問脛骨遠(yuǎn)端骨折注意什么
病情描述:
脛骨遠(yuǎn)端骨折注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要注意事項(xiàng)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一,首先需要對(duì)移位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位。二,嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng)。三,刻苦的進(jìn)行功能鍛煉。
意見建議:
早期腫脹比較厲害的,盡量抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。并且飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒煙戒酒。
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脛骨骨折后注意事項(xiàng)脛骨骨折以后,我們脛骨骨折有一些,在到醫(yī)院之前,那么我們骨折了會(huì)碰到比如在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上,首先應(yīng)該找平直的板子,或者是有相關(guān)的支具,進(jìn)行給它固定起來(lái),但是不能綁得太緊,另外比如受、骨折以后,甚至有出血,有很多血。我們作為非專業(yè)人員。第一,也是給它制動(dòng)。第二,就是在找盡量干凈的布料之類的,給傷口進(jìn)行加壓包扎,盡量不去把露出來(lái)的骨頭,或者是塞到傷口里面,或者用其它的。民間認(rèn)為可以止血的,比如灰或者其他的東西,來(lái)撒到傷口里面,可能會(huì)造成傷口的污染,以后可能會(huì)引起感染,在盡快的時(shí)間內(nèi)送到醫(yī)院里去,進(jìn)行相關(guān)治療,這是最重要的。當(dāng)然對(duì)于出血出得非常嚴(yán)重的,應(yīng)該有基本的自救的方法,比如要扎止血帶。這些都應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí),如果做不到扎止血帶。最簡(jiǎn)單的辦法,就是局部的加壓包扎,用大量的紗布或者是棉布之類的,在傷口上用帶子,給進(jìn)行捆扎,包括用圍巾,都是比較好的材料。02:09
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脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉脛骨骨折手術(shù)以后,我們手術(shù)下來(lái),在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動(dòng),踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在麻醉完全消退以后,我們爭(zhēng)取更早的時(shí)間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來(lái),我們主張做這種動(dòng)作,來(lái)保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過了早期以后,我們可能會(huì)建議,在骨折有部分愈合的情況下,因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬?duì)固定的牢靠,那我們主張扶拐部分下地負(fù)重,逐漸的增加負(fù)重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后,我們開始鼓勵(lì)從慢走過渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過來(lái)這些鍛煉它的靈活性,和增強(qiáng)肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。01:52
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脛骨遠(yuǎn)端骨折注意什么脛骨遠(yuǎn)端骨折需要注意兩個(gè)問題:第一,如果是脛骨中下1/3骨折,由于其骨折端血運(yùn)較差,所以很容易出現(xiàn)骨折的延遲愈合或不愈合,建議在進(jìn)行治療后每個(gè)月定期到骨科門診復(fù)診,復(fù)查x線觀察骨折端骨愈合情況。如果出現(xiàn)骨折不愈合,必要時(shí)還需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。第二,需要注意的是如果是骨折線累及踝關(guān)節(jié)面,則屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,這時(shí)如果骨折端移位超過兩毫米,建議進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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左脛骨遠(yuǎn)端骨折根據(jù)拍片子看看骨折有沒有錯(cuò)位來(lái)選擇積極的治療方案。因?yàn)閷儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)骨折,如果有錯(cuò)位必須要積極進(jìn)行復(fù)位,否則后期容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,走路會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,并且加快關(guān)節(jié)退變。如骨頭位置非常好,沒有錯(cuò)位,完全可以選擇保守治療。一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行支具或石膏托外固定,需要抬高患肢,有利于靜脈回流利于消腫。用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。對(duì)于骨折位置非常差的病人要積極進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,目的為恢復(fù)正常得解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)骨折愈合,避免后遺癥發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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脛骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎脛骨遠(yuǎn)端骨折,有的骨折嚴(yán)重,有的骨折不嚴(yán)重,如果骨折斷端沒有明顯的錯(cuò)位,僅僅是有裂縫,這種情況下是穩(wěn)定性的骨折是不嚴(yán)重的,積極的進(jìn)行石膏固定就可以了。如果脛骨遠(yuǎn)端骨折是粉碎性的,并且已經(jīng)累積到了關(guān)節(jié)面,這種情況下是比較嚴(yán)重的,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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右脛骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎病情分析:右脛骨遠(yuǎn)端骨折還是比較嚴(yán)重的,除非骨折端無(wú)移位,可以使用石膏或支具進(jìn)行固定。否則均需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療,特別是如果脛骨遠(yuǎn)端骨折骨折線累及踝關(guān)節(jié)面,則為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,日后有形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能。意見建議:右脛骨遠(yuǎn)端骨折后建議患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行x線和ct檢查來(lái)觀察骨折的具體部位和骨折端移位的情況,然后再根據(jù)檢查的結(jié)果決定治療的方案。
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脛骨遠(yuǎn)端骨折康復(fù)訓(xùn)練脛骨遠(yuǎn)端骨折以后,可以通過以下幾個(gè)動(dòng)作進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練:第一,保持膝關(guān)節(jié)伸直,將患肢完整地抬起來(lái)放在空中,間隔幾秒鐘以后再放下,然后連續(xù)再抬到空中,一般連續(xù)抬30次作為一組,一組以后可以休息一段時(shí)間。第二,如果踝關(guān)節(jié)沒有外固定,可以練習(xí)踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)背伸,也就是腳面盡量往上勾,勾到最大程度。一定要用力,然
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脛骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦目前脛骨遠(yuǎn)端骨折也就是指踝關(guān)節(jié)骨折,由于脛骨遠(yuǎn)端屬于松質(zhì)骨,骨折斷端的血液供應(yīng)相對(duì)良好,所以脛骨遠(yuǎn)端骨折一般都可以在骨折之后三個(gè)月左右時(shí)間達(dá)到相對(duì)良好的骨性愈合。當(dāng)然,骨折處的治療方案對(duì)時(shí)間有一定的影響,由于踝關(guān)節(jié)骨折要求高,對(duì)位、對(duì)線要求高,所以在骨折之后,絕大多數(shù)患者都要求采用手術(shù)治療。股骨遠(yuǎn)端