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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11883次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12581次

• 腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱還是介入
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常突起。腦動(dòng)脈瘤可以破裂，引起顱內(nèi)出血，病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)昏迷的情況，要做顱腦ct的檢查，看出血量的多少，給予積極的搶救治療。病情平穩(wěn)以后可以做腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小及部位，根據(jù)腦血管造影檢查，考慮給予開(kāi)顱手術(shù)，建議動(dòng)脈瘤夾閉還是介入手術(shù)彈簧圈填塞，如果腦動(dòng)脈瘤破裂，血腫較大，要急癥給予開(kāi)顱手術(shù)血腫清除，考慮給予動(dòng)脈瘤夾閉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 4687次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  首先說(shuō)，根據(jù)前人的研究發(fā)現(xiàn)，有部分的腦動(dòng)脈瘤患者經(jīng)過(guò)介入治療以后還是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。根據(jù)前人的報(bào)道發(fā)現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后6個(gè)月比較容易再次出血，再次出血以后就會(huì)形成蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外報(bào)道3年左右約有部分的患者動(dòng)脈瘤需要再進(jìn)行治療。這說(shuō)明患者一旦得了腦動(dòng)脈瘤，行介入手術(shù)治療以后也不是特別保險(xiǎn)，有部分的患者有可能會(huì)再次出血。這時(shí)應(yīng)該避免腦動(dòng)脈瘤破裂的因素，比如有些病人可能血壓高或者是情緒易激動(dòng)，這時(shí)應(yīng)該改善或者控制一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-02 4452次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)開(kāi)顱嗎
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)不需要開(kāi)顱的，介入手術(shù)是從大腿根的位置插管，然后插到顱內(nèi)，然后用彈簧圈將動(dòng)脈瘤栓塞，這種手術(shù)并不是開(kāi)顱手術(shù)。所以手術(shù)創(chuàng)傷并不大，手術(shù)后恢復(fù)很快，如果動(dòng)脈瘤的瘤頸不寬，形狀規(guī)則的話，是可以通過(guò)介入手術(shù)處理的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-09 2703次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后，一般不易復(fù)發(fā)，在患者的休養(yǎng)恢復(fù)期，患者一定要注意，飲食的規(guī)律和生活休息，要有所注意，不能過(guò)度勞累，導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的原因大部分都是患者的不注意。避免一切可引起血壓或顱壓增高的因素，如用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動(dòng)、便秘等。
  吳開(kāi)福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-21 2803次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  腦動(dòng)脈瘤介入治療后是有一定的復(fù)發(fā)率的。對(duì)于復(fù)發(fā)的動(dòng)脈瘤，可以再次進(jìn)行介入治療，因此對(duì)于動(dòng)脈瘤的患者，應(yīng)該定期復(fù)查，對(duì)于復(fù)發(fā)做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。腦動(dòng)脈瘤患者應(yīng)特別注意避免刺激，避免情緒較大起伏，以免導(dǎo)致血壓升高，增加腦動(dòng)脈瘤出血的風(fēng)險(xiǎn)。日常患
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦動(dòng)脈瘤介入后復(fù)發(fā)怎么辦
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后復(fù)發(fā)還可以再做介入手術(shù)填塞或者是開(kāi)顱夾閉。動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的原因可能是由于動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的彈簧圈受到血流的沖擊，逐漸壓縮，這樣動(dòng)脈瘤的瘤頸又可以出現(xiàn)暴露出來(lái)的現(xiàn)象。在這種情況下，如果再做栓塞的話，建議輔助用支架來(lái)治療，支架可以在動(dòng)脈瘤和血管之間形成一個(gè)支撐，這樣動(dòng)脈瘤內(nèi)的彈簧圈就可以填的比較
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 766次