，比如，阿司匹林或者是他汀類的藥物進(jìn)行治療。如果有心肌缺血樣的心電圖改變，可以加用口服的擴(kuò)管藥物，比如欣康或者消心痛來進(jìn)行治療。有必要的時(shí)候需要應(yīng)用，靜脈輸液。比如營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物或者活血化瘀的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。家中一定要常備，硝酸甘油或者速效救心丸，以備不時(shí)之需。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-07-24 32894次

• 心肌缺血怎么治好最快
  心肌缺血最主要、最常見的病因是冠狀動(dòng)脈狹窄（冠心?。Ａ硗?，血壓降低、主動(dòng)脈瓣膜病、冠狀動(dòng)脈痙攣、血黏度變化、心肌本身病變等也可以直接導(dǎo)致心臟供血減少。還有一種情況，心臟供血沒有減少，但心臟氧需求量增加了，如發(fā)熱、運(yùn)動(dòng)、貧血等，這是一種相對(duì)的心肌缺血。有間斷出現(xiàn)的心慌，做心電圖提示“心肌缺血”，但心臟彩超檢查沒問題，推測(cè)很可能是由于心跳加快出現(xiàn)的心電圖ST-T波形改變。為進(jìn)一步明確診斷，最好做心得安試驗(yàn)、氯化鉀試驗(yàn)，以鑒別功能性心電圖的ST-T改變。此外，應(yīng)排除有無長(zhǎng)期服用藥物以及甲亢、貧血等其他臟器疾病，并避免飲用咖啡、可樂等刺激性飲品。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 2902次

• 怎么治療心肌缺血
  由于心肌缺血的發(fā)生機(jī)制主要是心肌血液（血氧）供需失衡，因此，治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和（或）減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)。 臨床上可以用抗血小板藥物防治血栓形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險(xiǎn)，如無禁忌證均應(yīng)長(zhǎng)期服用。β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選，一般應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)治療反應(yīng)及心率變化調(diào)整劑量。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-27 1503次

• 怎么治好心肌缺血
  患者想要治好心肌缺血，患者可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面來幫助患者治好心肌缺血的病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者在日常生活當(dāng)中要保持良好的生活習(xí)慣，在飲食方面，患者要少食多餐，主要以清淡飲食為主，盡量避免一些辛辣，生冷、刺激性食物的攝入，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，在日常當(dāng)中，患
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 732次

• 心肌缺血怎么治療
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。這個(gè)的治療一般分為以下幾種情況：第一就是藥物治療，因?yàn)樾募∪毖陌l(fā)生原因就是心肌血液的供需失衡，所以說治療心肌缺血，無外乎就是增加心肌的供氧，或者是減少心肌的耗氧，從而使心肌氧的供需達(dá)到平衡的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 107次