問腦外傷昏迷病人的護(hù)理是什么
病情描述:
腦外傷昏迷病人的護(hù)理是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷昏迷的病人,首先要注意按時(shí)的翻身拍背,預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡,另外如果病人無法自行咳痰,要注意勤吸痰,如果短時(shí)間無法清醒的可以進(jìn)行氣管切開處理,此外要注意密切觀察病人的病情變化,特別是瞳孔和意識(shí)狀態(tài),如果出現(xiàn)瞳孔散大和意識(shí)昏迷程度加深,需要及時(shí)復(fù)查如腦ct,看看有沒有遲發(fā)性顱內(nèi)出血,此外要多幫助肢體活動(dòng),做伸曲動(dòng)作,預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,以及預(yù)防深靜脈血栓。
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腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)看是從哪個(gè)方面講,這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來護(hù)理的話,我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰,這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f了,一旦你出現(xiàn)肺炎以后,它帶來什么問題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧,就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的,要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說的就是要多翻身,防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么,觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理,如果發(fā)現(xiàn)不對了,有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以,一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過急性期了,比方搶救過來了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對他肢體的恢復(fù)。同樣的道理,如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒,家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了,把他痰液吸出來。那么還有就是平時(shí),所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著,病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開。如果你不活動(dòng)開,時(shí)間長了關(guān)節(jié)就僵硬了,他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過來了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。02:10
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腦出血昏迷病人的護(hù)理措施對于腦出血昏迷病人的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn):第一,脫去衣服,取側(cè)臥位,頭部抬高15-30度,使口角向下,利于口腔及呼吸道分泌物自然流失,防止誤吸。第二,每1-2小時(shí)左右側(cè)臥位交替更換一次,更換體位時(shí)注意保護(hù)頭部,避免劇烈震動(dòng),同時(shí)避免脫、拉、推病人,以免損傷皮膚,每次翻身后要按摩受壓處皮膚,促進(jìn)局部循環(huán),防止壓傷。第三,留置導(dǎo)尿管病人翻身時(shí)應(yīng)注意勿使尿管扭曲、打折,保持引流通暢,每日消毒尿道口,以防止感染。第四,起病24小時(shí)后,翻身時(shí)應(yīng)扣背,順序?yàn)橛上轮辽?,由外向?nèi),利于痰液引流,防止肺部感染。第五,有假牙者應(yīng)取下,刷凈后用冷水浸泡。意識(shí)輕者也應(yīng)絕對臥床休息,生活由他人照料,每晨做深呼吸,保持呼吸道的分泌物咳出,但咳嗽時(shí)勿用力過猛。01:50
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腦外傷昏迷病人的護(hù)理按神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī),密切觀察病情變化,如血壓、意識(shí)、瞳孔等觀察24小時(shí)后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。顱底骨折而鼻腔內(nèi)有液體流出用消毒紗布覆蓋,切忌用棉花填塞,保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,準(zhǔn)備好用氣管切開的配合和護(hù)理,注意口腔內(nèi)有無咬牙齒。如有應(yīng)拔去,若有假牙應(yīng)交給家屬保管,飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物為宜,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)。告知患者如果缺損的修補(bǔ),一般須在腦外傷術(shù)后的半年,按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個(gè)月門診隨訪。語音時(shí)長 1:37”
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腦外傷病人的護(hù)理在臨床當(dāng)中,腦外傷病人的護(hù)理是非常重要的事情,而且比較繁瑣,一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評價(jià)。第1點(diǎn),一定要注意患者心理上的護(hù)理,尤其是對于之前就有心理異常狀態(tài)的患者而言更加重要,保持情緒的平穩(wěn),避免焦慮,緊張抑郁的情緒。第2點(diǎn),注意傷口的保護(hù),基本上每隔1天更換1次藥物。當(dāng)傷口愈合之后,一定要注意是否有繼續(xù)滲血滲液的情況產(chǎn)生。第3點(diǎn),以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕等類型的食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。第4點(diǎn),及時(shí)的觀察患者的生命體征狀態(tài)。如果有異常情況,及時(shí)告知醫(yī)生,比如說注意要觀察血壓,心率,呼吸等相關(guān)的變化趨勢。語音時(shí)長 01:14”
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腦外傷病人的護(hù)理辦法是什么腦外傷的病人大多存在惡心和嘔吐癥狀,因此在護(hù)理方面要注意避免誤吸,出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候需要將頭偏向一側(cè),另外如果腦外傷導(dǎo)致病人昏迷,需要注意按時(shí)的翻身和拍背,這樣能夠預(yù)防肺部的感染,促進(jìn)痰液的排出,如果咳痰無力需要進(jìn)行吸痰治療,而如果存在肢體癱瘓,需要多幫助肢體活動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)的僵硬,另外多做熱敷按摩,預(yù)防靜脈血栓。
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顱腦外傷病人護(hù)理是什么顱腦外傷病人的護(hù)理來講,第一點(diǎn)就是觀察生命體征的變化,因?yàn)轱B腦外傷之后,有的人會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的情況,表現(xiàn)為血壓高心率快,如果持續(xù)這種狀態(tài)的話,一定要警惕是否有腦疝的情況發(fā)生。再一個(gè)就是對于飲食方面的要求,主要還是以流質(zhì)飲食為主,比如說小米稀飯或者是豬蹄湯之類的。
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腦外傷病人如何護(hù)理腦外傷有輕有重,具體如何護(hù)理,還是要看病情的嚴(yán)重程度和患者的目前癥狀,如果病人意識(shí)清楚的話,那注意觀察病情就可以了,如果出現(xiàn)癥狀加重,比如劇烈頭痛,頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)不好,需要及時(shí)的復(fù)查CT,看看有沒有遲發(fā)性顱內(nèi)出血;病人處于昏迷狀態(tài),要多幫助肢體活動(dòng),預(yù)防出現(xiàn)靜脈血栓和肌肉萎縮,此外要按時(shí)的
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腦外傷后昏迷患者應(yīng)如何護(hù)理急性腦外傷患者會(huì)突發(fā)昏迷癥狀,患者被救治后相對穩(wěn)定期間,要做好一系列的護(hù)理措施:一、保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道的分泌物。二、患者如果有活動(dòng)性假牙,應(yīng)立即取出,以防止誤入氣管。三、頭部要抬高十五到三十度,使腦部的血液回流有利于減輕腦水腫。四、密切觀察病情變化,經(jīng)常呼喚患者以了解意識(shí)情況。五、定時(shí)翻