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• 腦梗死初期能治好嗎

  早期輕微腦梗死的變化，主要是人體的腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上，局部有血栓形成，阻止的血流的血流量，導(dǎo)致的大腦有缺、缺氧的癥狀，患者有不同程度的肢體功能障礙。對(duì)于早期腦梗死的話，患者要進(jìn)行及時(shí)的治療。一般推薦是在24小時(shí)里面到最近的醫(yī)院，進(jìn)行溶栓或者取栓治療。通過急性期有效的治療，可以恢復(fù)人體必須的血管的血液循環(huán)，患者的治愈率往往會(huì)達(dá)到70%到80%。如果過了最佳的治療時(shí)間的話，病人的病情嚴(yán)重程度會(huì)越來越嚴(yán)重，會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。那如果過了急性期的話，主要是吃一些藥物來預(yù)防它的發(fā)作。預(yù)防的藥包括：第一，就是抗血小板聚集，抗血小板聚集的話主要是針對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化。如果對(duì)于是心臟疾病引起的，在合適的時(shí)機(jī)的話，那我們應(yīng)該選擇抗凝處理；第二，就是他汀類穩(wěn)定斑塊；第三，就是要控制好血壓跟血糖。

  

  01:33
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3877次

• 腦梗死如何預(yù)防？

  人一旦得了腦梗死，一定要進(jìn)行積極的二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防首先包括藥物治療，就是阿司匹林腸溶片和他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊，進(jìn)行一個(gè)有效的口服預(yù)防。還有，我們就要對(duì)它進(jìn)行危險(xiǎn)因素的干預(yù)。危險(xiǎn)因素包括病人的血壓、血糖、血脂，還有一些生活習(xí)慣的干預(yù)，生活習(xí)慣就包括吸煙、飲酒、如果危險(xiǎn)因素控制不好。病人癥狀，即使進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，病人仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作，所以我們在病人出院的時(shí)候，一定要叮囑病人戒煙戒酒，飲食上面我們也要進(jìn)行一定的干預(yù)，給予低鹽、低脂、低糖的飲食，再加上功能鍛煉。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-28 2135次

• 心肌梗死如何用藥
  對(duì)于存在心肌梗死的患者，在發(fā)病的前一年，要口服雙聯(lián)抗血小板藥物，也就是在吃阿司匹林的基礎(chǔ)上，要聯(lián)合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛，同時(shí)要終生的服用像他汀類這種降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，將患者的心率最好是可以控制在55-60次/分左右。如果患者血壓不低的前提下，可以聯(lián)合口服像美托洛爾或者是比索洛爾這樣的藥物，不但可以預(yù)防心肌缺血，也有助于預(yù)防左室重構(gòu)，減慢心率。根據(jù)患者不舒服癥狀的嚴(yán)重程度，還可以聯(lián)合應(yīng)用像萬爽力、培哚普利、單硝酸異山梨酯這樣的藥物，來進(jìn)一步的改善癥狀以及預(yù)防疾病的進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-07 1724次

• 急性腦梗死伴消化道潰瘍?nèi)绾斡盟?/div>

  如果患者出現(xiàn)了急性的腦梗死，容易出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍，針對(duì)這些患者，一般來說我們需要應(yīng)用抑酸護(hù)胃以及應(yīng)用一些改善腦供血的藥物。如果患者潰瘍面積不是很大，患者沒有出現(xiàn)上消化道出血等情況，這些患者可以應(yīng)用一些抑制胃酸的藥物，比如可以應(yīng)用泮托拉唑，奧美拉唑等藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了上消化道大量出血，這些患者是不能應(yīng)用活血的藥物，也不能應(yīng)用阿司匹林等藥物，以免患者出現(xiàn)大量出血，加重病情，患者需要應(yīng)用生長抑素來抑制胃酸的分泌。

  語音時(shí)長 01:08”

  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 2076次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  病情分析：甲減即甲狀腺功能減退，懷孕初期出現(xiàn)了甲減，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素的替代治療，并對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果，進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整。意見建議：由于甲減對(duì)孕婦的影響很大，可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，還可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等嚴(yán)重情況，建議懷孕之前有甲減的孕婦，在準(zhǔn)備懷孕之前把甲狀腺功能調(diào)整在正常狀態(tài)。懷孕后發(fā)現(xiàn)甲減應(yīng)及時(shí)治療，甲減的孕婦避免私自停藥或增減劑量，以免對(duì)妊娠產(chǎn)生不利的影響。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-14 903次

• 腦梗死初期如何治療
  病情分析：如果在癥狀發(fā)作1~4.5小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓，前提是沒有相關(guān)的禁忌癥。如果是發(fā)作在24小時(shí)之內(nèi)，可以考慮進(jìn)行血管內(nèi)的介入治療。如果超過了這個(gè)時(shí)間段可以進(jìn)行口服的雙抗以及藥物輸液治療。意見建議：腦梗死的治療應(yīng)該是越早越好，越早的治療則恢復(fù)的可能性就越大，同時(shí)應(yīng)積極聽取醫(yī)生的建議，避免浪費(fèi)時(shí)間。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-03-28 1201次

• 甲減懷孕初期如何用藥
  甲減患者在懷孕初期也是要繼續(xù)使用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物的，而且妊娠的時(shí)候，機(jī)體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)增大，所以這個(gè)劑量是要增量的，一般需要增加20%到30%左右，需要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。在孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期tsh維持在3.0以上，這樣能夠減少甲減對(duì)妊娠的不良影響。如果沒控制，對(duì)妊
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 190次

• 腦梗死的初期癥狀
  腦梗死的患者在初期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭脹，肢體麻木，言語含糊，面部的感覺異常，肢體力弱等癥狀。這些患者如果存在高血壓，糖尿病，高脂血癥等血管病的危險(xiǎn)因素，就需要及時(shí)的處理?；颊呷绻麤]有及時(shí)治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)急性腦梗死，尤其是有一些患者，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性的言語含糊，肢體活動(dòng)不靈，肢體麻木等癥狀，這
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 108次