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• 反流性哮喘有什么癥狀 如何診斷治療？

  在慢性的哮喘當(dāng)中，通常在呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療，如果哮喘比較頻繁，經(jīng)常出現(xiàn)，沒有什么季節(jié)性、規(guī)律性，而且癥狀比較重，特別影響患者的生活，經(jīng)常需要吸入性的藥物去控制，也控制不太好。這種情況，往往是胃食管反流引起的反流性哮喘。那么從癥狀方面，我們怎么去考慮它，就是一個(gè)反流性哮喘：首先，我們要看這個(gè)哮喘的特點(diǎn)，是治不好的哮喘；第二個(gè)，它的特點(diǎn)和飲食有密切的關(guān)系，比如，哮喘是餐后容易發(fā)作；第三個(gè)，就是晚上吃完飯平躺容易發(fā)作；第四個(gè)，患者能夠明顯感覺到，他有反酸水、燒心，一刺激就容易引起咳嗽和喘的發(fā)作。這些特點(diǎn)都可以提示，是一個(gè)反流性的哮喘可能性。還可以通過其他的一些方法，進(jìn)一步去確診它，確診的方法包括兩個(gè)方面：第一個(gè)，是藥物診斷性治療。藥物診斷性治療，就是我們通過抗反流的藥物，吃抗反流的藥，看看哮喘能不能好轉(zhuǎn)。一般就是抑酸藥，各種拉唑，我們一般要求患者，連續(xù)吃四到八周，也就是一到兩個(gè)月，早晚各一片。如果患者吃上抑酸藥，覺得哮喘就比噴抗過敏的藥要更好，有明顯的好轉(zhuǎn)，甚至消失掉，就說明這個(gè)哮喘是由反流引起的。第二個(gè)方面，我們可以通過客觀檢查。胃鏡24小時(shí)反流監(jiān)測，食管測壓，去發(fā)現(xiàn)他到底有沒有反流，反流跟癥狀之間的相關(guān)性如何，就可以很好地去判斷，這個(gè)是不是反流性哮喘。反流性哮喘的治療，首先就是藥物治療，包括抑酸藥、動(dòng)力藥，還有胃黏膜保劑，來得到一個(gè)很好的控制。長期需要用藥控制的，或者說用藥控制效果不好的，這種患者需要通過手術(shù)，徹底去控制這個(gè)反流，才能達(dá)到一個(gè)最佳的效果。

  

  03:11
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-07 3097次

• 抽血化驗(yàn)?zāi)茉\斷血栓性疾病嗎？

  抽血化驗(yàn)?zāi)茉\斷血栓性疾病。血栓性疾病分為動(dòng)脈血栓和靜脈血栓，急性血栓有個(gè)共同的指標(biāo)叫做D-二聚體，英文叫做D-Dimer，是血栓非常特異的指標(biāo)。急性血栓時(shí)D-二聚體會(huì)高很多倍，往往是在10倍以上，不管是對于靜脈血栓還是動(dòng)脈血栓，如果血栓已經(jīng)變成陳舊的，慢性血栓已經(jīng)堵塞血管很長時(shí)間了，指標(biāo)就會(huì)降到正常。因此對于血栓性的指標(biāo)，看是新鮮的血栓還是陳舊的血栓，可以檢查D-二聚體，也就是通過抽血化驗(yàn)查凝血指標(biāo)。另外動(dòng)脈血栓往往跟高血脂、高膽固醇血癥相關(guān)，血生化檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查里面有甘油三酯、膽固醇低密度、高密度，能夠判斷是不是因?yàn)榘邏K狹窄或者斑塊破裂造成的動(dòng)脈血栓。

  

  01:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-24 7133次

• 什么是咽喉反流性疾病
  屬于比較常見的一種耳鼻喉科疾病，主要是因?yàn)槲杆岱戳鞔碳ぱ屎聿繉?dǎo)致的。臨床癥狀比較多，比較常見的就是反酸，打嗝，咽喉疼痛，咽喉異物感，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)咽喉燒灼感，具體的癥狀存在個(gè)體差異，與患者的病情程度有關(guān)系。發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科、消化內(nèi)科就診，需要做血常規(guī)檢測，喉鏡檢查，胃鏡檢查就有助于判斷病情。在治療方面大部分患者都可以選擇口服藥物治療，同時(shí)可以配合霧化，也具有輔助性的治療作用。在飲食方面需要清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物，也不能抽煙喝酒。
  語音時(shí)長 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-05-21 4687次

• 咽喉反流性疾病的咽喉癥狀有哪些
  比較常見的癥狀就是反復(fù)的咽喉疼痛，咽喉異物感、燒灼感，也有可能會(huì)出現(xiàn)惡心干嘔，還有一部分患者會(huì)引起聲音嘶啞，具體的癥狀存在個(gè)體差異。發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，需要做一下喉鏡檢查，有助于判斷咽喉部的病變情況，有一部分患者還需要做胃鏡檢查，幽門螺旋桿菌檢測，通過這些輔助檢查結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，就可以明確病情的嚴(yán)重程度。在治療方面大部分患者可以選擇口服藥物治療，同時(shí)可以配合霧化也具有輔助性的治療效果，在飲食方面建議清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物。
  語音時(shí)長 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-05-20 3345次

• 什么是咽喉反流性疾病
  病情分析：咽喉反流性疾病，主要是指發(fā)生胃-食管反流的情況。消化道內(nèi)的酸性消化液反流到咽喉部的黏膜，產(chǎn)生不同程度的刺激，進(jìn)一步引起咽喉部發(fā)生疼痛感、干燥感、灼熱感、異物感等等癥狀，也可能會(huì)引起刺激性的咳嗽。這種情況需要針對消化道治療，主要是使用一些抑酸藥物。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，不要反復(fù)的疲勞熬夜，保持良好的精神、情緒狀態(tài)。出現(xiàn)頻繁反酸癥狀時(shí)，要及時(shí)治療，避免對咽喉部的影響。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-21 2002次

• 咽喉反流性疾病的咽喉癥狀有哪些
  病情分析：咽喉反流性疾病的咽喉癥狀主要有：咽部疼痛、聲音嘶啞、口干、口苦，憋悶以及咽喉部干癢、咳嗽、咽部異物感等，有時(shí)可有痰中帶血。多與慢性胃炎，消化道潰瘍有關(guān)，治療上是可以抗酸治療，如奧美拉唑口服。意見建議：飲食上少吃酸甜食物以及可以產(chǎn)酸的食物，如蛋糕、糕點(diǎn)等，避免喝飲料。飲食不宜過飽，以免反酸、打嗝，將胃酸反流到咽喉部造成的咽喉部的損傷。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-06-30 1802次

• 咽喉反流性疾病中反流物對咽喉的損傷包括什么
  咽喉反流性疾病中反流物對咽喉的損傷包括咽喉黏膜損傷，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉部阻塞感、燒灼感等不適感覺。咽喉反流性疾病一般是會(huì)引起胃內(nèi)容物以及胃酸反流所致的，長期刺激會(huì)引起咽喉部黏膜出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉部不適、咽喉部阻塞感、異物感、燒灼感等不適癥狀，需要及時(shí)就診，
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心，反酸，胸骨后燒灼感，胸骨后不適，胸悶，咳嗽等等，可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息，夜晚休息時(shí)以左側(cè)臥位為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次