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• 如何治療股骨頭壞死

  首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療，對于一些早期的病人，我們可以用藥、避免負(fù)重，再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，或者進(jìn)行介入，或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療，都是可以的。如果對于晚期的，或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死，我們具體情況具體對待，有很多種方法。比如說原來取腓骨做支撐，然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn)，把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位，把原來負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分，轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實(shí)最常用的，對于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人，更加傾向于做關(guān)節(jié)置換，這樣子又省事，又能讓病人獲得一個(gè)，比較滿意的療效。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 5016次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問題?？傮w來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 12891次

• 骨壞死可以使用唑來膦酸嗎
  股骨頭壞死是日常生活中特別常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病，骨股頭壞死的這種疾病發(fā)生以后，其實(shí)藥物的治療措施有很多種，有外用的藥物或者是口服的藥物等等，唑來膦酸這種藥物主要就是抑制破骨活性增加而導(dǎo)致的骨吸收。這種疾病主要治療骨質(zhì)疏松癥，對于股骨頭壞死，不建議患者服用這種藥物，發(fā)生股骨頭壞死的這種情況以后，患者可以積極的去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的檢查，根據(jù)目前的嚴(yán)重程度，再給予一定的藥物治療，比如應(yīng)用一些口服的，口服的藥物有一些活血化瘀的，或者是一些通絡(luò)生骨的，像仙靈骨葆膠囊，恒古骨傷愈合劑，通絡(luò)生骨膠囊，金天格膠囊等等。外用也可以選擇一些消痛貼膏，狗皮膏藥，黑膏藥，萬通筋骨貼來進(jìn)行輔助的治療也可以。
  語音時(shí)長 01:27”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-07-09 2433次

• 唑來膦酸的功效
  唑來膦酸可用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛和高鈣血癥，也可用來防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑，主要作用是抑制骨吸收，可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡，還可抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣釋放。嚴(yán)重腎功能不全者不推薦使用，孕婦及哺乳期婦女禁用。使用時(shí)要密切監(jiān)測血鈣，磷，鎂以及肝腎功能的變化，使用時(shí)及使用后如有任何不適癥狀，一定要及時(shí)的告知醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:23”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-14 7011次

• 唑來膦酸并發(fā)的上頜骨壞死怎么辦
  如果在使用唑來膦酸的過程中，并發(fā)了上頜骨壞死，那么需要立即停藥。然后針對壞死的部位進(jìn)行相應(yīng)的處理。比如做一下熱敷，之后使用一些活血化瘀、消腫止痛的藥物來進(jìn)行治療。如果壞死的范圍非常大，而且癥狀非常嚴(yán)重，那么需要做手術(shù)來進(jìn)行清創(chuàng)治療，對于出現(xiàn)缺損的部位，則需要進(jìn)行植骨以及其他矯形治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-29 4101次

• 唑來膦酸應(yīng)如何使用
  唑來膦酸注射液一般來講使用的是五毫克一支的，它的作用主要是抗骨質(zhì)疏松。這種藥物是降低使用的，在使用這種藥物之前先給病人靜滴500毫升的氯化鈉注射液，也就是通常所說的水化作用，降低這種藥物之后，再給患者靜滴500毫升的氯化鈉鹽水。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 9209次

• 唑來膦酸的療效
  唑來膦酸，主要應(yīng)用于骨骼的惡性腫瘤，能夠取得比較好的治療效果，尤其對于腎癌，前列腺癌，肺癌，甲狀腺癌，乳腺癌等，出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移的時(shí)候，給予這個(gè)藥物使用，能夠減輕患者痛苦，控制病情進(jìn)展。給予這個(gè)藥物使用，有可能會(huì)出現(xiàn)全身酸痛，發(fā)燒等流感樣改變，這時(shí)候需要給予對癥支持處理，常常癥狀能夠緩解。這個(gè)藥物是1個(gè)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 284次

• 唑來膦酸的禁忌
  唑來膦酸的禁忌主要有患者對這個(gè)藥物過敏的，患者有嚴(yán)重的心肺功能障礙，無法耐受這個(gè)藥物治療的，有嚴(yán)重的骨髓抑制和肝腎功能損傷的也不建議采用這個(gè)藥物使用。這個(gè)藥物常常用于溶骨細(xì)胞導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移，因此對于成骨細(xì)胞導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移也不建議采用這個(gè)藥物。這個(gè)藥物是臨床上治療骨惡性腫瘤重要的方法，尤其是對于轉(zhuǎn)移的骨惡
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 456次