問體檢甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?
病情描述:
體檢甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
體檢甲狀腺結(jié)節(jié)如果體積比較小或者沒有臨床癥狀可以先定期復(fù)診觀察,期間一旦出現(xiàn)明顯的癥狀或者結(jié)節(jié)體積增大造成壓迫的情況就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除的治療了。
意見建議:
建議病人應(yīng)該定期進(jìn)行體格檢查和甲狀腺功能的檢查,然后可以通過甲狀腺激素抑制療法來防止結(jié)節(jié)進(jìn)一步增長,避免造成嚴(yán)重的壓迫癥狀。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高,大家現(xiàn)在體檢,往往會查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療,首先我們要先分辨一下,這個甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),看它是傾向于良性結(jié)節(jié),還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié),實際定期復(fù)查就可以了,如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié),那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié),如果報告到四級或四級以上,基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié),或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理,證明是惡性結(jié)節(jié)的話,一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié),比如說不到半公分的結(jié)節(jié),三四毫米這種很小的結(jié)節(jié),我們也可以密切地隨診觀察一段時間。因為畢竟比較小,甲狀腺如果都切除了,對機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié),我們是需要手術(shù)治療的,良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的,輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié),我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。01:37
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甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該做甲狀腺彩超來初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的情況下,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可,做甲狀腺彩超的時間根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)情況不同而不同,大多數(shù)在半年到一年內(nèi),復(fù)查一次即可,不需要藥物進(jìn)行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及惡性程度需要進(jìn)一步的檢查,如果是小于0.5公分的結(jié)節(jié)可以定期觀察,如果結(jié)節(jié)評分評級超過5級以上,建議進(jìn)行穿刺進(jìn)一步的診斷來判定是否為甲狀腺癌,如果判定為甲狀腺癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:54
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體檢甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后需要進(jìn)一步做檢查,明確甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,然后再決定下一步治療的方案。如果甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲考慮結(jié)節(jié)惡性的可能性非常大,一般需要手術(shù)治療。在手術(shù)過程中,單側(cè)的甲狀腺腺葉切除以后送病理檢查,如果病理證實為甲狀腺癌,就需要按甲狀腺癌的根治的范圍進(jìn)行切除。如果病理是良性的結(jié)節(jié),就需要將一側(cè)甲狀腺切除就可以。假如術(shù)前超聲考慮是良性的結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)比較小,一般也可以暫時保守治療。語音時長 01:15”
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,首先要考慮結(jié)節(jié)是良性還是惡性,如果是良性的結(jié)節(jié),并不需要任何藥物治療,只需要定期復(fù)查甲狀腺超聲,以及甲狀腺球蛋白的水平即可。對于甲狀腺超聲的檢查可以觀察到結(jié)節(jié)的輪廓是否完整,縱橫比以及里面有沒有泥沙樣鈣化以及多發(fā)或者單發(fā),還有結(jié)節(jié)的大小等。如果考慮為良性的結(jié)節(jié),只需要定期的復(fù)查甲狀腺超聲,例如每3個月,甚至半年復(fù)查1次,除非在患者感到結(jié)節(jié)突然增大的時候要立即復(fù)查,如果考慮惡性,要立即進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:09”
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療相對復(fù)雜,因為甲狀腺結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié),有高功能的腺瘤,有惡性的結(jié)節(jié)。如果碰到單發(fā)的結(jié)節(jié),要高度的懷疑可能是惡性腫瘤,臨床上通過彩超進(jìn)行判斷。另一種結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)是高功能腺瘤的時候,也是需要通過手術(shù)的方式把腫塊切除。 還有一類結(jié)節(jié)長得比較大,壓迫到氣管,或者是合并有繼發(fā)的甲亢,也是需要外科手術(shù)處理的。甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估。如果是良性的結(jié)節(jié),動態(tài)觀察。如果是惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非是特別小的也可以臨床觀察。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)如果彩超檢查三級以下,甲狀腺結(jié)節(jié)不超過2厘米,可以保守治療;如果甲狀腺結(jié)節(jié)在4級以上,可以手術(shù)治療,手術(shù)治療可以做手術(shù)中快速病理檢查,根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病理性質(zhì),決定甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)方式。
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怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺結(jié)節(jié)的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術(shù)治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié),可能會縮小,甚至結(jié)節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小,長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預(yù)后較好,五
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怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術(shù)治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié),可能會縮小,甚至結(jié)節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小,長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預(yù)后較好,五年生存率在80%