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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19532次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

  01:23
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13807次

• 慢性肺心病病因有哪些？
  ?慢性肺心病的病因按病變發(fā)生的部位和功能的變化，一般可分為：一，支氣管肺疾病，copd是最常見的與引起肺動脈高壓相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病，占80%到90%。伴有明顯肺動脈高壓的copd患者五年生存率低下，是繼發(fā)性肺動脈高壓的主要原因。往往伴隨嚴(yán)重的通氣血流比例失調(diào)，夜間或運(yùn)動性低氧血癥，其次為支氣管哮喘，重癥肺結(jié)核，彌漫性肺間質(zhì)纖維化，支氣管擴(kuò)張，肺塵埃沉著病等以及各種原因引起的肺間質(zhì)纖維化，結(jié)節(jié)病，過敏性肺泡炎，嗜酸性肉芽腫，藥物相關(guān)性肺疾病等。二、運(yùn)動障礙性疾病較少見，如脊柱結(jié)核嚴(yán)重脊柱后側(cè)突，類風(fēng)濕性脊柱炎，廣泛的胸膜增厚粘連，胸廓成形術(shù)后使胸廓活動受限，肺臟受壓，支氣管扭曲變形或可發(fā)生肺纖維化肺不張，代償性肺氣腫等引起，引起肺泡通氣不足，動脈血氧降低從而發(fā)生肺循環(huán)高壓和慢性肺心病。三、肺血管疾病較少見，主要見于慢性血栓栓塞性肺動脈高壓，肺小動脈炎等。四、其他疾病，原發(fā)性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形，睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征的可發(fā)生低氧血癥引起肺動脈高壓，發(fā)展成為慢性肺心病。
  語音時長 2:06”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1780次

• 診斷慢性肺心病有哪些
  對于慢性肺心病的診斷主要是依靠以下幾點(diǎn):一，患者會有慢性支氣管炎，肺氣腫等疾病病史。二，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及長期的慢性炎癥經(jīng)過逐漸導(dǎo)致患者出現(xiàn)有肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象。三，要結(jié)合肺心病患者的相關(guān)輔助檢查，結(jié)合患者動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，x線檢查以及超聲心動圖和肺功能檢測來進(jìn)行綜合診斷，一般對于慢性肺心病患者都可以做到明確診斷。慢性肺心病患者臨床上典型癥狀，根據(jù)他不同的時期癥狀有所不同。肺心功能代償期主要癥狀表現(xiàn)有慢性反復(fù)咳嗽，咳痰，喘息活動后心悸氣短，乏力和勞動耐力下降。對于肺心功能失代償期，患者會出現(xiàn)有呼吸衰竭，還有心力衰竭的臨床表現(xiàn)，這些都是診斷慢性肺心病患者的主要診斷依據(jù)。
  語音時長 01:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1544次

• 慢性肺心病病因都有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病的病因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 慢性肺心病表現(xiàn)都有哪些
  慢性肺源性心臟病可表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力，腹脹，惡心和勞動力耐下降，急性感染的時候可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 診斷慢性肺心病有哪些
  對于慢性肺心病的診斷主要是依靠以下幾點(diǎn):一，患者會有慢性支氣管炎，肺氣腫等疾病病史。二，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及長期的慢性炎癥經(jīng)過逐漸導(dǎo)致患者出現(xiàn)有肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象。三，要結(jié)合肺心病患者的相關(guān)輔助檢查，結(jié)合患者動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，x線檢查以及超聲心動圖和肺功能檢測來進(jìn)行綜合診斷，一般對
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 92次

• 肺心病需要做哪些檢查
  肺心病主要是由于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)癥狀混雜，不能判定心臟病是否已出現(xiàn)，所以早期診斷是比較困難的。第一、通常來講是采用X線的檢查。除了肺胸疾病以及急性肺部感染的體征外還有動脈高壓癥。比如右下肺動脈干張其橫徑大于等于15mm，其橫徑與氣管橫徑之比值大于等于1.07，肺動脈明顯突出，或其高度大于等于3mm，右
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 152次