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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18538次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12249次

• 肺心病感染肺炎怎么辦
  肺心病按照控制狀態(tài)分為緩解期和急性加重期，緩解期的肺心病治療以治療原發(fā)肺部基礎(chǔ)疾病為主，而其急性加重期多由呼吸道感染而誘發(fā)。肺心病的患者多有肺部基礎(chǔ)疾病且抵抗力差易發(fā)生肺炎，此時應(yīng)積極地控制感染，改善呼吸道的功能，避免進(jìn)一步加重形成呼吸衰竭和心力衰竭。肺炎的治療根據(jù)基礎(chǔ)疾病及嚴(yán)重程度，并結(jié)合可能的常見致病菌和耐藥菌選擇有效的抗生素抗炎，同時完善痰培養(yǎng)及藥敏檢查，同時還要氧療、平喘、祛痰保持呼吸通暢等對癥支持處理，肺心病并合并肺炎病情多較嚴(yán)重，但積極的抗炎處理病情多能較快的緩解和控制。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-01 1551次

• 肺心病肺部感染怎么辦
  對于肺部感染的肺心病，一般可以通過抗生素進(jìn)行控制感染。在控制感染同時，一定要保持呼吸道的暢通，這樣才能達(dá)到一定的治療的效果。如果呼吸道不夠暢通，治療的效果就比較差。同時可以采用吸氧這種方法，他能夠使呼吸道暢通，同時使淤積在一些血管里面的雜質(zhì)得及時的排出體外。同時還要充分的休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，足夠的營養(yǎng)可以增強(qiáng)抵抗力，抵擋細(xì)菌和病毒的侵襲。同時可以注射流感和肺炎的疫苗，尤其是對于新生兒或者說之前沒有注射過這種疫苗的人群來說。再次，要保持室內(nèi)的清潔，舒適，安靜，通風(fēng)，必要時可以進(jìn)行定期的消毒，殺菌，天氣轉(zhuǎn)冷的時候及時的增減衣物，不要吃一些生冷的食物。同時對患者如果出現(xiàn)有痰的情況下，可以通過拍背的法，使痰液松動，也能達(dá)到快速的將體內(nèi)的痰液排出體外的作用。
  語音時長 2:09”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2139次

• 肺心病肺部感染怎么辦
  慢性肺心病伴有肺部感染的治療原則，首先要積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用青霉素類，大環(huán)內(nèi)酯類，頭孢菌素類，氟喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 肺心病反復(fù)感染怎么辦
  病情分析：肺心病反復(fù)感染要根據(jù)血培養(yǎng)或者痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗生素進(jìn)行治療，加強(qiáng)對癥支持處理，咳嗽咳痰明顯時服用止咳糖漿，如果出現(xiàn)發(fā)熱體溫超過39度，可服用一些比較溫和的退燒藥物。意見建議：同時注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時及時加減衣物，平時要加強(qiáng)鍛煉身體，勞逸結(jié)合，加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 701次

• 肺心病感染肺炎怎么辦
  肺心病本身引起的病因大部分是可能因?yàn)殚L期肺部感染或者是長期慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫引起的。如果肺心病患者同時伴有急性肺部感染，這時處理原則首先是要控制感染。因?yàn)楝F(xiàn)在臨床上濫用抗生素的現(xiàn)象非常普遍，抗生素使用容易產(chǎn)生耐藥性，怕效果不理想，為了選擇敏感抗生素治療，可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)。這樣治療病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-14 962次

• 肺心病反復(fù)感染怎么辦
  因?yàn)榉涡牟〔∪吮旧淼挚沽^弱，容易感染。首先我們應(yīng)該堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)抵抗力，同時也要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。第二、堅(jiān)持家庭氧療，以減少慢性缺氧。第三、注意防寒保暖，如果天氣寒冷時要外出，需要佩戴口罩帽子。第四、如果患者痰液較多，不易咳出，可以給霧化吸入、振動排痰，以保持呼吸道通暢。第五、如果一旦
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 47次