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• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區(qū)，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進展比較快，常常在數(shù)小時之內(nèi)達到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識障礙。腦梗死患者發(fā)病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現(xiàn)不對稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 23396次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3421次

• 腦出血和腦梗塞ct結(jié)果
  腦出血和腦梗塞，都是屬于急性腦血管病，是會突發(fā)的出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)頭疼，頭暈，以及出現(xiàn)口角歪斜，語言不清，飲水嗆咳，和肢體的偏癱癥狀。兩者在癥狀上一些相似，但是兩者的治療方面是完全不同的，所以在治療之前，首先要進行確診?？梢赃M行ct檢查，ct檢查兩者是完全不同的，可以進行區(qū)分。腦出血在ct檢查上，可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊，一般為橢圓形，周圍可以有受壓表現(xiàn)，形成水腫帶，另外也會有占位效應，導致中線在異位。而腦梗塞在急性發(fā)作的時候，ct是看不出來的，需要8小時后才能夠看出來，可以表現(xiàn)為腦內(nèi)得的低密度灶。通過ct檢查確診以后，腦出血需要進行止血，消腫藥物治療，而梗塞需要進行抗凝和溶栓治療。
  語音時長 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1211次

• 腦出血和腦梗塞CT區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病可以出現(xiàn)突發(fā)的癥狀，并且在癥狀上有些相似，這兩者在ct表現(xiàn)上是完全不同的。通過ct就能夠進行區(qū)分，腦出血在發(fā)病以后，ct就能夠看出來，可以看到腦內(nèi)有高密度團塊樣影，形狀規(guī)則，大多數(shù)是表現(xiàn)為橢圓形，周圍可以因為受壓導致出現(xiàn)水腫帶。另外還會出現(xiàn)占位效應引起中心的移位和腦室的受壓變形，此外腦梗塞ct表現(xiàn)上表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度病灶，一般是形狀不規(guī)則，并且邊界不清楚，但是在急性期是看不出來的，這必須要等發(fā)病八個小時以后，通過ct才能夠看到，所以如果有典型癥狀，ct檢查沒發(fā)現(xiàn)異常，還要做磁共振檢查來確診。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1494次

• 腦出血和腦梗塞有什么區(qū)別
  病情分析：兩者的起病形式不同，腦出血一般是活動時起病，腦梗塞一般是安靜狀態(tài)下起病。腦出血一般出現(xiàn)頭痛，腦梗塞患者頭痛相對少見。另外顱腦CT對于區(qū)別兩者非常重要。意見建議：無論是腦出血還是腦梗塞都與患者的基礎病是有關系的，要想預防這類腦血管疾病，平時一定要注意控制危險因素，特別是要把血壓穩(wěn)定在合理的水平。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-21 1302次

• 腦梗塞和腦出血有什么區(qū)別
  腦積水和腦梗當然是有區(qū)別的，這兩者是完全不同的疾病。腦積水是腦脊液循環(huán)吸收障礙所致，主要是出現(xiàn)腦脊液的增多和腦室的增寬，可以表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的癥狀，也可以因為腦組織的受壓導致腦功能受損。腦梗是因為腦血管的狹窄和堵塞所致，主要是引起腦缺血缺氧，主要的癥狀表現(xiàn)是肢體偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳等。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 802次

• 腦出血和腦梗塞的ct區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，兩者在癥狀上有些相似，在發(fā)作以后都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，另外兩者嚴重的話都可以導致出現(xiàn)昏迷，所以單純通過癥狀上很難進行區(qū)分，但是兩者的治療是完全不同的，所以必須要先進行檢查，確診后才能進行治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 4935次

• 腦出血腦梗塞的ct區(qū)別
  腦出血和腦梗塞是中老年人常發(fā)病，是屬于急性腦血管病，兩者雖然都是屬于急性血管病，但是兩者是不同的，發(fā)病原因和癥狀以及ct上都是存在差異的。腦出血主要是因為腦血管破裂導致，是形成腦內(nèi)的血腫，而腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起，是導致出現(xiàn)腦組織的缺血梗死。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-17 3214次