問左股骨頸骨折手術(shù)后多長時(shí)間能走路
病情描述:
左股骨頸骨折手術(shù)后多長時(shí)間能走路
答醫(yī)生回答
病情分析:
三個(gè)月以后。左股骨頸骨折手術(shù)后,通常三個(gè)月以后才能下地走路活動(dòng)。這種骨折要經(jīng)過閉合復(fù)位、空心釘固定,固定的強(qiáng)度并不是非常牢固,不能讓患者早期下床負(fù)重走路,并且骨折愈合比較困難,愈合以后時(shí)間比較長。
意見建議:
建議要嚴(yán)格遵醫(yī)囑積極進(jìn)行治療,并做好復(fù)查。平常生活中,要注意多休息。飲食上要增加營養(yǎng),注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。
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股骨頸骨折多久能走路如果說股骨頸骨折以后,我們采取了用螺釘,進(jìn)行內(nèi)固定治療以后,這個(gè)走路時(shí)間,是需要嚴(yán)格控制的,通常我們會讓病人,在床上臥床三個(gè)月,這個(gè)時(shí)間是比較長的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后,股骨頭能不能發(fā)生壞死,跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系,換句話說越早負(fù)重,股骨頭壞死的發(fā)生率越高,所以一般我們會把負(fù)重時(shí)間,推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后,我們還不能完全負(fù)重,我們還得先部分的負(fù)重,也就是說得扶拐,部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候,我們才讓他完全負(fù)重,這個(gè)當(dāng)然前提還是,在門診復(fù)查以后,攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭,總體情況良好的情況下,我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對于關(guān)節(jié)置換之后,那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后,術(shù)后1到2天,我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換,確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn),但是我們也要在合適選擇的情況下,選擇人工關(guān)節(jié)置換。01:41
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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左股骨頸骨折手術(shù)后多長時(shí)間能走路當(dāng)我們已經(jīng)診斷明確為左側(cè)股骨頸骨折,我們根據(jù)患者的情況比如年齡,若患者屬于青年男性,根據(jù)病情我們要盡可能行股骨頸的保留術(shù),也就是股骨頸骨折內(nèi)固定植入術(shù)螺釘固定。做完手術(shù)以后三個(gè)月之內(nèi)是不能下地行走,因?yàn)榇藭r(shí)骨折斷端完全靠螺釘進(jìn)行固定,若負(fù)重行走有可能會導(dǎo)致固定的失敗。如果是60歲以上的老年人,發(fā)生左側(cè)骨股頸骨折,根據(jù)病情我們需要行左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。做完手術(shù)以后我們會安排我們的患者早期下地負(fù)重行走,這是最近的快速康復(fù)理念。早期的下地行走,有利于我們患者病情恢復(fù)也有利于避免壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥的出現(xiàn),所以不同的股骨頸骨折的手術(shù),走路的時(shí)間長短和制定的手術(shù)的康復(fù)計(jì)劃是不一樣的。語音時(shí)長 01:46”
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左股骨頸骨折術(shù)后多長時(shí)間能走路對于這個(gè)問題并沒有統(tǒng)一的答案,如果你采用的是內(nèi)固定手術(shù)的方案,三個(gè)月以內(nèi)絕對是避免負(fù)重行走的。以后恢復(fù)視x線檢查結(jié)果而定,如果下地活動(dòng)過早,會引起股骨頭壞死的可能。如果采用的是關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般術(shù)后一周內(nèi)即可以在助行器下輔助練習(xí)走路,四周后完全負(fù)重行走。建議定期復(fù)查,遵醫(yī)囑,科學(xué)規(guī)范的功能鍛煉,切忌過早下地活動(dòng),避免引起不必要的并發(fā)癥及后遺癥。語音時(shí)長 1:04”
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左股骨頸骨折術(shù)后多長時(shí)間才長骨痂病情分析:左股骨頸骨折術(shù)后一般一個(gè)月左右便可以形成纖維骨痂,然后纖維骨痂礦化后,在兩個(gè)月左右形成骨性骨痂。但是股骨頸骨折很容易出現(xiàn)延遲愈合或不愈合,所以也有些患者在術(shù)后半年以上仍未形成任何骨痂。意見建議:左股骨頸骨折術(shù)后建議患者應(yīng)每個(gè)月到骨科門診復(fù)查X線,觀察骨折端間是否有骨痂形成。如果一直都未有骨痂形成,則還需要進(jìn)一步治療。
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股骨頸骨折多長時(shí)間能負(fù)重病情分析:通過切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的股骨頸骨折術(shù)后6個(gè)月以上能夠負(fù)重,老年股骨頸骨折患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的術(shù)后兩個(gè)月以上可以正常負(fù)重。過早負(fù)重會對骨折部位產(chǎn)生較大壓迫,容易造成二次損傷或延長愈合時(shí)間,甚至出現(xiàn)股骨頭缺血壞死。意見建議:股骨頸骨折恢復(fù)比較慢,具體能夠負(fù)重時(shí)間與骨折部位、患者年齡、治療方法等因素有關(guān)。在骨折恢復(fù)期間,飲食上應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素豐富的食物。
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股骨頸骨折手術(shù)后多長時(shí)間復(fù)查患有股骨頸骨折的患者在做完手術(shù)之后,在早期大概需要每周復(fù)查一次,在過了四周以后可以改為兩周復(fù)查一次。對于此類患者一定要定期的回骨科做這樣的復(fù)查,因?yàn)檫@種復(fù)查可以密切的觀測患者骨折的愈合程度,并且需要請醫(yī)生指導(dǎo)患者做相應(yīng)的功能鍛煉。另外此類復(fù)查更重要的一個(gè)目的是明確患者在近期有沒有出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死
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股骨頸骨折手術(shù)后多長時(shí)間復(fù)查股骨頸骨折手術(shù)后,復(fù)查的時(shí)間一般安排為術(shù)后每周一次,持續(xù)4周;之后改為每兩周一次,直至術(shù)后兩個(gè)月;隨后根據(jù)恢復(fù)情況,可調(diào)整為每月一次,直至完全康復(fù)。股骨頸骨折手術(shù)后的復(fù)查至關(guān)重要,因?yàn)檫@一過程能夠監(jiān)測骨折愈合進(jìn)度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥,如感染