問(wèn)膽囊結(jié)石能體外碎石嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石能體外碎石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石是不能體外碎石的。體外碎石是廣泛應(yīng)用于泌尿系結(jié)石的一種治療方法。由于泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),只要結(jié)石粉碎了,可以借助運(yùn)動(dòng)、多飲水,將結(jié)石排出體外。但膽道系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)是不同的解剖結(jié)構(gòu)。體外碎石可能誘發(fā)膽絞痛,即使膽囊結(jié)石粉碎了,也難以排出進(jìn)入腸道,相反易引起膽總管結(jié)石、急性膽管炎和膽源性胰腺炎,甚至危及患者的生命。
意見(jiàn)建議:
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泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎泌尿結(jié)石體外碎石,當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且手術(shù)過(guò)后結(jié)石需要要通過(guò)輸尿管排出,都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí),那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外,個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對(duì)疼痛的的敏感度不同,感覺(jué)到疼痛的程度就不同,石頭排出過(guò)程,會(huì)對(duì)輸尿管產(chǎn)生刺激,敏感的人疼痛感就明顯,不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過(guò)碎石的方式治療,建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,平時(shí)多喝水,多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。01:25
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石,以前從工作到現(xiàn)在30年,前25年都,還在宣傳體外碎石。但是近三四年,體外碎石,在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦,能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn),能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中,因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì),經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì),就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì),有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管,或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者,和臨床的研究,做病理發(fā)現(xiàn),有一些患者的腎小球基底膜,或者腎小管的黏膜,因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后,因?yàn)閾p傷是很隱蔽的,不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了,是很隱蔽的,大概在兩三年后?;颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮,或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石,尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石,還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石,不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石,已經(jīng)掉到輸尿管里面,還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn),損傷到輸尿管,但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石,不建議做體外碎石,尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大,比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石,可能要反復(fù)打多次,這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止,去做體外碎石了。02:37
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膽囊結(jié)石能體外碎石嗎對(duì)于體外碎石,一般適用于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的結(jié)石,所處的部位相對(duì)沒(méi)有大的血管和一些其它的重要的組織,膽道系統(tǒng)不能夠使用體外碎石。膽囊的周?chē)?,有許多大的血管,同時(shí)還有肝臟,肝臟是一個(gè)相對(duì)較脆的器官,在進(jìn)行等膽道體外碎石的情況之后,可能會(huì)引起肝臟破裂出血。同時(shí)肝臟在我們?nèi)梭w里能是一個(gè)非常重要的器官,是無(wú)可替代的,如果一旦引起了肝臟的損傷,是得不償失的。所以膽囊結(jié)石一般是不會(huì)使用體外碎石,同時(shí)在治療膽囊結(jié)石的過(guò)程中,少數(shù)情況下,可以使用稱之為ercp這種手術(shù)方式,通過(guò)電子的胃腸鏡來(lái)進(jìn)行膽道系統(tǒng)的結(jié)石的擊碎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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膽囊結(jié)石可以體外碎石嗎膽囊結(jié)石的患者最好不要采用體外碎石的辦法來(lái)進(jìn)行治療,這是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù),也是沒(méi)有相應(yīng)的病例報(bào)道的。所以說(shuō),膽囊結(jié)石的患者如果想要徹底治愈疾病,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。術(shù)前的檢查和評(píng)估是非常重要的,建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,而且手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低。另外需要明確的是,手術(shù)所切除的膽囊一定要送病理學(xué)檢查,以明確膽囊是否出現(xiàn)癌變。另外,手術(shù)以后即使患者恢復(fù)得很順利,患者健康的恢復(fù)了,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好,這樣可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況,從而有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽囊結(jié)石可以體外碎石嗎病情分析:通常情況下患有膽囊結(jié)石的病人如果在病情需要的情況下是可以進(jìn)行一些體外碎石的治療來(lái)痊愈的,另外病人也可以考慮做外科手術(shù)切除膽囊的治療,主要是在臨床上的復(fù)發(fā)幾率是比較小的。意見(jiàn)建議:建議病人平時(shí)需要配合吃一些利膽護(hù)膽的中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理性的治療,然后注意飲食的清淡就可以了。
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膽囊結(jié)石體外激光碎石有副作用嗎病情分析:患有膽囊結(jié)石的病人通過(guò)體外激光碎石的方式來(lái)進(jìn)行治療是會(huì)有一些副作用的,但是比較小,病人不要過(guò)于擔(dān)心,期間如果病情過(guò)于嚴(yán)重時(shí)病人最好是考慮通過(guò)腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議病人在手術(shù)治療前要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),然后可以加強(qiáng)體育鍛煉。
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膽囊結(jié)石體外碎石可以嗎一旦患者確診得了膽囊結(jié)石,并不建議患者采用體外碎石的辦法來(lái)進(jìn)行治療,這是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù),也是缺乏相應(yīng)病例報(bào)道的,而且,容易貽誤患者的病情。一旦患者確診得了膽囊結(jié)石,如果膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀,比如說(shuō),右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的
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膽結(jié)石能體外碎石嗎膽囊結(jié)石一般不能行體外碎石,且體外碎石風(fēng)險(xiǎn)較大,不建議行體外碎石。膽囊結(jié)石是結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,刺激膽囊黏膜,引起膽囊的慢性炎癥,當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。建議平時(shí)清淡飲食,忌食油膩性食物,可以吃點(diǎn)消炎利膽片,定期復(fù)查,定期監(jiān)測(cè)肝膽彩超,每3到6個(gè)月檢查