問胃穿孔需要怎么醫(yī)治
病情描述:
胃穿孔需要怎么醫(yī)治
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔,一般情況下需要通過手術(shù)的方法治療,或者通過藥物方法治療。比如手術(shù)又包括大部分胃切除術(shù),胃部切除術(shù),穿孔縫合術(shù)。胃穿孔較輕時(shí),一般情況下需要通過藥物治療,比如可以選擇頭孢拉定,頭孢地尼,西咪替丁這類藥物治療。
意見建議:
患有胃穿孔,要定期就醫(yī)復(fù)查,了解胃穿孔的具體患病情況??祻?fù)期間,要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),清淡飲食,忌口辛辣油膩食物。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時(shí)的治療,錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔需要治療多久對(duì)于胃穿孔患者的治療時(shí)間來說,需要綜合考慮患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生胃穿孔,還是在飽食狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔。如果患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔,多考慮患者需要積極的治療7到10天左右。那么在治療期間,患者應(yīng)注意禁食水,胃腸減壓,并且注意可以適量的應(yīng)用一些奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物經(jīng)靜脈泵入。另外可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┠c外營(yíng)養(yǎng)液進(jìn)行積極的對(duì)癥支持治療,患者會(huì)在十天左右逐漸恢復(fù)痊愈。但是對(duì)于部分患者,如果是飽食狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔,那么多考慮需要進(jìn)一步的外科手術(shù)。如果患者實(shí)行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),那么患者住院時(shí)間一般在兩周左右;如果患者是行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療,那么患者的治療時(shí)間一般在10到15天左右;如果患者在術(shù)后進(jìn)一步發(fā)生其他并發(fā)癥,那么有可能住院的時(shí)間還要進(jìn)一步的延長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胃穿孔需要手術(shù)嗎胃穿孔的患者只要沒有手術(shù)禁忌,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,而且現(xiàn)在臨床上胃穿孔的患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹胃穿孔修補(bǔ)術(shù),當(dāng)然也可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。而且,需要明確的是,有極少部分胃穿孔的患者是需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)的。在圍手術(shù)期也需要加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,給予患者營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療。還要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理,每次換藥的時(shí)候也要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。一般患者經(jīng)過積極的治療之后,預(yù)后是良好的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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胃穿孔怎么醫(yī)治病情分析:胃穿孔分為急性胃穿孔以及慢性胃穿孔,如果胃穿孔嚴(yán)重出現(xiàn)休克癥狀,首先緊急大量補(bǔ)液,同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。根據(jù)患者的年齡以及身體狀況,決定是否急診手術(shù)。保守治療包括嚴(yán)格禁飲食、持續(xù)胃腸減壓、止痛鎮(zhèn)靜、抑酸、補(bǔ)液等治療。意見建議:平時(shí)應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,還應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,保持樂觀的心態(tài),緊張與應(yīng)激容易加重胃穿孔。另外注意應(yīng)用非甾體類抗炎藥或激素的藥物,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,盡可能的服用對(duì)胃黏膜刺激小的藥物。
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胃穿孔怎樣醫(yī)治病情分析:胃穿孔患者發(fā)病后如果腹部疼痛,惡心嘔吐等癥狀表現(xiàn)明顯,則應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行治療,另外也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行抗感染治療。如果患者治療不及時(shí),可能會(huì)誘發(fā)急性腹膜炎,休克等并發(fā)癥。意見建議:在恢復(fù)期間,建議患者清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,并且要少吃多餐,適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┬∶字啵竺字?,等溫軟易消化的食物?/div>胃穿孔需要住院?jiǎn)?/div>胃穿孔一般都是需要住院治療的,胃穿孔起病比較急驟,變化也比較快,病情比較重,需要進(jìn)行緊急的處理治療。胃穿孔以后酸性的胃內(nèi)容物可以流入腹腔引起化學(xué)性腹膜炎,腹膜受到刺激以后可以產(chǎn)生劇烈的腹痛和滲出,大約六到八個(gè)小時(shí)以后細(xì)菌就開始繁殖,逐漸的可以形成化膿性的腹膜炎,而大量液體的丟失,加上細(xì)菌毒素的吸收,胃穿孔需要做胃鏡嗎一般來說,胃穿孔發(fā)作的時(shí)候是不需要做胃鏡檢查,這時(shí)候患者要進(jìn)行積極的抗感染、抗休克治療,而且要盡快地完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備,然后進(jìn)行手術(shù)治療、手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù),而且手術(shù)的時(shí)候一定要對(duì)患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流。手術(shù)以后如果患者恢復(fù)的順利,建議患者術(shù)后三個(gè)月再?gòu)?fù)查胃鏡,這樣能夠明確引起患者健康自測(cè)
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