問(wèn)變異型心絞怎么治療
病情描述:
變異型心絞怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異型心絞痛是自發(fā)性心絞痛的一種,其特點(diǎn)是疼痛與活動(dòng)引起的心肌需氧量增加沒(méi)有明顯關(guān)系,與冠脈血流儲(chǔ)備量減少有關(guān),一般而言疼痛程度較重時(shí)間較長(zhǎng),含服硝酸甘油不容易緩解。
意見(jiàn)建議:
臨床上推薦使用鈣通道阻滯劑來(lái)治療變異型心絞痛。其能夠阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠脈痙攣。所以臨床上可將其作為變異型心絞痛患者的治療藥物,具體劑量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療,主要是針對(duì)擴(kuò)張型心肌病,導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙,這種功能障礙是以,我們心臟的收縮功能障礙為主,因此這種治療主要是針對(duì),一個(gè)是我們的心力衰竭的治療,一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K,而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此,我們治療主要針對(duì)這兩個(gè)方面,針對(duì)心臟缺血的治療,我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,包括一些血管緊張素抑制劑的治療,包括β受體阻斷劑的應(yīng)用,怎么來(lái)改善我們心臟的功能。其次是針對(duì)心臟衰竭,造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn),而增加的一些抗凝的治療,這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病,治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話,我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植,就是變得非常重要,也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。01:38
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腸子絞疼是怎么回事很多病人找我們看病的時(shí)候呢,第一呢就是捂著肚子來(lái)的,說(shuō)肚子疼,有的人是這個(gè)陣發(fā)性的,有的人是持續(xù)的,這種原因都是一種腸的絞痛,而腸絞痛的核心問(wèn)題是什么呢,是因?yàn)槟c道壁上面有一種平滑肌,那么這種腸道的這種平滑肌,它形成痙攣,就跟咱們腿抽筋一樣,但腿抽筋的時(shí)候肌肉抽筋它是橫紋肌,我們這種肌肉是平滑肌,而平滑肌出現(xiàn)抽搐的一個(gè)特點(diǎn),就是說(shuō)它的抽搐往往是持續(xù)性的,所以持續(xù)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng),而且病人會(huì)疼的很厲害,有些人呢會(huì)在床上打滾,有的人疼的時(shí)候會(huì)影響工作,因?yàn)樗掷m(xù)時(shí)間特別長(zhǎng),因此的話呢,這些癥狀呢,我們要加以一個(gè)重視,而且給與一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委煟驗(yàn)橹委煵磺‘?dāng)呢,病人疼痛會(huì)對(duì)工作、生活有很多的這種影響。01:14
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變異型心絞怎么治療變異形心絞痛,是指心絞痛的一種分型,其他的分型還有穩(wěn)定性心絞痛,不穩(wěn)定性心絞痛等等,而變異性的心絞痛是指冠脈出現(xiàn)痙攣的情況,比如寒冷,情緒激動(dòng)以及過(guò)度的體力勞動(dòng)都可能造成冠脈的痙攣,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺氧,從而產(chǎn)生一系列的癥狀,而一旦出現(xiàn)變異型的心絞痛,在治療方案上主要有三種:第一,藥物保守治療,給抗凝以及防治冠脈痙攣的藥物。第二,給予冠脈支架植入手術(shù)的治療,在術(shù)后還需要長(zhǎng)期的抗凝。第三,外科開(kāi)胸搭橋手術(shù)的治療。這三種治療的方式都能夠緩解患者變異性心絞痛的癥狀,另外在手術(shù)結(jié)束后還需要定期的復(fù)查,根據(jù)復(fù)查的結(jié)果及時(shí)調(diào)整藥物的劑量,這樣才能使患者盡快的獲得康復(fù)的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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怎么治療變異型心絞痛對(duì)于變異型心絞痛的治療主要通過(guò)以下幾個(gè)方面:第一,一般治療,對(duì)于變異型心絞痛的病人應(yīng)當(dāng)盡快住院,要注意臥床休息,檢測(cè)心電圖以及心肌酶學(xué)的改變,解除患者緊張恐懼的情緒。如果有疼痛劇烈,可以給予嗎啡或者是杜冷丁來(lái)止痛治療,控制各種增加心肌耗氧的因素,盡快控制癥狀,防止發(fā)生心肌梗死以及心源性猝死。第二,藥物治療,可以用硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血壓板藥物、抗凝藥物等等,常用的有阿司匹林、比索洛爾、硝酸異山梨酯、地爾硫卓,或者是硝苯地平緩釋片、氨氯地平等等這些藥物是最常用。如果反復(fù)的心絞痛發(fā)作可以常規(guī)的低分子肝素來(lái)進(jìn)行抗凝治療,如果藥物治療仍然效果不好,就可以緊急地行冠狀動(dòng)脈造影或者是pci治療。如果血管狹窄比較嚴(yán)重,可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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變異型心絞痛怎么治療變異型心絞痛的治療,一般我們首選鈣通道阻滯劑,那么它同時(shí)也可以硝酸酯類(lèi)的藥物同服,其中,硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時(shí)候要注意逐漸減量,然后停服,避免誘發(fā)冠狀動(dòng)脈的痙攣。
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變異型心絞痛怎么治病情分析:變異型的心絞痛患者,可以通過(guò)服用降壓藥物和進(jìn)行外科手術(shù)來(lái)治療。心率比較快的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用地爾硫卓來(lái)治療,心率和血壓不穩(wěn)的患者可以選擇硝苯地平來(lái)治療。若患者心動(dòng)過(guò)緩比較嚴(yán)重,需要通過(guò)安裝永久性起搏器來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:生活中要做好飲食的把控,要杜絕煙酒的攝入,平時(shí)也要注意保持營(yíng)養(yǎng)的均衡。家屬在患者發(fā)病時(shí)要及時(shí)給患者服用藥物,并立即帶患者到醫(yī)院治療。
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變異型心絞痛如何治療變異性心絞痛是心絞痛的一種特殊類(lèi)型。對(duì)于變異性心絞痛的治療,首先:一,要服用抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷。二,要應(yīng)用他汀類(lèi)藥物,不僅可以調(diào)脂,還能穩(wěn)定斑塊,改善受損的內(nèi)皮功能。三,應(yīng)用鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平緩釋片,氨氯地平,地爾硫卓等等,可以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺
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怎樣治療變異型心絞痛變異性心絞痛首選鈣離子通道阻滯劑(如維拉帕米,硝苯地平,合心爽等)。因變異型心絞痛發(fā)病機(jī)制在于冠狀動(dòng)脈痙攣,通過(guò)使用鈣離子通道阻滯劑可以使冠脈痙攣時(shí)所需的鈣離子缺乏阻止痙攣的持續(xù)及進(jìn)一步加重。變異性心絞痛與常見(jiàn)的穩(wěn)定性心絞痛不同,不可使用β受體阻滯劑。如果鈣離子通道阻滯劑未能有效治療患者癥狀可以考慮