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• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個最大的特點，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們在預(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對于侵潤性膀胱癌的患者，我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查，或者說是化療，甚至說有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達(dá)到60%和70%，這個還是比較可觀的。

  

  01:15
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 2099次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12092次

• 如何確診膀胱癌
  對于膀胱癌的確診患者，首先應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行就診檢查，進(jìn)行膀胱鏡檢查，可以在內(nèi)鏡放大的作用下，清楚看到膀胱整個粘膜，以及膀胱占位、癌變的形狀是否菜花樣或者海草狀，然后通過置入活檢鉗咬一小塊膀胱腫瘤的組織，然后泡在福爾馬林之內(nèi)，送到病理科進(jìn)行化驗檢查，進(jìn)行活檢，制作蠟塊切片。然后在顯微鏡下，如果證實是膀胱惡性腫瘤細(xì)胞，膀胱癌診斷成立。如果是非基層浸潤性膀胱癌，患者可以住院進(jìn)行TURBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)。如果基層浸潤性膀胱癌，可以進(jìn)行全膀胱手術(shù)，在膀胱癌早期都可以達(dá)到良好的治療效果。
  語音時長 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 2176次

• 膀胱癌如何確診
  膀胱癌確診最主要是患者應(yīng)該進(jìn)行膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查可以明確膀胱內(nèi)是否存在占位性病變以及病變的大小，形狀，同時可以取活檢，活組織檢查送到病理科進(jìn)行檢查，在顯微鏡下如果找到惡性腫瘤細(xì)胞膀胱癌就可以確診，所以病理檢查是腫瘤確診的金標(biāo)準(zhǔn)?；颊咭坏┳C實膀胱癌，必須在泌尿外科及時進(jìn)行手術(shù)治療。如果是非肌層浸潤性膀胱癌，首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)。如果是肌層浸潤性膀胱癌首選全膀胱切除手術(shù)。患者在術(shù)后都需要定期去泌尿外科復(fù)查，并且膀胱灌注化療藥物。
  語音時長 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-30 1774次

• 確診膀胱癌做什么檢查
  膀胱癌患者多數(shù)是在體檢或者是出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿的情況下才被發(fā)現(xiàn)的。常規(guī)的檢查有彩超，ct等。如果要確診膀胱癌，需要在膀胱鏡下取病變組織進(jìn)行病理檢查。由病理檢查結(jié)果來進(jìn)行明確。病理檢查結(jié)果是診斷膀胱癌最終診斷也是最準(zhǔn)確的診斷。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-11 2001次

• 膀胱癌如何灌藥
  膀胱腫瘤進(jìn)行部分切除術(shù)或者經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)等，保留膀胱的手術(shù)治療以后，都需要進(jìn)行藥物灌注，預(yù)防復(fù)發(fā)。吉西他濱是常用的灌注藥物。通過導(dǎo)尿管將吉西他濱灌入膀胱，留置時間約40分鐘。術(shù)后即刻灌注，然后每周一次共八次，然后每月一次維持一年。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-16 1901次

• 膀胱癌如何確診
  膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。通?？沙霈F(xiàn)血尿、膀胱刺激癥、排尿困難、上尿路阻塞等癥狀。膀胱癌不僅會影響泌尿系統(tǒng)功能，而且本病易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重者可危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行膀胱鏡檢查、B超檢查、MRI、CT、膀胱造影、腫瘤標(biāo)志物檢測、膀胱腫瘤抗原檢測等檢查，其中膀胱鏡檢查是目前診斷膀胱癌最
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 907次

• 確診膀胱癌做什么檢查
  要確診膀胱癌要做膀胱鏡檢查并在膀胱鏡下取活組織送病理檢查，這是確診膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤之一，其發(fā)病原因具體不詳，可能與吸煙、泌尿系感染等有關(guān)。膀胱癌的臨床癥狀表現(xiàn)可有膀胱刺激征即尿頻、尿急、尿痛，主要癥狀是血尿，可出現(xiàn)下肢水腫、腎積水等癥狀，后期可有貧血、消瘦、營養(yǎng)不良等癥狀
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-23 1793次