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• 膽囊炎是怎么造成的

  膽囊炎可分為急性和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是膽囊管梗阻，或細(xì)菌感染引起的炎癥，約95%以上的病人有膽囊結(jié)石，稱(chēng)結(jié)石性膽囊炎，5%的病人膽囊無(wú)結(jié)石，稱(chēng)非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，主要致病原因有：一、膽囊結(jié)石移動(dòng)至膽囊管附近，可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸，引起膽汁排出受阻，膽汁滯留、濃縮引起膽囊的炎癥、水腫甚至壞死。二、細(xì)菌感染細(xì)菌多為腸道細(xì)菌進(jìn)入膽囊，在膽汁流出不暢時(shí)造成感染。慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的，反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程，超過(guò)90%的病人有膽囊結(jié)石，其發(fā)作的病因主要也是兩個(gè)：第一，為膽道感染；第二，為膽囊結(jié)石存在。因此膽囊炎不管急慢性一個(gè)重要因素，都是膽結(jié)石形成，膽囊結(jié)石80%以上為膽固醇結(jié)石。膽囊結(jié)石成因非常復(fù)雜，簡(jiǎn)單地講任何影響膽固醇與膽汁酸和磷脂濃度比例，和造成膽汁淤積的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。

  

  01:32
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-14 7490次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6412次

• 膽囊炎是怎么造成的
  對(duì)于膽囊炎癥的發(fā)生，大部分情況下多考慮是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石引起，由于結(jié)石對(duì)膽囊內(nèi)壁的摩擦刺激，會(huì)誘發(fā)患者膽囊部位的炎癥出現(xiàn)。另外對(duì)于部分患者，如果是由于腸道菌群的異位，引起患者膽囊內(nèi)腸道細(xì)菌的感染，也會(huì)引起相應(yīng)的右上腹、后背部的脹痛不適。對(duì)于程度較輕的膽囊炎患者，需要考慮服用藥物進(jìn)行積極的治療，例如服用消炎利膽片或者膽舒膠囊等藥物。但是，對(duì)于部分程度較重的膽絞痛患者，需要考慮靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物予以進(jìn)一步的消炎治療。對(duì)于部分患者，如果出現(xiàn)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部的情況下，還要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 1482次

• 膽囊炎是怎么造成的
  膽囊炎在臨床上比較多見(jiàn)，造成膽囊炎的原因主要是膽囊結(jié)石，膽囊內(nèi)發(fā)生了結(jié)石，結(jié)石可以反復(fù)的刺激膽囊黏膜，從而導(dǎo)致膽囊炎。細(xì)菌感染也是形成膽囊炎的一個(gè)重要原因，細(xì)菌在膽囊內(nèi)繁殖，可以產(chǎn)生細(xì)菌毒素，細(xì)菌毒素刺激膽囊黏膜，從而導(dǎo)致膽囊炎，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致膽囊化膿，甚至壞死穿孔。膽囊功能下降也是形成膽囊炎的原因，膽囊收縮功能下降以后，膽汁淤積在膽囊內(nèi)，淤積的膽汁可以刺激膽囊黏膜發(fā)生炎癥。此外，膽囊缺血也可以形成膽囊炎，但是比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-18 2024次

• 膽囊炎是怎么造成的
  病情分析：急性膽囊炎多是由飲食不慎造成的。慢性膽囊炎多見(jiàn)于生活習(xí)慣、飲食不規(guī)律或飲食結(jié)構(gòu)不合理等原因造成的，如高油高脂肪飲食等。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎患者或者是高危人群，一定要從生活小事著手來(lái)預(yù)防或者延緩病情的進(jìn)展，如規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期熬夜，規(guī)律飲食，以清淡易消化為主，避免過(guò)度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇類(lèi)食物，避免煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-12 501次

• 膽囊炎是怎樣造成的
  病情分析：膽囊炎的發(fā)病原因有很多，膽道逆行性感染或蛔蟲(chóng)、膽道狹窄、膽道結(jié)石等多種原因的刺激都可以導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生。輕度膽囊炎可以表現(xiàn)為上腹部飽脹不適，急性膽囊炎容易出現(xiàn)上腹脹痛、發(fā)熱等癥狀。意見(jiàn)建議：建議有以上癥狀的患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院行腹部彩超檢查以明確診斷。急性膽囊炎患者采取積極的抗感染治療或手術(shù)切除治療。慢性膽囊炎患者長(zhǎng)期口服消炎利膽的藥物。藥物治療無(wú)效情況下進(jìn)行手術(shù)切除膽囊治療。另外在飲食方面注意避免攝入辛辣刺激以及過(guò)于油膩的食物。
  秦建輝 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 膽囊炎是怎么造成的
  膽囊炎通常是膽道梗阻、膽汁淤積引起繼發(fā)感染造成的。膽囊炎是較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高，通常是膽道梗阻、膽汁淤積引起繼發(fā)感染造成的，常與膽石癥合并存在。膽囊炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。急性膽囊炎一般是因?yàn)槟懩覂?nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管導(dǎo)致的，主要癥狀為右上腹劇痛或絞痛，疼痛常突然發(fā)作
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 84次

• 膽囊炎是如何引起的什么是膽囊炎
  膽囊炎是由膽囊結(jié)石，或者是細(xì)菌感染引起的。其中結(jié)石性膽囊炎占膽囊炎種類(lèi)的絕大部分，這是因?yàn)槟懩医Y(jié)石跟膽囊炎互為因果關(guān)系。一旦發(fā)生膽囊結(jié)石，結(jié)石容易嵌頓到膽囊頸部或膽管內(nèi)，引起膽汁排泄受阻，膽汁引起高度濃縮，并刺激膽囊壁誘發(fā)形成化學(xué)性膽囊炎。并且膽囊結(jié)石容易促發(fā)膽道細(xì)菌逆行感染，導(dǎo)致細(xì)菌感染性膽囊炎。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 261次