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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng)，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對(duì)于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對(duì)心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3295次

• 心衰是怎么回事

  心衰是心臟病發(fā)展到了嚴(yán)重階段的臨床表現(xiàn)。病人常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、呼吸困難，特別是活動(dòng)加重的時(shí)候，出現(xiàn)喘憋、上不來氣的感覺，還有就有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，病人平臥以后出現(xiàn)呼吸困難加重這種情況。這些原因，常常是由于心臟病變嚴(yán)重，嚴(yán)重以后出現(xiàn)肺水腫，或者是體循環(huán)的淤血，所表現(xiàn)出來的一系列的臨床癥狀。在治療過程當(dāng)中，特別要注意的就是要，控制病人體內(nèi)的水鈉潴留，減少病人的淤血，這樣才可以緩解患者的癥狀。另外要針對(duì)心力衰竭的病因，來進(jìn)行治療，還要改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。因?yàn)樾牧λソ呤菄?yán)重的疾病死亡率較高。因此要用積極有效的治療的方法，來降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:23
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 21722次

• 心衰怎么用藥
  心衰就是指心臟因不能完成正常的血液供應(yīng)，而引起心肌收縮能力減弱的疾病，心衰該用什么藥物治療有以下幾種藥物：一，利尿劑，利尿劑是治療慢性心衰最常用的藥物，通過排鈉排水減輕心臟的負(fù)擔(dān)，減輕水腫，緩解血淤，但利尿劑也有副作用，尤其排鉀的利尿劑可引起血液中的鉀含量過低，造成電解質(zhì)紊亂需及時(shí)糾正。二，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這種藥物主要包括卡托普利，貝那普利等可以改善血液循環(huán)，增強(qiáng)心臟的供血能力，這類藥物也會(huì)產(chǎn)生腎功能低下，低血壓等副作用。三，β受體阻滯劑，此類藥物可以減弱心臟舒張收縮能力，降低心肌耗氧量，副作用為引起支氣管痙攣而致支氣管哮喘或抑郁綜合征等。四，地高辛，這種藥物可以增強(qiáng)心臟舒張收縮能力，增加心排血量，提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善各種心衰癥狀，副作用有引發(fā)心律失常，惡心，嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-11 8720次

• 急性心衰用藥
  急性心衰患者的用藥最終還是要結(jié)合臨床癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物。用于治療心力衰竭常用的藥物有利尿劑，可以有效的緩解心力衰竭患者的呼吸困難及水腫，改善心功能和運(yùn)動(dòng)耐量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，屬神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，可以改善左心室的功能，提高左心室的射血分?jǐn)?shù)，緩解癥狀和提高運(yùn)動(dòng)耐量。β受體阻滯劑，長(zhǎng)期應(yīng)用可改善心功能。醛固酮受體拮抗劑，具有防止心肌纖維化與心室重構(gòu)，抗心律失常，利尿的作用。血管緊張素二受體拮抗劑，與ACEI作用類似，用于經(jīng)利尿劑ACEI和β受體阻滯劑治療后臨床癥狀改善仍不滿意者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2774次

• 心衰竭用藥
  心衰竭藥有肌注利尿劑、強(qiáng)心劑靜脈使用。病情不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇血管活性藥物。慢性心衰可使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑。另外需檢測(cè)以下藥物反應(yīng)：利尿劑、地高辛、ACEI或ARB、β受體阻滯劑等。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 心衰后水腫怎么用藥
  病情分析：選用利尿藥，它是最常用的藥物，不僅可以消除水腫，減少血容量來減輕心臟前負(fù)荷，而且能夠通過降低血壓來減輕心臟的后負(fù)荷。意見建議：噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪可以用每周兩次或者隔日一次，常用于輕度心衰。重度心衰，可以選用呋塞米，如果效果不佳的時(shí)候，可采用靜脈注射。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-20 1001次

• 心衰后水腫怎么用藥
  心衰患者出現(xiàn)水腫后建議使用利尿劑，例如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、依普利酮、吲達(dá)帕胺等。建議先使用強(qiáng)效利尿劑（如呋塞米）控制癥狀，同時(shí)聯(lián)合保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯、依普利酮等）防止患者血鉀水平過低。密切監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)水平。心衰患者出現(xiàn)水腫代表病情控制不佳，在控制癥狀的同時(shí)應(yīng)該積極尋找病因。對(duì)于水腫患者暫時(shí)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-25 2272次

• 心衰用藥護(hù)理
  心衰的患者一般通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來緩解患者的癥狀。心衰治療常用的利尿劑有保鉀利尿劑，主要是防止出現(xiàn)低鉀血癥。利尿劑、強(qiáng)心劑緩解患者的癥狀有一定的作用，但是對(duì)提高患者的生存期沒有效果?？梢猿Ｍ瑫r(shí)服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，提高治療效果，比如可以服用苯那普利、雷米普利、培哚普利以及卡托普利等。心衰患
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 200次